Aus dem Arztarchiv
Sie pflegen Ihre Haut und achten darauf, dass Sie Sonnenschutzmittel, eine Reinigungsroutine und eine Feuchtigkeitscreme verwenden.
Es gibt jedoch einen einfachen Schritt, den Sie vielleicht übersehen haben, der aber genauso wichtig ist: Sie sollten Ihren Medizinschrank und Ihre Vorratskammer auf Produkte überprüfen, die Ihr Risiko für Sonnenempfindlichkeit erhöhen können.
Verschreibungspflichtige Medikamente, rezeptfreie Schmerzmittel, pflanzliche Heilmittel wie Johanniskraut, Parfüms, Hautpflegeprodukte und sogar einige Sonnenschutzmittel können die Sonnenempfindlichkeit erhöhen. Und auch einige Lebensmittel können sie verstärken. Der Kontakt mit einer Limettenschale kann zu einem starken Sonnenbrand führen, also Vorsicht bei Margaritas und Wodka Tonics am Pool.
Abgesehen von den Schmerzen erhöht ein schlimmer Sonnenbrand oder eine übermäßige Sonnenexposition das Risiko von Hautkrebs. Das Gleiche gilt für Sonnenempfindlichkeit, die meist mit einem hellen Teint in Verbindung gebracht wird.
Übermäßige Sonneneinstrahlung kann die Haut auch vorzeitig altern lassen und Falten und braune Flecken verursachen.
Sonnenempfindlichkeit: Was sie ist
Sonnenempfindlichkeit, auch Lichtempfindlichkeit genannt, ist eine Reaktion, die durch die ultravioletten Strahlen der Sonne ausgelöst wird. Eine Art ist die phototoxische Reaktion, die auftritt, wenn UV-Strahlung mit einem Arzneimittel reagiert und Verbindungen bildet, die die Haut schädigen. Sonnenbrandähnliche Symptome treten innerhalb weniger Minuten bis zu mehreren Stunden nach der Exposition auf, und zwar nur auf der sonnenexponierten Haut.
Weniger häufig sind photoallergische Reaktionen, die in der Regel auftreten, wenn UV-Licht eine auf die Haut aufgetragene Substanz verändert und eine Immunreaktion auslöst. Beulen, Nesselsucht, Blasen oder rote Flecken können bereits 20 Sekunden nach dem Aufenthalt in der Sonne auftreten, häufiger jedoch ein bis drei Tage später. Die Hautreizung tritt meist an den exponierten Stellen auf, kann aber auch auf andere Bereiche übergreifen.
Die Reaktion hängt von der Person, der Substanz, der eingenommenen Menge und der Höhe der UV-Exposition ab. Menschen mit heller Haut, die bereits als besonders sonnenempfindlich gelten, sind anfälliger für phototoxische Reaktionen. Es wird angenommen, dass das Melanin in dunklerer Haut einen gewissen Schutz bietet. Menschen mit einem geschwächten Immunsystem, wie z. B. HIV/AIDS-Kranke, können ebenfalls anfälliger für Sonnenempfindlichkeit sein.
Die Auswirkungen können schnell abklingen, wenn die äußere Hautschicht physisch oder chemisch entfernt wird (durch Produkte wie Haferflockenpeelings oder chemische Peelings), sagt Barbara R. Reed, MD, klinische Professorin für Dermatologie am University of Colorado Hospital in Denver. Aber die Auswirkungen können sich mit der Zeit verschlimmern, wenn sie durch eine Allergie verursacht werden.
"Es ist unwahrscheinlich, dass ein sanftes Peeling Ihre Haut so empfindlich macht, dass Sie keinen Sport im Freien mehr treiben können, aber Accutane und andere Medikamente können das sehr wohl", sagt Rachel Herschenfeld, MD, Dermatologin aus Wellesley, Massachusetts.
Medikamente, die phototoxische Reaktionen hervorrufen, können die Sonnenempfindlichkeit bei höheren Dosen erhöhen, sagt Herschenfeld. Das Medikament Doxycyclin zum Beispiel kann in niedrigen Dosen von etwa 40 Milligramm täglich zur Behandlung von Akne oder in höheren Dosen von 100-200 Milligramm täglich verabreicht werden. Bei denjenigen, die die niedrigere Dosis nachts einnehmen, erreichen die Blutspiegel des Medikaments nachts ihren Höchststand, wenn sie nicht der Sonne ausgesetzt sind, sagt sie. Das verringert das Risiko einer Lichtempfindlichkeit.
Woher wissen Sie, ob Sie empfindlicher auf die Sonne reagieren? Zu den Anzeichen gehören ein leichteres Brennen als früher oder das Auftreten von Hautausschlägen, Beulen, Juckreiz oder Pigmentveränderungen nach der Sonneneinstrahlung.
"Wenn Sie sich nur kurz in der Sonne aufhalten und ein Brennen oder Stechen auf Ihrer Haut bemerken, sollten Sie misstrauisch werden", sagt Roger Ceilley, MD, klinischer Professor für Dermatologie an der Universität von Iowa.
Wenn Sie Symptome bemerken, die Sie beunruhigen, sollten Sie die Etiketten von Medikamenten überprüfen und Ihren Arzt aufsuchen. Ärzte können eine Sonnenempfindlichkeit anhand des Aussehens der Haut und der Exposition gegenüber Substanzen, die eine Lichtempfindlichkeit auslösen, diagnostizieren. Gelegentlich können sie einen Pflastertest durchführen, um eine photoallergische Reaktion zu bestätigen.
Sonnenempfindlichkeit: Häufige Auslöser
Um herauszufinden, ob Sie ein Medikament einnehmen, das die Sonnenempfindlichkeit erhöht, lesen Sie das Informationsblatt, das den Medikamenten beiliegt, rät Dennis Bryan aus Chicago, ein Medienberater der American Pharmacists Association. Fragen Sie Ihren Arzt oder Apotheker, ob Medikamente, die Sie einnehmen, die Sonnenempfindlichkeit erhöhen können.
Im Folgenden finden Sie eine Liste gängiger Medikamente, Lebensmittel, Parfums und Hautpflegeprodukte, die in unterschiedlichem Maße mit Sonnenempfindlichkeit in Verbindung gebracht werden.
Akne-Behandlungen:
Cremes und Adstringentien mit Benzoylperoxid. Verschreibungspflichtige Medikamente wie Accutane, Doxycyclin (ein Antibiotikum) und Soriatane.
Antihistaminika:
Benadryl und andere Produkte mit Diphenhydramin.
Antibiotika:
Tetracycline, einschließlich Sumycin, Tetracyn und Vibramycin (Doxycyclin). Sulfonamide, einschließlich Bactrim und Septra. Quinolone, einschließlich Cipro und Levaquin.
Antimykotika:
Griseofulvin, einschließlich Grifulvin V, Fulvicin P/G und Gris-PEG.
Entzündungshemmende Mittel:
Verschreibungspflichtige und rezeptfreie nichtsteroidale entzündungshemmende Schmerzmittel, einschließlich Celebrex, Naproxen (Aleve) und Ibuprofen (Motrin, Advil).
Chemotherapie-Medikamente:
Imatinib und Dasatinib.
Kosmetische Behandlungen:
Mikrodermabrasion, chemische Peelings, Laserbehandlungen, Peelings für das Gesicht.
Diabetes:
Sulfonylharnstoffe einschließlich Diabinese (Chlorpropamid) und Glyburid (Micronase, DiaBeta, Glynase).
Diuretika:
Hydrochlorothiazid (HCTZ), wird zur Behandlung von Bluthochdruck eingesetzt. Lasix (Furosemid). Zu den Kombinationspräparaten mit HCTZ gehören Dyazid, Hyzaar, Maxide und Zestoretic.
Lebensmittel:
Sellerie, Zitrusfrüchte (wie Limettenschalen), Dill, Fenchel, Petersilie, Pastinaken und künstliche Süßstoffe.
Herzmedikamente:
Amiodaron (Cordarone), Nifedipin (Procardia), Chinidin (Quinaglute und Quinidex) und Diltiazem (Cardize, Dilacor und Tiazac).
Pflanzliche Heilmittel:
Dong quai, Johanniskraut.
Parfüms:
Lavendel, Zedernholz, Bergamotteöl, Sandelholz, Bengalische Rose, Moschus, 6-Methylcumarine.
Psychiatrisch:
Trizyklische Antidepressiva wie Norpramin und Tofranil; das antipsychotische Medikament Chlorpromazin (Thorazin).
Hautpflegemittel:
Prüfen Sie die Inhaltsstoffe auf Alphahydroxysäuren (AHAs), Betahydroxysäuren (BHAs), Salicylsäure, Glykolsäuren, Retin-A und Hydrocortison.
Sonnenschutzmittel:
Benzophenone, Dibenzoylmethan, Oxybenzon, Cyclohexanol, Salicylate, Cinnamat und PABA (Para-Aminobenzoesäure).
Sonnenempfindlichkeit: Schutz für Ihre Haut
Wenn Sie empfindlich auf die Sonne reagieren, schützen Sie Ihre Haut am besten, indem Sie die Sonne meiden, sagen Dermatologen. Das bedeutet: keine Sonnenstudios und keine Aufenthalte am Strand, auch nicht mit Sonnenschutzmittel.
Wenn es nicht möglich ist, die Sonne zu meiden, sollten Sie Sonnenschutzmittel mit einem Lichtschutzfaktor von mindestens 15 verwenden; wählen Sie einen höheren Lichtschutzfaktor von 30 oder mehr, wenn Sie einen hellen Teint haben oder sonnenempfindlicher sind. Achten Sie darauf, dass Sie mindestens einen halben Liter auftragen, um eine ausreichende Deckkraft zu erzielen. Tragen Sie die Creme mindestens 20 bis 30 Minuten vor dem Aufenthalt im Freien auf, und tragen Sie sie alle zwei Stunden oder nach dem Schwimmen oder starkem Schwitzen erneut auf. Denken Sie daran, dass einige der schädlichen ultravioletten Strahlen durch Fensterglas dringen können. Das bedeutet, dass Sie sich beim Autofahren oder in Innenräumen einen Sonnenbrand holen können, wenn Sie sich in direktem Sonnenlicht befinden.
Sie sind sich nicht sicher, welches Sonnenschutzmittel Sie kaufen sollen? Die American Academy of Dermatology empfiehlt, ein Mittel zu wählen, das einen Breitbandschutz gegen UVA- und UVB-Strahlen bietet. Der Lichtschutzfaktor eines Sonnenschutzmittels misst die Wirksamkeit gegen UVB-Strahlen, die die äußere Hautschicht schädigen und Sonnenbrände verursachen. UVA-Strahlen dringen in die mittlere Hautschicht ein und lösen am ehesten medikamentenbedingte Sonnenempfindlichkeitsreaktionen aus, so Herschenfeld.
Überprüfen Sie die Liste der Inhaltsstoffe auf guten UV-Schutz. Die American Academy of Dermatology empfiehlt, auf Inhaltsstoffe wie Ecamsule (Mexoryl SX), Titandioxid, Zinkoxid und Avobenzone zu achten.
Abgesehen von Sonnenschutzmitteln geben Dermatologen folgende Ratschläge, um Sonnenschäden zu vermeiden: Halten Sie sich zwischen 10 und 16 Uhr, wenn die ultravioletten Strahlen am stärksten sind, nicht in der Sonne auf, tragen Sie einen breitkrempigen Hut und eine Sonnenbrille, tragen Sie langärmelige Hemden und Hosen und halten Sie sich im Schatten auf.
Wenn Sie eine Reaktion zeigen, besteht die Behandlung in der Regel aus kühlen Umschlägen und Kortikosteroiden, die auf die Haut aufgetragen werden. Ihr Arzt kann Ihnen raten, die Sonne oder die reizende Substanz, die die Reaktion ausgelöst hat, zu meiden, Ihre Medikation zu ändern oder in schweren Fällen Kortikosteroide zu verschreiben.
