Aus dem Arztarchiv
Inzwischen haben Sie die Neuigkeiten gehört: Die Billionen von Bakterien, die Ihren Darm und andere Körperregionen bewohnen, können einen entscheidenden Einfluss auf Ihre allgemeine Gesundheit haben. Das Gleiche gilt für Babys, wie neue Forschungsergebnisse zeigen.
"Das Mikrobiom ist für viele Aspekte der Gesundheit wichtig, von der Darmgesundheit über die psychische Gesundheit bis hin zur Immunität, und wir stellen fest, dass die ersten Lebensmonate ein wirklich kritisches Zeitfenster für seine Entwicklung sind", sagt Meghan Azad, Mikrobiom-Forscherin und Assistenzprofessorin für Kindergesundheit an der Universität von Manitoba.
Jüngste Studien deuten darauf hin, dass Babys, deren Mikrobiom-Entwicklung durch einen Kaiserschnitt, frühe Antibiotikaeinnahme, eingeschränktes Stillen oder andere Faktoren gestört ist, ein höheres Risiko für eine Reihe von Gesundheitsstörungen haben, darunter Asthma und Allergien, Atemwegsinfektionen, Reizdarmerkrankungen, Typ-1-Diabetes und Fettleibigkeit. Sie weisen aber auch darauf hin, dass Eltern unabhängig von der Art der Entbindung Maßnahmen ergreifen können, um dem bakteriellen Ökosystem ihres Babys einen guten Start zu ermöglichen.
Geburt und das Mikrobiom
Wenn der Mensch das Erwachsenenalter erreicht, beherbergt er zwischen 500 und 1.000 Arten von Darmbakterien, von denen viele nützlich sind und die dazu dienen, infektionsverursachende Mikroben abzuwehren, Nahrung zu verdauen und Nährstoffe zu verstoffwechseln und mit dem zentralen Nervensystem zu interagieren, um Stimmung und kognitive Gesundheit zu beeinflussen. Der Grundstein für diese Bakteriensammlung wird im Alter von 3 Jahren gelegt, und was in den ersten drei Lebensmonaten geschieht, ist entscheidend.
"Babys werden im Wesentlichen ohne Mikrobiom und mit einem sehr unreifen Immunsystem geboren, und beide entwickeln sich gemeinsam und informieren sich gegenseitig", sagt Azad und merkt an, dass die ersten Mikroben, die den Darm, die Haut und den Mund eines Babys besiedeln, dem Immunsystem beibringen, was schädlich ist und was nicht. "Wenn die Mikroben fehlen und sich das Immunsystem nicht richtig entwickelt, besteht ein größeres Risiko für die Entwicklung von Problemen.
Die vaginale Geburt, wenn sie möglich ist, stellt einen entscheidenden Schritt dar, da der Säugling beim Durchgang durch den Geburtskanal einer Vielzahl von Bakterien der Mutter ausgesetzt ist.
"Babys, die per Kaiserschnitt geboren werden, sind nicht in gleichem Maße den Bakterien ausgesetzt", sagt Sara Edwards, PhD, examinierte Krankenschwester und Hebamme und Mikrobiomforscherin an der Emory University School of Nursing.
In einer kürzlich durchgeführten Studie untersuchten Forscher 10 Mal Stuhlproben von 120 Säuglingen im Laufe ihres ersten Lebensjahres und stellten fest, dass die vaginal Geborenen mehr nützliche Bakterien und weniger schädliche Bakterien aufwiesen. Eine andere aktuelle Studie mit mehr als 6 000 in New York geborenen Kindern ergab, dass Kinder, die per Kaiserschnitt geboren wurden, im Alter von 3 Jahren doppelt so häufig an Lebensmittelallergien oder Asthma erkrankten.
"Diese und andere Studien deuten darauf hin, dass die Bakterien, die die Mutter während der vaginalen Geburt an ihr Kind weitergibt, das Kind vor der Entwicklung von Asthma und Nahrungsmittelallergien schützen können", so die Autoren.
Edwards weist darauf hin, dass selbst wenn eine Mutter nach dem Abgang der Fruchtblase noch eine Weile wehtut, der Säugling dadurch nützlichen Mikroben ausgesetzt ist. Im Allgemeinen haben Säuglinge, die per Not-Kaiserschnitt (nach einer gewissen Wehentätigkeit) geboren werden, ein gesünderes Mikrobiom als Säuglinge, die per planmäßigem Kaiserschnitt zur Welt kommen.
Obwohl es für Ärzte noch zu früh ist, um eine Empfehlung auszusprechen, haben einige Forscher damit begonnen, zu untersuchen, ob das so genannte "vaginale Seeding" - bei dem mit einem Wattestäbchen die Haut, die Nase und der Mund des Neugeborenen mit Flüssigkeiten aus dem Geburtskanal geimpft werden - hilfreich sein könnte, um ein gesundes Mikrobiom bei Babys aufzubauen, die per Kaiserschnitt geboren wurden.
In der Zwischenzeit, wenn ein Kaiserschnitt unvermeidlich ist, kann laut Edwards viel Haut-zu-Haut-Kontakt zwischen Mutter und Kind unmittelbar nach der Geburt dazu beitragen, das Neugeborene mit den guten Bakterien der Mutter zu impfen.
Die ersten Nahrungsmittel beeinflussen die ersten Mikroben
Unabhängig davon, wie ein Baby auf die Welt kommt, stellt seine erste Ernährung die Weichen für sein Mikrobiom.
"Stillen ist der wichtigste Weg, um das Mikrobiom eines Babys zu unterstützen", sagt Azad. Sie empfiehlt, wann immer möglich, sechs Monate lang ausschließlich zu stillen und dann nach der Einführung von Beikost weiter zu stillen.
Neben der Übertragung nützlicher Mikroben von der Mutter auf das Kind enthält die Muttermilch Verbindungen, die so genannten Humanmilch-Oligosaccharide (HMO), die als Nahrung für wichtige nützliche Bakterien wie Bifidobacterium und Bacteroides dienen. Die Forschung zeigt, dass Babys, die per Kaiserschnitt geboren wurden, in Bezug auf die Entwicklung des Mikrobioms schneller aufholen, wenn sie ausschließlich gestillt werden. Und eine kürzlich durchgeführte Studie mit 323 Säuglingen ergab, dass die ausschließlich gestillten Säuglinge nach sechs Monaten ein gesünderes und vielfältigeres Mikrobiom aufwiesen als die mit Säuglingsnahrung ernährten.
"Die Unternehmen versuchen, Säuglingsnahrung so nah wie möglich an die menschliche Milch heranzuführen, was ein gutes Ziel ist, aber es wird nie dasselbe sein", sagt Azad. "Die Milch jeder Mutter ist anders und auf das eigene Baby zugeschnitten.
Edwards empfiehlt Müttern außerdem, ihren eigenen Antibiotikaverbrauch - der sowohl gute als auch schlechte Bakterien auslöschen kann - während der Schwangerschaft und Stillzeit zu minimieren und bei ihren Neugeborenen ebenso umsichtig mit Antibiotika umzugehen.
Und sie warnt davor, feste Nahrung vor dem 6. Monat einzuführen, da sie das Darmmikrobiom vorzeitig verändern kann, bevor es bereit ist, was das Risiko von Magenproblemen erhöht. "Dies ist ein kritischer Lebensabschnitt, in dem sich nicht nur das Gehirn und der Körper entwickeln, sondern auch der Darm", sagt Edwards. "Indem wir ihn pflegen, können wir die Gesundheit des Babys aktiv fördern, was langfristige Folgen hat."
In Zahlen
64%
Prozentual ist die Wahrscheinlichkeit, dass per Kaiserschnitt geborene Babys im Jugendalter fettleibig sind, höher als bei ihren vaginal geborenen Geschwistern.
>
2x
Anteil der per Kaiserschnitt geborenen Babys, die im Alter von 3 Jahren häufiger an Allergien oder Asthma leiden.
32%
Prozentualer Anteil aller Entbindungen, die heute per Kaiserschnitt erfolgen.
52%
Prozentualer Anteil der Babys, die mit 6 Monaten noch gestillt werden.
7
Die Anzahl der Jahre, in denen die erste Ernährung eines Babys sein Mikrobiom beeinflussen kann.
3 Tipps
Bringen Sie das Biom Ihres Babys mit ein paar Tipps von Edwards in Schwung.
1. Direkt von der Mutter
Bieten Sie Ihrem Baby, wann immer möglich, Muttermilch direkt von der Quelle an. Studien zeigen, dass sie mehr gute Bakterien und weniger schädliche Bakterien enthält als abgepumpte Milch.
2. Mäßigung beim Baden
Übertreiben Sie es nicht mit den Bädern, denn sie können der Haut Ihres Babys die nützlichen Bakterien entziehen.
3. Weitergeben
Essen Sie während der Schwangerschaft und Stillzeit bakterienreiche Lebensmittel wie Kimchi, Kraut, Joghurt und Kefir. Je mehr nützliche Mikroben Sie haben, desto mehr können Sie an Ihr Baby weitergeben.
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