Etwa 1 von 5 Amerikanern lebt in einer ländlichen Gegend, wo die Wahrscheinlichkeit, dass sie psychische Probleme haben, genauso hoch ist wie bei Menschen, die in oder nahe der Stadt leben. Leider haben die Menschen in ländlichen Gebieten nicht unbedingt Zugang zu den gleichen psychosozialen Ressourcen wie andere. Tatsächlich leben etwa 60 % der Menschen in ländlichen oder abgelegenen Gebieten, in denen es an psychosozialen Diensten mangelt.
Und es gibt weitere Hindernisse für die Behandlung in diesen Gebieten. Reisen kann ein Problem sein. Selbst wenn man einen Anbieter findet, kann es sein, dass man einen sehr weiten Weg zurücklegen muss, um ihn zu erreichen, sagt die Psychologin Iva GreyWolf, PhD, die in Roseburg, OR, ansässig ist und mit abgelegenen indigenen Gemeinden in ganz Alaska arbeitet.
"In Alaska gibt es kein verbindendes Straßensystem", sagt sie. "In vielen Dörfern hat man nur die Möglichkeit, mit dem Flugzeug ein- oder auszufliegen oder, wenn es sich um ein Küstendorf handelt, mit dem Boot zu fahren.
Oder Sie haben Schwierigkeiten, einen Therapeuten zu finden, der Ihre Probleme versteht. Wenn Sie zum Beispiel Landwirt sind, werden Sie mit jemandem sprechen wollen, der etwas über dieses Leben weiß.
"Es ist wichtig, die Kultur der Menschen zu verstehen, die in der Landwirtschaft tätig sind", sagt Dr. Michael Rosmann, Psychologe und Landwirt in West-Iowa.
Lokale Ressourcen finden
Rosmann empfiehlt, dass Sie bei Ihrem Hausarzt anfangen. Er sagt, dass diese Gesundheitsdienstleister, seien es Ärzte oder Krankenschwestern, oft gut mit der lokalen Gemeinschaft verbunden sind und die Arten von Stress, die in der Gegend üblich sind, kennen.
"Sie können sich an sie wenden, wenn es um Medikamente und Überweisungen geht", sagt Rosmann.
Sie können sich auch an örtliche Pastoren oder andere religiöse Führer wenden. Sie haben oft Erfahrung darin, Menschen in psychischen Krisen zu helfen. Selbst wenn sie keine Beratung anbieten können, können sie Sie in der Regel an andere örtliche Stellen verweisen.
In kleineren Gemeinden ist dies oft der üblichere Weg, sagt GreyWolf. "Wenn Menschen in kleinen Gemeinden gestresst sind, gehen sie normalerweise nicht zu einem Psychologen", sagt sie.
"Sie gehen zu jemandem, dem sie vertrauen, z. B. zu einem Verwandten oder einem Mitglied des Klerus. Auf diese Weise kann man die Überweisung in Gang bringen.
Sie können sich auch direkt an Ihren örtlichen Anbieter für psychische Gesundheit wenden. Informieren Sie sich auf der Website Ihrer Bezirksregierung, wie Sie Kontakt aufnehmen können.
"Rufen Sie an und fragen Sie nach einem Ansprechpartner, der Ihnen bei Ihrem Problem helfen kann", sagt Rosmann. "In ländlichen Gebieten sind sie nicht nur für die Medicaid-Bevölkerung zuständig.
Wenn Sie sich in einer sehr abgelegenen Gegend befinden, müssen Sie sich möglicherweise an staatliche psychologische Berufsverbände wenden, wie die California Psychological Association oder die Alabama Psychological Association. Auf der Website der American Psychological Association finden Sie Links, die Sie zu der psychologischen Vereinigung in Ihrem Bundesstaat führen.
"Dort gibt es Dienste, die Ihnen helfen, einen Therapeuten in Ihrer Nähe zu finden", sagt Rossman. "Sie können die Organisation zum Beispiel bitten, Sie an einen Therapeuten in Ihrer Nähe zu verweisen, der sich mit Landwirtschaft auskennt.
Eine andere Möglichkeit: Einen Online-Therapeuten finden
Denken Sie daran, dass Sie einen Therapeuten nicht persönlich oder sogar in Ihrem Land aufsuchen müssen. Telemedizin, bei der Sie einen Therapeuten per Video auf Ihrem Telefon, Tablet oder Computer aufsuchen, ist eine wachsende Option, sagt Rosmann.
"COVID hat die Entwicklung der telemedizinischen Beratung wirklich vorangetrieben", sagt er. "Und es ist oft einfacher, eine Person zu finden, die in der Lage ist, die Landwirtschaft zu verstehen, als bei einer persönlichen Beratung.
Aber es gibt auch einen Nachteil. Telemedizin erfordert eine Hochgeschwindigkeits-Internetverbindung, und die ist in ländlichen oder abgelegenen Gebieten nicht immer verfügbar oder zuverlässig.
"Telemedizin hat ihre Tücken, besonders in abgelegenen Gebieten", sagt GreyWolf. "Das System kann ausfallen."
Auf der Website Ihrer Krankenkasse finden Sie eine Liste der Anbieter, die von Ihrem Tarif abgedeckt sind. Rosmann empfiehlt auch das Anbieterverzeichnis von Psychology Today. Damit können Sie Ihre Suche eingrenzen und Therapeuten finden, die Ihren Bedürfnissen entsprechen.
Hotlines, Helplines und andere Online-Ressourcen
Nationale Selbstmordpräventions-Hotline: Wenn Sie sich in einer emotionalen Krise befinden oder suizidgefährdet sind, rufen Sie die National Suicide Prevention Lifeline unter 800-273-8255 an. (Ab Ende Juli 2022 können Sie auch einfach die Nummer 9-8-8 wählen).
Diese Nummer ist rund um die Uhr per Telefon oder SMS erreichbar. Oder Sie können online chatten unter suicidepreventionlifeline.org/chat. Ihr Anruf oder Ihre SMS wird an das nächstgelegene Krisenzentrum weitergeleitet, je nach Ihrer Vorwahl. Ein geschulter Berater bietet Ihnen Unterstützung und kann Sie an andere Ressourcen wie Therapeuten verweisen.
Auch wenn die diensthabenden Therapeuten möglicherweise nicht auf die besonderen Probleme in Ihrer Region eingestellt sind, können diese Arten von Hotlines sehr nützlich sein, vor allem in Krisensituationen, sagt GreyWolf.
SAMHSA: Das ist die Abkürzung für Substance Abuse and Mental Health Services Administration. SAMHSA bietet rund um die Uhr Behandlungsempfehlungen für Menschen mit Drogenmissbrauch und/oder psychischen Störungen. Rufen Sie sie an unter 800-662-HELP (800-662-4357). TELEFON: 800-487-4889. Sie können das Verzeichnis auch über die Website oder per SMS abrufen, indem Sie Ihre Postleitzahl an die Nummer 435748 senden.
Lokale Beratungsstellen: Möglicherweise gibt es auch spezielle Beratungsstellen für Ihr Gebiet. Auf der Website Ihrer örtlichen Farm Service Agency oder Ihrer Bezirksregierung finden Sie Telefonnummern und andere Kontaktmöglichkeiten.
Rural Minds: Bietet Telefonnummern und Links zu Ressourcen für psychische Gesundheit für Menschen in ländlichen Gebieten. Sie finden sie auf ihrer Website unter ruralminds.org. Sie können auch 800-226-8113 anrufen oder eine E-Mail an [email protected] schicken.
Farm Aid: Die Organisation hilft Landwirten und ihren Familien bei allen möglichen Problemen, auch bei der psychischen Gesundheit. Informieren Sie sich online. Sie können auch die Hotline unter 800-327-6243 anrufen oder eine E-Mail an [email protected] schicken.