Vorhofflimmern (AFib) hängt wie andere Herzerkrankungen mit Entzündungen in Ihrem Körper zusammen. Einige Untersuchungen zeigen, dass Entzündungen Vorhofflimmern verursachen oder verschlimmern können, wenn Sie es bereits haben. Andere Studien scheinen zu zeigen, dass Vorhofflimmern selbst Entzündungen auslösen kann. Beides könnte zutreffen, aber wir brauchen noch mehr Forschung, um genau zu wissen, welcher Zusammenhang besteht.
Vorhofflimmern ist eine der häufigsten Arten von Herzrhythmusstörungen (unregelmäßiger Herzschlag). Sie treten auf, wenn die Tätigkeit des oberen und des unteren Teils des Herzens nicht synchronisiert ist. Experten gehen davon aus, dass bis zum Jahr 2030 rund 12,1 Millionen Menschen in den USA an dieser Erkrankung leiden werden.
Sie kann zu schweren Symptomen und sogar zum Tod führen. Forscher hoffen, dass mehr Wissen über Vorhofflimmern - einschließlich der Rolle von Entzündungen - zu mehr und besseren Behandlungsmöglichkeiten führen kann.
Ist eine Entzündung ein Auslöser für Vorhofflimmern?
C-reaktives Protein wird in der Leber gebildet und zirkuliert in der Blutbahn. Es ist auch ein Marker für Entzündungen in Ihrem Körper. Höhere Werte von C-reaktiven Proteinen im Blut signalisieren, dass Sie eine Infektion oder Entzündung haben.
In Studien wurde ein Zusammenhang zwischen Vorhofflimmern und hohen Werten von C-reaktiven Proteinen festgestellt. Einige Forscher sind der Ansicht, dass dies darauf hindeutet, dass Entzündungen Vorhofflimmern verursachen, unterstützen oder aufrechterhalten können.
Andere Untersuchungen haben gezeigt, dass Entzündungen die Struktur und die elektrische Aktivität (Elektrophysiologie) des Herzens verändern können. Es ist bekannt, dass diese Veränderungen Ihr Herz anfälliger für Vorhofflimmern machen.
Experten gehen auch davon aus, dass Entzündungen Vorhofflimmern auslösen können, weil sie die Gerinnungsneigung des Blutes erhöhen. Diese Tendenz ist mit einer systemweiten Entzündung verbunden und kann eine narbige Schädigung des Herzens, die so genannte Fibrose, fördern. Es wird angenommen, dass die Fibrose zur Entstehung von Vorhofflimmern beiträgt.
In Tierstudien wurde ein Zusammenhang zwischen erhöhten Werten von Blutgerinnungsenzymen und dem Auftreten von Vorhofflimmern festgestellt. Für Menschen gibt es jedoch nur wenige Daten.
Biopsien von Herzgewebe von Menschen mit Vorhofflimmern haben Hinweise auf Entzündungen und die Schäden, die diese verursachen können, ergeben. Dies spricht für einen Zusammenhang zwischen den beiden Phänomenen.
Entzündungen könnten nicht nur dazu beitragen, Vorhofflimmern auszulösen, sondern es wird angenommen, dass Vorhofflimmern selbst Entzündungen fördert. Ein Zeichen dafür ist die Tatsache, dass Menschen mit Vorhofflimmern höhere Werte an C-reaktiven Proteinen aufweisen, auch wenn es keinen anderen Grund dafür gibt. Einige Forscher haben sogar vorgeschlagen, dass Vorhofflimmern eine Autoimmunerkrankung sein könnte.
Der Zusammenhang zwischen Vorhofflimmern und anderen entzündlichen Erkrankungen
Entzündliche Herzerkrankungen wie Perikarditis (Entzündung der Membran, die Ihr Herz umgibt) und Myokarditis (Entzündung des Herzmuskels) wurden mit Vorhofflimmern in Verbindung gebracht. Vorhofflimmern tritt auch häufiger bei Menschen mit Erkrankungen auf, die weit verbreitete Entzündungen verursachen, wie z. B.:
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Sepsis, eine körperweite Reaktion auf eine Infektion
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Pneumokokken-Pneumonie (die häufigste Form der bakteriellen Lungenentzündung)
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Rheumatoide Arthritis
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Entzündliche Darmerkrankung
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Systemische Sklerose
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Systemischer Lupus
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Spondylitis ankylosans
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Schuppenflechte
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Psoriatische Arthritis
Außerdem besteht nach einem Koronararterien-Bypass ein höheres Risiko für Vorhofflimmern. Eine solche Operation löst eine Entzündungsreaktion im ganzen Körper aus. Eine Studie ergab, dass Menschen mit hohen Entzündungswerten nach einer Bypass-Operation mit größerer Wahrscheinlichkeit Vorhofflimmern bekommen oder es wieder bekommen.
Gibt es Behandlungen, die vielleicht eines Tages helfen könnten?
Einige Experten glauben, dass die Behandlung von Entzündungen im Körper das Risiko für Vorhofflimmern senken oder verhindern könnte, dass die Entzündung die Erkrankung verschlimmert.
Die Ärzte verfügen nicht über genügend Informationen über Vorhofflimmern und Entzündungen, um zum jetzigen Zeitpunkt eine bestimmte Behandlung zu empfehlen. Mögliche Therapien könnten jedoch sein:
Angiotensin-konvertierende Enzyme (ACE-Hemmer) und Angiotensin-II-Rezeptorblocker (ARB). ACE-Hemmer sind Medikamente zur Behandlung von Bluthochdruck und Herzproblemen. ARBs sind Medikamente, die ebenfalls zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt werden. Forschungen haben ergeben, dass diese Behandlungen auch entzündungshemmende Wirkungen zu haben scheinen.
Statine. Ärzte setzen Statine ein, um den Cholesterinspiegel zu senken. Aber diese Medikamente haben auch noch andere Vorteile. Die Forschung hat gezeigt, dass sie die Auswirkungen von Entzündungen bei Herzkrankheiten verringern können. Einige Experten sind daher der Ansicht, dass sie dasselbe bei Entzündungen im Zusammenhang mit Vorhofflimmern bewirken könnten. In vier von fünf Studien über Statine und Vorhofflimmern wurde festgestellt, dass die Medikamente zur Vorbeugung dieser Erkrankung beitragen. Es sind weitere Untersuchungen erforderlich, um zu bestätigen, dass dieses Medikament bei Vorhofflimmern hilfreich ist.
Steroide. Da sie dafür bekannt sind, Entzündungen zu verringern, glauben einige Forscher, dass Steroide zur Vorbeugung und Behandlung von Vorhofflimmern beitragen könnten. In einer Studie wurde festgestellt, dass der Steroidwirkstoff Methylprednisolon dazu beitragen könnte, das erneute Auftreten von Vorhofflimmern zu verhindern. Es führte auch zu niedrigeren Werten von C-reaktiven Proteinen.
Fischöl. Die in fettem Fisch wie Thunfisch und Lachs enthaltenen Omega-3-Fettsäuren sind dafür bekannt, dass sie sowohl entzündungshemmend als auch herzgesund sind. Ärzte verwenden sie zur Behandlung der Symptome von Entzündungskrankheiten wie Morbus Crohn und rheumatoider Arthritis. Eine Studie ergab, dass eine Ernährung, die reich an Fischöl ist, mit einem geringeren Risiko für Vorhofflimmern verbunden war. Eine andere Studie ergab, dass Menschen, die nach einem Koronararterien-Bypass Omega-3-Fettsäuren zu sich nahmen, seltener an Vorhofflimmern erkrankten. In einer großen Studie, an der fast 48 000 Menschen teilnahmen, wurde jedoch kein solcher Zusammenhang festgestellt.
Vitamin C. Dieses antioxidativ wirkende Vitamin hat entzündungshemmende Eigenschaften. In einer Studie wurde festgestellt, dass es das Risiko für Vorhofflimmern nach einer Bypass-Operation am Herzen verringert. Eine andere Studie ergab, dass es das Wiederauftreten von Vorhofflimmern nach einer Kardioversion verringerte. Dabei handelt es sich um ein Verfahren, bei dem ein Arzt den Herzrhythmus mit Hilfe von leichten Elektroschocks wiederherstellt.
