Auf Essiggurken und Eiscreme

Ständiger Heißhunger

Rezensiert von Dr. med. Charlotte E. Grayson Mathis Aus dem Arztarchiv

Jan. 7, 2002 -- Sie haben sicher schon von dem vernarrten Ehemann gehört, der um Mitternacht losrennt, um für seine schwangere Frau, die ohne diese Dinge einfach nicht einschlafen kann, Gurken und Eis zu kaufen. Eine Legende, werden Sie sagen? Keineswegs. Diese tollen Typen - ach ja, und die Schwangerschaftsgelüste - gibt es wirklich.

Bob Gaviglio stillte das Verlangen seiner Frau Jean nach Donuts - mit Schokoladenhonig überzogen, vielen Dank - wann immer ihr danach war, mit einem Gang zu Dunkin' Donuts. Und das nicht nur während einer Schwangerschaft, sagt Jean, sondern während aller drei.

"Ich hatte das Gefühl, dass ich angesichts der beiden Möglichkeiten - herumzulaufen und solche Dinge zu tun oder diese Last in meinem Bauch zu tragen - bei weitem das bessere Angebot hatte, also war ich mehr als bereit, diese Art von Dingen zu tun", sagt Bob, Senior Relationship Manager bei der Bank of Nova Scotia in New York.

Viele Frauen geben zu, dass sie während der Schwangerschaft seltsame Gelüste und Abneigungen verspüren. In den meisten Fällen ist das kein Grund zur Sorge. Sie sollten die neuen Geschmackserlebnisse genießen, die Sie als werdende Mutter erfahren. Lassen Sie sie nur nicht eine gesunde Ernährung für die nächsten neun Monate ersetzen.

Genießen Sie die Fahrt, aber nur um den Block

Heißhungerattacken und Abneigungen gegen Lebensmittel während der Schwangerschaft sind wissenschaftlich noch nicht genau erforscht worden. Daher weiß niemand mit Sicherheit, wie weit verbreitet sie sind, ob bestimmte Lebensmittel häufiger vorkommen als andere oder warum das Phänomen überhaupt auftritt. Und es ist schwer zu sagen, wie viel davon psychologisch bedingt ist.

"Wenn eine Frau in dem Glauben erzogen wurde, dass man sich während der Schwangerschaft nach Essiggurken sehnt, dann ... wird sie sich wahrscheinlich auch nach Essiggurken sehnen", sagt Roy Pitkin, MD, emeritierter Professor für Geburtshilfe und Gynäkologie an der UCLA und Herausgeber des Journal of Obstetrics and Gynecology.

Ärzte und Ernährungswissenschaftler weisen jedoch darauf hin, dass die Sinne der Frauen während der Schwangerschaft oft geschärft sind, so dass bestimmte Lebensmittel besser oder schlechter riechen und schmecken - und so die Übelkeit auslösen, die mit der morgendlichen Übelkeit einhergeht.

"Es gibt definitiv Wohlfühlnahrung", sagt Elizabeth Ward, eingetragene Ernährungsberaterin in Boston und Autorin von Pregnancy Nutrition: Good Health for You and Your Baby. "Wenn man erst einmal anfängt, etwas zu essen, und feststellt, dass man es mag oder dass es sich gut anfühlt, dann überlegt man sich, ob man es noch einmal essen sollte."

Heißhungerattacken hängen höchstwahrscheinlich mit den Veränderungen der Hormone während der Schwangerschaft zusammen, sagt Dr. Jennifer Niebyl, Leiterin der Abteilung für Geburtshilfe und Gynäkologie am University of Iowa College of Medicine. Studien haben gezeigt, dass Frauen Heißhungerattacken oder Appetitveränderungen bekommen, wenn sie das Hormon Progesteron zur Geburtenkontrolle oder zur Linderung der Symptome der Wechseljahre einnehmen.

Sollten werdende Mütter ihren Essensgelüsten nachgeben? Eine Schwangerschaft soll Spaß machen, also sollten Sie Ihren Gelüsten ein wenig nachgeben, sagen die Experten, aber übertreiben Sie es nicht. Das Wichtigste ist, dass Sie sich zunächst gesund ernähren und dann die Extras einbauen.

"Wenn man alles isst, was einem schmeckt, kann man bald 400 Pfund wiegen", sagt Dr. Bruce Bagley, Arzt für Allgemeinmedizin in Latham, N.Y. "Achten Sie auf eine ausgewogene Ernährung, und wenn Sie Lust auf Eiscreme haben, essen Sie ruhig, aber in einem vernünftigen Kalorienbereich."

Frauen sollten während der Schwangerschaft nur etwa 300 Kalorien pro Tag mehr als üblich zu sich nehmen. Darin enthalten sein sollten eine zusätzliche Portion Milch oder Milchprodukte für Kalzium und etwa 10 Gramm zusätzliches Eiweiß. Der Anteil der Fette an den Gesamtkalorien sollte bei 30 % oder weniger liegen.

Eine ernstere Erkrankung im Zusammenhang mit Heißhunger ist "Pica" - ein Drang, nahrungslose Substanzen wie Schmutz, Kreide, Ton oder sogar Toilettenpapier und Wäschestärke zu essen. Es gibt Belege für diese bizarren Gelüste, die bis zu den alten Zivilisationen zurückreichen, als die Menschen solche Substanzen verwendeten, um die morgendliche Übelkeit zu unterdrücken.

"Die meisten dieser Substanzen sind nicht per se schädlich, solange der Patient auch etwas isst. Die Ernährung ist das Problem", sagt. Ronald Chez, MD, Professor für Geburtshilfe und Gynäkologie an der University of South Florida. Frauen zögern oft, solche Gelüste zuzugeben, aber ein Gespräch mit einem Arzt oder einer Hebamme kann helfen, eventuelle Ernährungsprobleme zu beurteilen.

Schokolade, Blaubeeren und die lästigen 'Momismen'

Gibt es einen Grund dafür, wonach du greifst? Ward sagt, dass fetthaltige, zuckerhaltige oder salzige Lebensmittel am häufigsten sind - daher die Essiggurken und Eiscreme. Vor allem im ersten Schwangerschaftsdrittel können dies die einzigen Lebensmittel sein, die Sie bei sich behalten können, und da die morgendliche Übelkeit auf leeren Magen noch schlimmer ist, kann der Heißhunger ein Schutzmechanismus sein, um satt zu bleiben.

Das bedeutet aber nicht, dass Heißhunger die Art und Weise ist, wie der Körper nach den benötigten Lebensmitteln schreit, sagen Experten. Das mag für diejenigen von uns, die von Müttern großgezogen wurden, die jede Gelegenheit nutzten, um uns darauf hinzuweisen, dass unser Körper einen Mangel an einem bestimmten Lebensmittel haben muss, nach dem wir uns sehnen, ein Augenöffner sein - ein Beweis dafür, dass wir uns nicht richtig oder ausreichend ernähren.

Niebyl sagt, ein Beispiel, das häufig verwendet wird, um dieses Ammenmärchen zu widerlegen, sei der Drang, Eiswürfel zu essen, der oft mit Anämie in Verbindung gebracht wird. "Das hilft nicht gegen den Eisenmangel. Sie müssen eisenhaltige Lebensmittel essen." Eine Ausnahme von der Regel können jedoch salzige Lebensmittel sein. Der Körper braucht etwas mehr Natrium [Salz], um das zusätzliche Flüssigkeitsvolumen während der Schwangerschaft auszugleichen, obwohl die normale Ernährung normalerweise genug enthält, fügt Ward hinzu.

Es gibt auch keine wissenschaftlichen Beweise dafür, dass das, wonach Sie sich während der Schwangerschaft sehnen, auch zu den Lieblingsspeisen Ihres Kindes gehört. Anne Pike, eine vierfache Mutter, die in Evanston, Illinois, lebt, sagt, dass sie während ihrer ersten Schwangerschaft tonnenweise Blaubeeren gegessen hat, und als David ein Jahr alt war, zeigte er bereits eine Vorliebe für sie. "Er liebte sie als Baby und konnte gar nicht genug davon bekommen", sagt sie. Bei ihrem zweiten Kind sehnte sie sich nach Hot Dogs, und ihre Tochter Sara liebt diese.

Aber es ist schwer zu sagen, ob es sich dabei um Lebensmittel handelt, die die Kinder ohnehin mögen würden, oder ob es wirklich eine Frage der Konditionierung ist. "Es gibt hier ein Element einer sich selbst erfüllenden Prophezeiung", sagt Pitkin. "Nehmen wir an, eine Frau isst während der Schwangerschaft Schokolade. Wenn sie sie mag, wird sie sie auch danach im Haus haben".

Und obwohl Studien gezeigt haben, dass ein Fötus im Mutterleib einen Geschmackssinn entwickelt und sogar mehr schluckt, wenn das Fruchtwasser gesüßt ist, ist es zweifelhaft, dass der Fötus tatsächlich schmecken kann, was Sie schmecken. Die Nahrung, die Sie zu sich nehmen, ist bereits verstoffwechselt, wenn sie durch die Nabelschnur zum Baby gelangt, sagt er.

Der einzige Beweis für einen Zusammenhang zwischen den Essgewohnheiten während der Schwangerschaft und den Essensvorlieben der Kinder sind neue Forschungsergebnisse, die darauf hindeuten, dass Frauen mit morgendlicher Übelkeit dazu neigen, Kinder zu bekommen, die sich als Erwachsene nach Salz sehnen. Die Forscher vermuten, dass dies mit der Dehydrierung zusammenhängen könnte, die auftreten kann, wenn schwangeren Müttern zu übel ist, um ausreichend zu trinken.

Aversionen: Die natürliche Abwehr des Körpers?

Wenn man schwanger ist, können bestimmte Lebensmittel, die man gerne gegessen hat, schnell zur Hölle werden. Carla Laszlo aus Southwick im US-Bundesstaat Massachusetts sagt, dass Schokolade und Süßigkeiten früher ein Grundnahrungsmittel waren. "Das Dessert kam immer zuerst, und dann das Abendessen, wenn ich noch Platz hatte! Doch als sie schwanger wurde, verschwand ihr Verlangen nach Süßigkeiten. "Ich glaube, unser Körper hat eine natürliche Art, sich selbst auszubalancieren", sagt sie.

Die Theorie, dass schwangere Frauen von Natur aus Lebensmittel meiden, die ihnen nicht gut tun, ist gar nicht so weit hergeholt. Margie Profet, eine Evolutionsbiologin und Mathematikerin, veröffentlichte vor zwei Jahren Forschungsergebnisse zu diesem Konzept in ihrem Buch Pregnancy Sickness: Nutzen Sie die natürlichen Abwehrkräfte Ihres Körpers, um Ihr zukünftiges Baby zu schützen.

Profet sagt, dass Pflanzen eine Reihe natürlicher Gifte produzieren, um Feinde abzuschrecken. Der scharfe oder bittere Geschmack und Geruch bestimmter Lebensmittel, die die Schwangerschaftsübelkeit auslösen, sind also die Art und Weise, wie die Natur den Embryo schützt, insbesondere während des wichtigen ersten Trimesters, wenn sich die Organe bilden. Sie empfiehlt eine abwechslungsreiche Ernährung und sagt, es sei am besten, einige der Hauptverursacher zu meiden, darunter Brokkoli, Paprika, Rosenkohl, Zwiebeln, Knoblauch, Pilze, Senf, Kaffee und Tee. Auch Fleisch kann bakterielle Toxine enthalten, sagt sie.

Dr. Cassandra Henderson, außerordentliche Professorin für Geburtshilfe und Gynäkologie am Montefiore Medical Center in New York, hält das Konzept für sinnvoll. In ihrer Praxis sieht sie viele Frauen, die rauchen, Alkohol oder Kaffee trinken, aber sobald sie schwanger werden - noch bevor sie es merken - machen diese Substanzen sie krank.

Andere Studien haben diese Theorie jedoch weder bestätigt noch widerlegt, und die meisten Mediziner halten nicht viel von ihr. Sie sagen höchstens, dass Abneigung und morgendliche Übelkeit oft durch den Geruch oder Geschmack bestimmter Stoffe ausgelöst werden, wie fettige oder scharfe Speisen oder Zigarettenrauch, können aber nicht erklären, warum.

Sie befürchten auch, dass Frauen, die ihren Aversionen nachgeben, ohne sich Gedanken über ihre gesamte Nahrungsaufnahme zu machen, ungewollt wichtige Nährstoffe einbüßen könnten. Viele Gemüsesorten enthalten zum Beispiel Folsäure und Eisen, die während der Schwangerschaft wichtig sind.

"Eine wichtige, wenn auch ungewöhnliche, Abneigung ist Milch", sagt Pitkin. "Es handelt sich dabei nicht um eine Abneigung, sondern um eine Laktoseintoleranz, und wenn das der Fall ist, empfehlen wir laktosefreie Milch, da Kalzium in der Schwangerschaft wichtig ist."

Die Quintessenz: Lassen Sie Ihre natürlichen Instinkte nicht über Ihren gesunden Menschenverstand siegen.

"Essen ist eines der angenehmeren Dinge im Leben", sagt Pitkin. "Es ist keine Medizin oder eine Behandlung. Wenn Sie es wollen, können Sie es haben, solange Ihre Ernährung dies zulässt. Und wenn Sie Ihren Mann dazu bringen können, etwas zu tun, was er sonst vielleicht nicht tun würde - wie zum Beispiel um Mitternacht in den Supermarkt zu gehen - dann nur zu!"