Aus dem Arztarchiv
Der Countdown für die letzten einstelligen Wochen läuft, bevor Sie Ihr Baby kennenlernen und die winzigen Finger und Zehen bewundern können. Leider ist "winzig" nicht das Wort, das einem in diesen Tagen in den Sinn kommt.
Die Heimreise kann, nun ja, anstrengend sein. Juckende Bäuche, schmerzende Rücken, geschwollene Knöchel, Hämorrhoiden - was auch immer Sie stört, irgendeine werdende Mutter spürt es wahrscheinlich.
Das eigentliche Heilmittel ist natürlich die Geburt des Kindes. Aber da diese Option noch etwas verfrüht ist, haben wir einen Geburtshelfer, eine Hebamme und einen Hausarzt gebeten, uns ihre besten Geheimnisse zu verraten, wie man die üblichen Schmerzen im dritten Trimester übersteht.
Unsere Experten: Owen Montgomery, MD, Assistenzprofessor für Geburtshilfe und Gynäkologie an der University of Pennsylvania School of Medicine in Philadelphia; Stephanie Lowell, examinierte Hebamme in Phoenix, Arizona; und. Bruce Bagley, MD, ein Hausarzt in Latham, N.Y., und ehemaliger Präsident der American Academy of Family Physicians.
Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt über Ihre Beschwerden, insbesondere bevor Sie rezeptfreie Mittel ausprobieren. "Diese Mittel sind vernünftig und werden von erfahrenen Ärzten seit langem eingesetzt, aber Ihr Arzt oder Ihre Hebamme hat vielleicht eine andere Meinung dazu", sagt Montgomery.
Tricks aus der Praxis
Juckende Haut:
Wenn sich Ihre Haut ausdehnt, insbesondere über dem wachsenden Bauch, kann sie sich trocken und juckend anfühlen.
Montgomery: Wenn der Juckreiz nur punktuell auftritt, können Caladryl oder topische Steroide wie Hydrocortison (rezeptfreie Produkte sind in einer Stärke von 1 % oder 0,5 % erhältlich) helfen. Wenn der Juckreiz am ganzen Körper auftritt, können Aveeno-Haferflockenbäder oder Benadryl (oral oder als Spray) Linderung verschaffen. Schneiden Sie Ihre Fingernägel, um das Kratzen im Schlaf zu reduzieren.
Lowell: Galmei-Lotionen, wie Caladryl, sind hilfreich. "Bewahren Sie sie gekühlt auf, denn sie scheint den Juckreiz besser zu lindern, wenn sie kalt ist."
Bagley: Beruhigende Haferflocken- oder Alpha-Keri-Bäder, feuchtigkeitsspendende Lotionen oder Kakaobutter können vorübergehend Linderung verschaffen.
Hämorrhoiden:
Diese geschwollenen Venen im Rektalbereich werden durch zusätzliches Progesteron und erhöhten Blutfluss und Druck auf die Venen im Anus verursacht, ähnlich wie bei Krampfadern in den Beinen.
Montgomery: "Die beste Behandlung ist, sie zu vermeiden", d. h. weichen, regelmäßigen Stuhlgang zu haben. Trinken Sie mindestens acht 8-Unzen-Gläser Wasser pro Tag (stellen Sie einen 2-Liter-Krug Wasser in den Kühlschrank, um es über den Tag verteilt zu verwenden). Versuchen Sie es bei Bedarf mit Stuhlweichmachern wie Colace und zusätzlichen Ballaststoffen (z. B. Metamucil oder Citrucel), topischen Salben wie Preparation H oder Anusol, Sitzbädern und Hamamelis-Kissen.
Lowell: Rizinusöl-Packungen (ein Stück Baumwollflanell, das in Rizinusöl getränkt ist), viel Wasser und ballaststoffreiches Obst, Gemüse, Körner und Getreide (oder bei Bedarf Nahrungsergänzungsmittel wie Metamucil). Wenn diese Mittel nicht wirken, versuchen Sie es mit Stuhlweichmachern oder topischen Präparaten, wie z. B. Preparation H.
Bagley: Halten Sie den Stuhlgang weich, indem Sie viele Ballaststoffe essen, insbesondere ballaststoffreiche Cerealien wie Bran oder Fiber One. Halten Sie Hämorrhoiden mit Vaseline oder Preparation H geschmiert.
Geschwollene Füße und Knöchel:
Eine gewisse normale Schwellung, insbesondere im unteren Körperbereich, weil der Kreislauf schwerer gegen die Schwerkraft ankämpfen kann, entsteht durch eine erhöhte Blut- und Flüssigkeitsmenge.
Montgomery: Versuchen Sie, das Fußende Ihres Bettes mit einem 2x4-Brett zu erhöhen, oder legen Sie genügend Kissen und Decken unter Ihre Matratze, so dass sie schräg liegt und die Schwerkraft die Flüssigkeit in den Rest Ihres Körpers ableiten kann. Wenn Sie auf der Seite schlafen, verringert sich auch der Widerstand des Blutes, das von Ihren Beinen zurückfließt. Vermeiden Sie es, lange Zeit still zu stehen. Auch Stützstrümpfe können helfen. Starke Schwellungen sollten sofort Ihrem Arzt gemeldet werden, da sie ein Anzeichen für Toxämie (schwangerschaftsbedingter Bluthochdruck) sein können.
Lowell: Achten Sie darauf, dass Sie mindestens 100 Gramm Eiweiß und einen Liter Wasser pro Tag zu sich nehmen. Wassermelone ist ein weiterer guter Flüssigkeitslieferant. Spazierengehen oder Schwimmen im Schwimmbad kann ebenfalls helfen, denn der Wasserwiderstand wirkt wie eine Lymphmassage.
Bagley: Nehmen Sie sich jeden Tag Zeit, die Füße hochzulegen, entweder in der Mittagspause, am Schreibtisch oder vor dem Essen. Auch ein Stützschlauch kann helfen. Schränken Sie Ihren Salzkonsum nicht zu stark ein, aber achten Sie darauf, dass Sie nicht zu viel Salz zu sich nehmen (Ernährungsexperten für Schwangere empfehlen eine Gesamtmenge von etwa 3.000 mg). Eine plötzliche Gewichtszunahme, z. B. 3 bis 5 Pfund in ein paar Tagen, kann ein Anzeichen für eine Toxämie sein und sollte Ihrem Arzt mitgeteilt werden.
Sodbrennen/Verdauungsbeschwerden:
Wenn sich die Gebärmutter ausdehnt, übt sie Druck auf den Magen aus, wodurch sich die Säure in der Speiseröhre zurückstaut und ein brennendes Gefühl in Hals und Brust hinterlässt.
Montgomery: Essen Sie kleine, häufige Mahlzeiten und versuchen Sie, nach 18 Uhr keine Mahlzeiten mehr zu sich zu nehmen, weil dann die Säureproduktion am stärksten ist. Freiverkäufliche Antazida helfen ebenfalls: Flüssige Präparate scheinen besser zu wirken, weil sie die Speiseröhre umhüllen, aber Kautabletten lassen sich leichter über den Tag bringen. Wenn die Beschwerden schwerwiegend sind, sollten Sie mit Ihrem Arzt über die Einnahme eines säureblockierenden Medikaments wie Pepcid sprechen.
Lowell: Achten Sie darauf, dass Sie sechs kleine Mahlzeiten pro Tag zu sich nehmen und nicht drei große. Trinken Sie keine Getränke zu den Mahlzeiten, sondern erst eineinhalb bis zwei Stunden nach dem Essen. Reduzieren Sie die Aufnahme von Fett, das die Verdauung verlangsamt. Papayatabletten enthalten Verdauungsenzyme und können die Verdauung ebenfalls verbessern, oder nehmen Sie Antazida wie Mylanta, Maalox oder Tums.
Bagley: Antazida, insbesondere in flüssiger Form, wirken. (Tums sind auch eine gute Quelle für zusätzliches Kalzium.) Achten Sie auf Lebensmittel, die Verdauungsstörungen verschlimmern können, wie Kaffee und scharfe Speisen, und essen Sie nicht kurz vor dem Schlafengehen. Kleine, häufige Mahlzeiten sind ebenfalls hilfreich.
Rückenschmerzen:
Rückenschmerzen werden durch Gewichtsverlagerungen und die Verlagerung des Körperschwerpunkts verursacht, wenn die Gebärmutter größer und schwerer wird.
Montgomery: Versuchen Sie es mit Umstandsmode, die den unteren Rücken entlastet, wie z. B. spezielle Stützbänder, die unter den Bauch und über den Rücken passen, oder Umstandsmieder, die in der Mitte des Oberschenkels beginnen und bis zum Brustbein reichen. Massagen, Heizkissen und Duschmassagegeräte können eine gewisse Linderung bringen. Tägliche Bewegung, z. B. Spazierengehen, und Übungen für den unteren Rücken, z. B. die Beckenkippung, können helfen, die Muskeln stark zu halten.
Lowell: Bei Problemen mit dem oberen Rücken sollten Sie Schulterrollen machen und darauf achten, dass Ihr Nacken und Ihre Schultern beim Schlafen einen Winkel von 90 Grad bilden. Eine gute Dehnung für den unteren Rücken ist es, mit flachen Füßen in die Hocke zu gehen, während Sie sich an der Küchenspüle oder am Tresen festhalten und sich dann zurücklehnen. Wasserwiderstand durch Gehen oder Schwimmen im Schwimmbad kann die Rückenmuskulatur ebenfalls stärken.
Bagley: Besorgen Sie sich gute, bequeme Schuhe (lassen Sie die Absätze erst einmal weg), und achten Sie darauf, dass die Sitzmöbel im Auto, am Arbeitsplatz und zu Hause eine gute Lendenwirbelstütze bieten.
Beschwerden im unteren Beckenbereich (auch als "Entlastung" bezeichnet):
Wenn Ihr Baby im Bauch nach unten sinkt, um sich auf die Geburt vorzubereiten, können Sie mehr Druck oder Schmerzen im unteren Becken oder in der Leistengegend spüren.
Montgomery: Wenn Sie ein paar Pausen einlegen, um die Füße hochzulegen, kann das etwas Erleichterung bringen, aber im Großen und Ganzen ist es ein gutes Zeichen. Es bedeutet, dass das Baby wahrscheinlich durch den Geburtskanal passen wird, wenn es tiefer im Bauch liegt.
Lowell: Ein Entbindungsgürtel ist hilfreich. Wenn Sie etwas heben, gehen Sie in die Hocke und heben Sie es mit den Beinen, anstatt sich in der Taille zu beugen.
Bagley: Bleiben Sie auf den Beinen oder legen Sie sich hin, wenn Sie sich unwohl fühlen. "Das einzig Gute daran ist, dass es bedeutet, dass Sie wahrscheinlich bald entbinden werden."
Entspannen Sie sich, das gehört zum Geschäft
Schlaflosigkeit:
Viele Frauen haben Schwierigkeiten, eine bequeme Schlafposition zu finden, wenn sie größer werden, besonders wenn sie schon immer auf dem Bauch geschlafen haben. Hinzu kommt, dass sie häufiger auf die Toilette müssen und sich immer mehr Gedanken über die Geburt und die bevorstehenden Veränderungen im Leben machen.
Montgomery: Eine Matratze mit Eierkarton, ein Federbett, ein Körperkissen oder viele Kissen um Sie herum entlasten Ihre Hüften. Vor dem Schlafengehen sollten Sie eine Tasse Kamillentee oder warme Milch trinken. Auch Bewegung am Tag hilft Ihrem Körper, in der Nacht müde zu werden. Schlafmittel werden während der Schwangerschaft in der Regel nicht verschrieben, obwohl Benadryl helfen kann. Die gute Nachricht? Schlaflose Nächte jetzt helfen Ihnen, sich auf schlaflose Nächte mit Ihrem Baby vorzubereiten.
Lowell: Achten Sie darauf, dass Sie sich tagsüber ausreichend bewegen (z. B. ein 20-minütiger Spaziergang oder Schwimmen). Entspannen Sie sich vor dem Schlafengehen in einer warmen Badewanne oder trinken Sie eine Tasse Pfefferminz- oder Kamillentee. Versuchen Sie, im Bett ein Kissen zwischen Ihre Beine zu klemmen.
Bagley: Nehmen Sie vor dem Schlafengehen ein entspannendes Bad, und versuchen Sie, mit einem Kissen zwischen den Knien zu schlafen. Visualisierungs- und progressive Muskelentspannungsübungen können ebenfalls helfen.
Häufiges Urinieren:
Je größer das Baby wird und je stärker es auf die Blase drückt, desto häufiger müssen Sie auf die Toilette gehen.
Montgomery: Sie sollten die Gesamtmenge an Flüssigkeit nicht einschränken, aber wenn Sie vor dem Schlafengehen weniger trinken, dann sollten Sie tagsüber mehr trinken. Sie werden zwar immer noch ein paar Mal in der Nacht aufstehen, aber vielleicht weniger als früher.
Lowell: "Wenn man ein Baby hat, das auf dem Kopf steht und auf der Blase sitzt, muss man manchmal häufig pinkeln. Das gehört dazu. Das bereitet einen darauf vor, wenn man nachts aufstehen muss, um das Baby zu füttern."
Bagley: Ditto. "Man kann nicht viel dagegen tun, aber es hilft zu wissen, dass es normal ist."
Kurzatmigkeit:
Wenn das Baby größer wird, übt es mehr Druck auf Ihr Zwerchfell aus. Der Progesteronspiegel bewirkt auch, dass Sie tiefer atmen, um Ihr Baby mit ausreichend Sauerstoff zu versorgen.
Montgomery: "Das ist normal und kein Grund zur Panik."
Lowell: Was manchmal hilft, sind Armstreckungen, bei denen man im Schneidersitz sitzt und jeden Arm abwechselnd über den Kopf streckt.
Bagley: Wie häufiges Urinieren gehört auch eine gewisse Kurzatmigkeit zum Leben dazu, aber wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie im Ruhezustand keuchen oder atemlos sind, nicht nur beim Treppensteigen, denn das kann ein Anzeichen für Anämie oder eine andere Erkrankung sein.
Einfaches, altes Gefühl der Größe:
Das Baby wird immer größer, die Kleidung wird enger und das Watscheln sieht einfach nicht mehr schön aus.
Montgomery: Wenn Sie sich an die empfohlene Gewichtszunahme von 25 bis 35 Pfund halten und körperlich aktiv bleiben, werden Sie sich während der gesamten Schwangerschaft besser fühlen, besonders im letzten Trimester. Es ist sogar üblich, dass man sich unbeholfener fühlt und häufiger gegen Dinge stößt, weil man - wie ein heranwachsender Junge, der plötzlich zwei Schuhgrößen wächst - nicht daran gewöhnt ist, einen größeren Bauch zu haben.
Lowell: "Ich sage den Frauen, dass sie sich auf den Grund konzentrieren sollen, warum ihr Körper größer ist und das Baby kommt: Ihr Bauch ist aus dem bestmöglichen Grund groß."
Bagley: "Jeder hat damit zu kämpfen, denn die meisten Menschen sind es gewohnt, auf ihr Gewicht zu achten und sich schlank zu fühlen, aber es ist einfach unmöglich, das beizubehalten, wenn man 10 Pfund Baby vor sich hat." Entspannen Sie sich, aber versuchen Sie, innerhalb der empfohlenen Gewichtszunahme zu bleiben.
