Aus dem Arztarchiv
Schalten Sie den Ventilator ein, Freunde. Hitzewallungen scheinen der Fluch der "Wechseljahre" zu sein. Eine Östrogentherapie hilft, sie loszuwerden. Aber wenn wir uns gegen eine Hormonersatztherapie (HRT) in den Wechseljahren entscheiden, wie lange müssen wir dann diese unvorhersehbaren, unangenehmen Schweißausbrüche in Kauf nehmen?
Um Antworten zu finden, sprach der Arzt mit der Menopausenspezialistin Nancy Fugate Woods, PhD, RN, Dekanin für Krankenpflege und Epidemiologin an der University of Washington in Seattle.
Tatsächlich sind viele junge Frauen bereits mit Hitzewallungen vertraut, bevor sie in die Menopause kommen, erklärt Woods dem Arzt. "Viele Frauen haben sie schon vor ihrer Menstruation", sagt sie. Und mehr als zwei Drittel der Frauen erleben Hitzewallungen während der Perimenopause, den wenigen Jahren vor der Menopause, die bereits mit 30 Jahren beginnen können.
Sobald man jedoch die 50 erreicht hat und in die Wechseljahre kommt, dauern die Hitzewallungen wahrscheinlich zwei bis drei Jahre an. "Bei manchen Frauen können sie bis zu 10 Jahre andauern, aber das ist nicht typisch", sagt Woods. "Viele Frauen haben überhaupt keine Hitzewallungen - oder sie haben 'warme Perioden', die sie nicht wirklich als Hitzewallungen empfinden. Sie denken vielleicht, dass sie einfach nur schwitzen, weil sie einer bestimmten Tätigkeit nachgehen."
Leider kann man nicht wissen, wann sie aufhören werden.
Hitzewallungen sind eine plötzliche Veränderung des körpereigenen Thermostats, d. h. des Teils des Gehirns, der unsere Körpertemperatur reguliert. Dadurch wird eine Kette von Ereignissen ausgelöst, die zu Hitzewallungen und Schweißausbrüchen führen können.
Wer bekommt am ehesten Hitzewallungen? "Frauen, die sesshaft sind. Auch Frauen mit mehr Körperfett haben häufiger Hitzewallungen, wahrscheinlich weil sie besser isoliert sind und die Körperwärme nur schwer abgeben können", sagt sie.
"Sie können damit umgehen, indem Sie regelmäßig Sport treiben, Entspannungstechniken anwenden und die so genannte Schrittatmung [langsame, tiefe Bauchatmung, wenn Sie spüren, dass eine Hitzewallung einsetzt] praktizieren - wie bei der Meditation oder während der Wehen", sagt Woods. "Ich habe die Schrittatmung gelernt und festgestellt, dass man damit eine Hitzewallung stoppen kann. Es ist interessant, wie das funktioniert."
Einige Studien zeigen auch, dass andere Techniken zum Stressabbau wie Massage oder Yoga helfen können.
Kehren die Hitzewallungen zurück, wenn Sie das Östrogen absetzen? Möglicherweise, sagt Woods. "Ärzte empfehlen in der Regel, das Östrogen schrittweise abzusetzen. Halbieren Sie die Pillen, nehmen Sie sie jeden zweiten Tag, und schauen Sie, wie es läuft."
Manche glauben, dass Nahrungsergänzungsmittel wie Soja, Leinsamen oder Traubensilberkerze die Lösung zur Behandlung von Hitzewallungen sind. Bei einigen Frauen könnten sie funktionieren, aber bisher sind die Studien über die Wirksamkeit dieser Alternativen uneinheitlich.
Einige Ärzte haben versucht, Hitzewallungen durch die Verschreibung von Antidepressiva zu unterdrücken - und Studien haben gezeigt, dass dies bei Frauen funktioniert, die nach einer Brustkrebserkrankung keine Hormone riskieren wollen. Allerdings können Antidepressiva ihre eigenen Nebenwirkungen haben, fügt Woods hinzu.
Mehrschichtige Kleidung und ein kühlerer Schlafplatz helfen ebenso wie ein kaltes Getränk mit Wasser. "Nehmen Sie tagsüber immer eine Flasche mit", rät sie. Möglicherweise müssen Sie auch Ihre Vorlieben ändern, da Alkohol, heiße Getränke und scharfe Speisen Schweißausbrüche auslösen können.
Auch Kaffee kann ein Problem sein, aber Woods sagt: "Ich gebe ihn nicht auf. Ich würde das Risiko lieber eingehen."
Einige Medikamente, die Frauen gegen andere Krankheiten einnehmen, können ebenfalls Hitzewallungen auslösen.
Denken Sie daran, dass Hitzewallungen auch unbehandelt bleiben können, da sie in der Regel mit der Zeit von selbst wieder verschwinden.
Wenn Sie unter Hitzewallungen leiden und keine Hormonersatztherapie einnehmen möchten, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Möglichkeiten.
