Unabhängig von Ihrem Alter ist es immer eine gute Idee, einen Plan für Ihre gesundheitliche Zukunft zu erstellen. Leider ist das Leben unsicher, und man weiß nie, wann etwas passieren könnte, das einen unfähig macht, Entscheidungen für sich selbst zu treffen. Versuchen Sie, eine Patientenverfügung als eine Investition in Ihre Autonomie zu betrachten und nicht als eine angstbasierte Angelegenheit. In diesem Artikel werden viele der Überlegungen angesprochen, die Sie im Zusammenhang mit diesen wichtigen Entscheidungen anstellen sollten.
Was ist eine Patientenverfügung?
Eine Patientenverfügung ist ein Dokument, in dem festgehalten wird, welche medizinischen Entscheidungen Sie treffen möchten, wenn Sie aufgrund einer Krankheit oder Verletzung nicht mehr für sich selbst sprechen können. Es gibt zwei Arten von Patientenverfügungen:
Gesundheitsvorsorgevollmacht. Dabei handelt es sich um ein Dokument, in dem die Person benannt wird, die Ihre medizinischen Entscheidungen treffen soll, wenn Sie selbst nicht mehr sprechen können. Sie wird auch als dauerhafte Vollmacht bezeichnet. Bevor diese Vollmacht in medizinischen Situationen verwendet werden kann, muss ein Arzt bescheinigen, dass Sie keine Entscheidungen treffen können. Anschließend berät sich die von Ihnen benannte Person mit Ihrem medizinischen Team und trifft Entscheidungen auf der Grundlage Ihrer Vorgaben. Bei dieser Person sollte es sich um jemanden handeln, der Sie gut kennt und dem Sie vertrauen. Sie sollte auch die richtigen Fragen stellen und sich voll für Sie einsetzen. Versuchen Sie, alle möglichen Szenarien mit dieser Person gründlich zu besprechen. Vielleicht möchten Sie auch eine zweite Person für den Fall benennen, dass die erste Person nicht verfügbar ist.
Eine Patientenverfügung. Darin legen Sie fest, was geschehen soll, wenn Ihr Leben bedroht ist. Dazu gehören auch Entscheidungen darüber, ob Sie an ein Beatmungsgerät angeschlossen werden möchten oder eine Dialyse, Sondenernährung oder Organ- und Gewebespenden wünschen. Im Allgemeinen wird darin festgelegt, wann das Leben verlängert und wann es beendet werden soll. Bevor die Patientenverfügung zum Einsatz kommt, müssen jedoch mindestens zwei Ärzte bestätigen, dass Sie nicht mehr in der Lage sind, medizinische Entscheidungen zu treffen, und dass Ihr Gesundheitszustand als unheilbare Krankheit oder dauerhafte Bewusstlosigkeit einzustufen ist.
Offizielle Patientenverfügungen erhalten Sie bei:
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Ihrem medizinischen Betreuer.
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Ihr Rechtsanwalt.
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Eine lokale Agentur für ältere Menschen.
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Ihr staatliches Gesundheitsamt.
Was ist eine ärztliche Anordnung zur lebenserhaltenden Behandlung?
Eine ärztliche Anordnung zur lebenserhaltenden Behandlung (POLST) ist technisch gesehen keine Patientenverfügung, hat aber eine ähnliche Funktion. Sie wird in der Regel für chronisch kranke Menschen erstellt und regelt in Notfällen, wie und wo Sie behandelt werden möchten und wie Sie sich in einem Notfall wohlfühlen möchten.
Ein Arzt wird eine POLST unterschreiben. Personen wie Rettungssanitäter dürfen keine Patientenverfügungen verwenden, wohl aber POLST-Formulare. Wenn Sie keine POLST haben, sind sie gesetzlich verpflichtet, Sie so lange wie möglich am Leben zu erhalten.
Was sind "Do Not Resuscitate Orders"?
Wiederbelebung bedeutet, dass medizinisches Fachpersonal versucht, Ihre Atmung oder Ihren Herzschlag mithilfe moderner medizinischer Technologien wiederherzustellen. Eine Nicht-Wiederbelebungs-Anordnung (DNR) ist ein Vermerk in Ihrer Krankenakte, der besagt, dass medizinisches Fachpersonal Sie nicht wiederbeleben darf. In einem Krankenhaus müssen Sie Ihren Arzt bitten, bei jeder Aufnahme eine neue Patientenverfügung zu erstellen.
Je nach Bundesland füllen Sie normalerweise ein Formular aus, wenn Sie eine Patientenverfügung wünschen. Danach können Sie entweder eine Karte in Ihrer Brieftasche, ein Armband oder ein anderes Dokument mit sich führen, um medizinischem Personal mitzuteilen, dass Sie nicht wiederbelebt werden möchten. Wenn Sie keine sichtbare DNR haben, wird man versuchen, Sie wiederzubeleben.
Überlegen Sie, was Ihnen wichtig ist
Ein hilfreicher Ausgangspunkt für die Überlegungen zu Ihrer Patientenverfügung sind mögliche medizinische Versorgungssituationen auf der Grundlage Ihres derzeitigen Gesundheitszustands. Vereinbaren Sie einen Termin mit Ihrem Arzt, bei dem Sie offen über Ihren Gesundheitszustand und den Ihrer Familie sprechen können und darüber, wie sich dieser in Zukunft auf Sie auswirken kann.
Wenn Sie beispielsweise ein erhöhtes Risiko für einen Schlaganfall haben, können Sie mit Ihrem Arzt besprechen, wie hoch das Risiko eines Schlaganfalls ist und welche Entscheidungen Sie treffen müssen. Nehmen wir andererseits an, dass es aufgrund Ihrer derzeitigen Situation keine offensichtlichen potenziellen gesundheitlichen Folgen gibt. In diesem Fall kann Ihre familiäre Gesundheitsgeschichte ein hilfreicher Ausgangspunkt sein.
Einige andere Fragen, die Ihnen helfen können, über Ihre Patientenverfügung nachzudenken, sind:
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Legen Sie Wert darauf, länger zu leben oder eine höhere Lebensqualität zu haben?
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Wären Sie für eine lebensrettende Operation, wenn Ihr Herz aufhört zu schlagen?
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Sind Sie bereit, mit schweren geistigen Beeinträchtigungen zu leben?
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Wenn Sie in einem Zustand ständiger Bewusstlosigkeit an ein Beatmungsgerät angeschlossen wären, wie lange würden Sie dies wünschen?
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Möchten Sie Flüssigkeit oder Nahrung durch einen Schlauch oder eine Infusion erhalten, wenn Sie nicht essen oder trinken können?
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Sind Sie damit einverstanden, dass Ihre Organe gespendet werden, wenn Sie sterben?
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Möchten Sie sich gegen Schmerzen, Übelkeit oder andere Symptome behandeln lassen?
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Welche Art von Palliativ- oder Komfortpflege wünschen Sie sich generell?
Unsere Werte sind sehr persönlich. Selbst wenn Sie jemandem sehr nahe stehen, kann er oder sie Ihre Einstellung zu etwas so Einzigartigem wie der Frage, wie lange oder wie Sie leben wollen, nicht verstehen. Ihre Werte werden sich wahrscheinlich auch ändern, wenn Sie älter werden.
Außerdem sind die Gesetze für diese Dinge von Staat zu Staat sehr unterschiedlich. Informieren Sie sich also über die Möglichkeiten einer Patientenverfügung in Ihrem Land.
