Bienen-, Wespen-, Gelbwesten-, Hornissen- oder Feuerameisenstiche sind die häufigsten Insektenstiche, die allergische Reaktionen auslösen. Die meisten Menschen sind jedoch nicht allergisch gegen Insektenstiche und können eine normale Stichreaktion mit einer allergischen Reaktion verwechseln. Wenn Sie den Unterschied kennen, können Sie unnötige Sorgen und Arztbesuche vermeiden.
Der Schweregrad einer Reaktion auf einen Insektenstich ist von Person zu Person unterschiedlich. Es gibt drei Arten von Reaktionen: normale, örtlich begrenzte und allergische Reaktionen:
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Eine normale Reaktion äußert sich in Schmerzen, Schwellungen und Rötungen an der Stichstelle.
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Eine starke lokale Reaktion führt zu einer Rötung und Schwellung, die über die Einstichstelle hinausgeht. Die Schwellung kann sich über einen Zeitraum von ein paar Tagen etwa 5 cm von der Einstichstelle ausdehnen. Sie sollte innerhalb von fünf bis 10 Tagen abklingen.
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Die schwerwiegendste Reaktion auf einen Insektenstich ist eine systemische allergische Reaktion, die als Anaphylaxie (siehe unten) bezeichnet wird. Dieser Zustand erfordert sofortige ärztliche Hilfe.
Was sind die Symptome einer allergischen Reaktion?
Zu den Symptomen einer schweren allergischen Reaktion (anaphylaktische Reaktion oder Anaphylaxie genannt) können eine oder mehrere der folgenden Erscheinungen gehören:
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Schwierigkeiten bei der Atmung
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Nesselsucht, die als roter, juckender Ausschlag erscheint und sich auf Bereiche jenseits des Stichs ausbreitet
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Schwellung des Gesichts, des Rachens, der Lippen oder der Zunge
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Keuchen oder Schluckbeschwerden
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Unruhe und Angstzustände
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Schneller Puls
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Schwindel oder ein starker Blutdruckabfall
Obwohl schwere allergische Reaktionen nicht so häufig sind, können sie innerhalb von 10 Minuten oder weniger zu Schock, Herzstillstand und Bewusstlosigkeit führen. Diese Art von Reaktion kann innerhalb von Minuten nach einem Stich auftreten und tödlich sein. Lassen Sie sich so schnell wie möglich notärztlich behandeln.
Eine leichte allergische Reaktion auf einen Insektenstich kann eines oder mehrere der folgenden Symptome an der Einstichstelle hervorrufen
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Schmerz
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Rötung
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Leichte bis mittlere Schwellung
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Wärme an der Einstichstelle
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Juckreiz
Menschen, die eine schwere systemische allergische Reaktion auf einen Insektenstich erlebt haben, haben eine 60-prozentige Chance auf eine ähnliche oder schlimmere Reaktion, wenn sie erneut gestochen werden.
Wie häufig sind Stachelallergien?
Etwa 2 Millionen Amerikaner reagieren allergisch auf das Gift von stechenden Insekten. Bei vielen dieser Menschen besteht die Gefahr lebensbedrohlicher allergischer Reaktionen. Ungefähr 50 Todesfälle pro Jahr in den USA werden auf allergische Reaktionen auf Insektenstiche zurückgeführt.
Wie werden normale oder örtlich begrenzte Reaktionen behandelt?
Wenn Sie an der Hand gestochen wurden, entfernen Sie zunächst sofort alle Ringe von Ihren Fingern.
Wenn Sie von einer Biene gestochen werden, hinterlässt das Insekt in der Regel einen Sack mit Gift und einen Stachel in Ihrer Haut. Entfernen Sie den Stachel innerhalb von 30 Sekunden, damit Sie nicht noch mehr Gift aufnehmen. Kratzen Sie den Sack und den Stachel vorsichtig mit einem Fingernagel oder einem scharfkantigen Gegenstand wie einer Kreditkarte heraus. Quetschen Sie den Sack nicht und ziehen Sie nicht am Stachel - dadurch wird noch mehr Gift in die Haut freigesetzt.
Waschen Sie die gestochene Stelle mit Wasser und Seife und tragen Sie dann ein antiseptisches Mittel auf.
Wenn die Stelle anschwillt, legen Sie einen Eisbeutel oder eine kalte Kompresse auf die Stelle. Legen Sie die Stelle nach Möglichkeit über die Höhe Ihres Herzens, um die Schwellung zu verringern.
Nehmen Sie ein rezeptfreies orales Antihistaminikum, um Juckreiz, Schwellungen und Nesselsucht zu lindern. Dieses Medikament sollte jedoch nicht an Kinder unter 2 Jahren oder an schwangere Frauen verabreicht werden, ohne dass ein Arzt dies vorher genehmigt hat. Das Antihistaminikum kann Sie auch schläfrig machen, also fahren Sie nicht Auto und bedienen Sie keine schweren Maschinen, nachdem Sie es eingenommen haben.
Um Schmerzen zu lindern, nehmen Sie ein nichtsteroidales Antirheumatikum (NSAID) wie Ibuprofen.
Generell sollten schwangere Frauen ihren Arzt konsultieren, bevor sie ein rezeptfreies Medikament einnehmen.
Lesen Sie außerdem vor der Einnahme eines Medikaments sorgfältig den Warnhinweis auf dem Etikett. Eltern von Kindern und Menschen mit Erkrankungen sollten einen Apotheker befragen, wenn sie Fragen zur Verwendung eines Arzneimittels haben.
Wie werden schwerwiegende allergische Reaktionen behandelt?
Eine anaphylaktische Reaktion wird mit Epinephrin (Adrenalin) behandelt, das entweder selbst gespritzt oder von einem Arzt verabreicht wird. In der Regel lässt sich mit dieser Injektion die Entwicklung einer schweren allergischen Reaktion stoppen.
In einigen Fällen sind auch intravenöse Flüssigkeitszufuhr, Sauerstoff und andere Behandlungen erforderlich. Nach der Stabilisierung ist es manchmal erforderlich, dass Sie über Nacht im Krankenhaus bleiben und genau beobachtet werden. Personen, die schon einmal allergisch reagiert haben, müssen daran denken, einen Epinephrin-Injektor (Adrenaclick, Auvi-Q, EpiPen oder Symjepi) immer bei sich zu tragen.
Da eine einzige Dosis möglicherweise nicht ausreicht, um die Reaktion rückgängig zu machen, wird nach einem Insektenstich immer noch empfohlen, sofort einen Arzt aufzusuchen.
Wie kann ich vermeiden, gestochen zu werden?
Sie können das Risiko eines Insektenstichs verringern, indem Sie bestimmte Vorsichtsmaßnahmen ergreifen:
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Lernen Sie, Insektennester zu erkennen und zu meiden. Gelbwanzen nisten im Boden in Erdhügeln oder alten Baumstämmen und Mauern. Honigbienen nisten in Bienenstöcken. Hornissen und Wespen nisten in Büschen, Bäumen und auf Gebäuden.
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Tragen Sie Schuhe und Socken, wenn Sie im Freien sind.
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Tragen Sie langärmelige Hemden, lange Hosen, Socken und Schuhe, wenn Sie sich in bewaldeten Gebieten aufhalten.
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Vermeiden Sie das Tragen von Parfüm oder farbenfroher Kleidung. Sie locken Insekten an.
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Wenn Sie unter schweren Allergien leiden, sollten Sie beim Wandern, Bootfahren, Schwimmen, Golfen oder anderen Aktivitäten im Freien nie allein sein, da Sie bei einem Stich möglicherweise sofort ärztlich behandelt werden müssen.
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Verwenden Sie zu Hause Insektenschutzgitter an Fenstern und Türen. Verwenden Sie Insektenschutzmittel.
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Besprühen Sie die Mülltonnen regelmäßig mit Insektizid und halten Sie die Tonnen abgedeckt.
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Vermeiden oder entfernen Sie insektenanziehende Pflanzen und Ranken, die im und am Haus wachsen.
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Ein schwerer Allergiker sollte immer ein MedicAlert-Armband tragen und ein Selbsthilfe-Set (siehe unten) für den Notfall bei schweren Symptomen bereithalten.
Was sind Epinephrin-Stichsets?
Wenn bei Ihnen das Risiko einer schweren systemischen Reaktion besteht, sind Epinephrin-Selbstverabreichungskits wichtig, damit Sie sie sofort nach dem Stich verwenden können, bevor Sie zur Behandlung einen Arzt aufsuchen. Warten Sie nicht ab, ob Sie eine Reaktion zeigen, bevor Sie den Pen verabreichen, denn dann kann es bereits zu spät sein.
Die beiden gängigsten sind die Markennamen Ana-Kit und Epi-Pen. Diese Kits sollten jedoch nicht als Ersatz für einen Arztbesuch verwendet werden. Sie sollten nach einem Stich immer noch einen Arzt aufsuchen. Epinephrin allein reicht nicht immer aus, um schwere allergische Stichreaktionen rückgängig zu machen, und kann bei manchen Menschen mit Herzproblemen oder bei Menschen, die bestimmte Medikamente einnehmen, schwere Nebenwirkungen verursachen.
Sie benötigen ein Rezept von Ihrem Arzt, um eines dieser Kits zu kaufen. Jedes Set enthält zwei Stifte für den Fall, dass eine weitere Dosis erforderlich ist. Tragen Sie es immer bei sich. Informieren Sie Ihren Arzt vor der Anwendung über alle Medikamente, die Sie einnehmen, um Wechselwirkungen mit anderen Medikamenten zu vermeiden.
Wie kann ich eine allergische Reaktion verhindern?
Allergischen Reaktionen auf Insektenstiche kann mit Allergiespritzen (auch Immuntherapie genannt) vorgebeugt werden. Die Behandlung ist zu 97 % wirksam bei der Vorbeugung künftiger Reaktionen und beinhaltet die Injektion allmählich ansteigender Dosen von Gift, die Ihr Immunsystem dazu anregen, gegen künftige allergische Reaktionen resistent zu werden.
Wenn Sie eine allergische Reaktion erlitten haben, sollten Sie unbedingt einen Allergologen aufsuchen, einen Arzt, der auf die Diagnose und Behandlung von allergischen Erkrankungen spezialisiert ist. Anhand Ihrer Krankengeschichte und der Testergebnisse wird der Allergologe feststellen, ob Sie für eine Immuntherapie in Frage kommen.
