Ihr Morbus Crohn ist leider allgegenwärtig, und damit auch die Möglichkeit eines Krankheitsschubs. Was können Sie tun? Zwar gibt es keinen garantierten Schutz vor einem erneuten Auftreten der Symptome, aber Sie können Maßnahmen ergreifen, um die Wahrscheinlichkeit eines Krankheitsschubs zu verringern.
Was ist ein Morbus-Crohn-Schub?
Ein Schub ist das Wiederauftreten von Morbus-Crohn-Symptomen nach einer Phase der Remission, d. h. wenn Sie keine oder nur leichte Symptome haben. Zu den Symptomen, die während eines Schubs auftreten können, gehören:
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Durchfall
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Müdigkeit
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Schmerzen im Bauch
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Fieber
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Appetitlosigkeit
1. Befolgen Sie die Anordnungen des Arztes
Morbus Crohn ist eine lang anhaltende oder chronische Krankheit, bei der das Immunsystem gesundes Gewebe im Verdauungstrakt angreift. Diese Angriffe verursachen eine Entzündung, die den Darm reizt und Symptome auslöst. Das Ziel der Behandlung: die Entzündung in Schach halten.
Medikamente, die die Funktionsweise Ihres Immunsystems verändern, helfen, Entzündungen zu verhindern. Aber sie wirken nur, wenn Sie sie einnehmen. Wenn Sie die Einnahme auslassen, ist das eine Einladung, dass die Symptome zurückkehren. Halten Sie sich also an die Anweisungen Ihres Arztes und nehmen Sie Ihre Medikamente wie vorgeschrieben ein, auch wenn Sie sich gut fühlen.
Haben Sie Schübe, auch wenn Sie Ihre Medikamente korrekt einnehmen? Das kann ein Zeichen dafür sein, dass es Zeit für eine Veränderung ist. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, der Ihre Dosis oder das Einnahmeschema anpassen kann. Wenn das nicht hilft, kann Ihr Arzt Ihnen auch ein anderes Medikament verschreiben.
2. Vermeiden Sie die Einnahme von NSAIDs
NSAIDs, die Abkürzung für nichtsteroidale Antirheumatika, sind eine Art von Schmerzmitteln, die Sie in den Regalen der Apotheken finden. Dazu gehören Aspirin, Ibuprofen und Naproxen. Sie wirken entzündungshemmend, so dass man meinen könnte, sie seien hilfreich. Forschungsergebnisse deuten jedoch darauf hin, dass sie bei regelmäßiger Einnahme zu Entzündungsschüben beitragen können.
Experten wissen nicht genau, warum NSAIDs ein Risiko für Morbus-Crohn-Schübe darstellen. Es könnte aber sein, dass sie den Magen reizen. Eine solche Reizung kann Schübe auslösen. In einer Studie aus dem Jahr 2017 fanden Forscher heraus, dass bei Menschen mit Morbus Crohn die Wahrscheinlichkeit einer aktiven Erkrankung um 65 % höher war, wenn sie fünf oder mehr Mal pro Monat NSAR einnahmen. Dieselbe Studie zeigte ein höheres Risiko für eine aktive Erkrankung bei regelmäßigen Anwendern von Paracetamol, das kein NSAID ist.
Eine 2018 durchgeführte Überprüfung früherer Studien zu NSAIDs, Paracetamol und Morbus Crohn ergab ebenfalls, dass NSAIDs das Risiko eines Krankheitsschubs zu erhöhen scheinen. Weniger klar ist, ob Paracetamol auch das Risiko eines Krankheitsschubs erhöht.
Das American College of Gastroenterologists rät Menschen mit Morbus Crohn dringend von der Einnahme von NSAIDs ab. Wenn Sie unter Arthritis oder einer anderen Erkrankung leiden, die häufig Schmerzen verursacht, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Möglichkeiten.
3. Geben Sie das Rauchen auf und vermeiden Sie Passivrauchen
Hier ist ein weiterer guter Grund, mit dem Nikotin aufzuhören. Rauchen treibt die Aktivität des Morbus Crohn in die Höhe und lässt die Krankheit schneller voranschreiten. Rauchen erhöht nicht nur die Wahrscheinlichkeit, dass Sie operiert werden müssen, sondern führt auch zu häufigeren Schüben. Wenn Sie mit dem Rauchen aufhören, sollte die Zahl der Schübe zurückgehen. Wenn Sie mit dem Rauchen aufhören, brauchen Sie möglicherweise auch weniger Medikamente gegen Morbus Crohn.
Auch Passivrauchen erhöht das Risiko von Krankheitsschüben. Vermeiden Sie daher den Aufenthalt in der Nähe von Menschen, die rauchen, auch wenn Sie selbst nicht rauchen.
Es wird nicht leicht sein, mit dem Rauchen aufzuhören, aber Sie können es mit Hilfe schaffen. Ihr Arzt kann Sie dabei unterstützen. Oder versuchen Sie es mit einem Raucherentwöhnungsprogramm wie dem Programm "Freedom from Smoking" der American Lung Association.
4. Bewältigen Sie Ihren Stress
Stress ist bei Menschen mit Morbus Crohn weit verbreitet. Experten können den Zusammenhang zwar noch nicht vollständig erklären, aber es ist klar, dass Stress die Entzündung anheizt, und Menschen mit Morbus Crohn und anderen Reizdarmerkrankungen haben mehr Schübe, wenn sie unter Stress stehen.
Es gibt viele Möglichkeiten, mit Stress umzugehen. Nach Angaben der Crohn's and Colitis Foundation können sie alle gleichermaßen wirksam zur Stressbewältigung eingesetzt werden. Suchen Sie sich also die Methode aus, die Ihnen am meisten zusagt, und probieren Sie sie aus. Wenn es hilft, großartig. Wenn nicht, sollten Sie daran denken, dass es noch viele andere Möglichkeiten gibt, die Sie ausprobieren können.
Zum Beispiel können Atemübungen, wie zum Beispiel tiefes Atmen, helfen, Sie zu beruhigen. Indem Sie auf Ihren Atem achten und tief atmen, können Sie sich auf andere Entspannungstechniken vorbereiten, z. B. Achtsamkeitsmeditation, Yoga, Tai Chi und geführte Bilder. Die besten Ergebnisse erzielen Sie, wenn Sie regelmäßig üben.
Selbsthilfegruppen, psychologische Beratung und Bewegung können Ihnen ebenfalls helfen, den Stress in Ihrem Leben zu reduzieren.
5. Treiben Sie regelmäßig Sport
Regelmäßiger Sport baut nicht nur Stress ab, sondern kann auch die Immunreaktion Ihres Körpers verbessern und Entzündungen verringern. Das wiederum könnte die Schübe verringern.
Derzeit haben Ärzte keine spezifischen Richtlinien für die Art, Intensität oder Häufigkeit von Bewegung, die für Menschen mit Morbus Crohn am vorteilhaftesten sein könnte. Konzentrieren Sie sich also auf die Bewegungsarten, die Ihnen Spaß machen, und sorgen Sie für Abwechslung. Auf diese Weise bleiben Sie interessiert und bleiben bei der Sache. Beginnen Sie mit moderaten, wenig belastenden Übungen wie Gehen, Radfahren, Schwimmen und Yoga.
Wenn Sie während eines Schubes keine Lust haben, sich zu bewegen, ruhen Sie sich aus, bis Sie sich besser fühlen. Bevor Sie mit einem Trainingsprogramm beginnen, sollten Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechen, was für Sie geeignet ist.
6. Richtig essen
Es gibt keine Diät, die allen Morbus Crohn-Betroffenen hilft, sich besser zu fühlen. Aber vielleicht stellen Sie fest, dass bestimmte Lebensmittel Ihre Symptome auslösen. Um herauszufinden, welche Lebensmittel für Sie nicht geeignet sind, sollten Sie ein Ernährungstagebuch führen. Schreiben Sie auf, was Sie essen und wie Sie sich dabei fühlen. Wenn ein bestimmtes Lebensmittel Symptome auslöst, streichen Sie es von Ihrem Speiseplan.
Hier sind einige Lebensmittel, die bei manchen Menschen einen Schub auslösen können:
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Lebensmittel mit vielen unlöslichen Ballaststoffen, die schwerer zu verdauen sind. Dazu gehören Vollkorngetreide, rohes grünes Gemüse (insbesondere Brokkoli und andere Kreuzblütler), ganze Nüsse und Früchte mit Schale und Kernen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder einem Ernährungsberater darüber, wie viel und welche Art von Ballaststoffen für Sie am besten geeignet ist.
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Lebensmittel, die Laktose enthalten, ein Zucker, der in Milchprodukten wie Milch, Frischkäse und Weichkäse enthalten ist
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Lebensmittel mit viel Zucker, wie Süßigkeiten, Säfte und Gebäck
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Lebensmittel mit hohem Fettgehalt, wie Butter, Margarine und Sahne, sowie fettige und frittierte Lebensmittel.
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Scharfe Lebensmittel
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Alkohol
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Koffeinhaltige Getränke