Doppelte Freude, doppelter Bammel

Aus dem Archiv des Arztes

Herzlichen Glückwunsch! Und ... nochmals herzlichen Glückwunsch!

Sie sind schwanger mit Zwillingen. Und mit der Freude und dem Staunen mischt sich noch ein anderes Gefühl - der blanke Schrecken. Egal, ob Sie eine erfahrene Mutter oder eine Erstgebärende sind, die Frage, was Sie erwartet, wenn Sie Zwillinge erwarten, ist mit vielen Fragen verbunden.

Zoeie Kreiner, eine sechsfache Mutter und Stillberaterin in Illinois, hatte bereits drei Kinder, als sie zweieiige Zwillinge zur Welt brachte. Aber die Kinder, die sie nacheinander bekommen hatte, hatten sie nicht auf die Herausforderungen eines Duos vorbereitet. "Ich hatte bereits Babys, aber ich hatte eine Menge spezifischer Fragen, auf die Leute, die noch nie Mehrlinge hatten, keine Antwort wussten.

Die wichtigste Aufgabe besteht darin, dafür zu sorgen, dass Ihre Zwillinge kräftig und gesund zur Welt kommen. Obwohl Zwillinge mit größerer Wahrscheinlichkeit zu früh und mit geringem Geburtsgewicht geboren werden, muss das nicht so sein, sagt Barbara Luke, PhD, ScD, Professorin für Geburtshilfe und Gynäkologie an der Universität von Michigan. "Mein ganzes Augenmerk liegt darauf, Babys so wachsen zu lassen, als wären sie Einzelkinder", sagt sie.

Wie erreicht man das? Alles dreht sich um Ernährung - und Gewichtszunahme. Eine stetige Gewichtszunahme der Mutter, insbesondere im ersten und zweiten Trimester, ist "wie Geld auf der Bank. Es wird verzinst", sagt Luke, Autor von When You're Expecting Twins, Triplets, or Quads: Eine vollständige Ressource. "Eine gute Gewichtszunahme vor der 20. Woche und zwischen der 20. und 28. Eine durchschnittlich gewichtige Frau, die mit Zwillingen schwanger ist, sollte beispielsweise versuchen, etwa eineinhalb Pfund pro Woche zuzunehmen - 20-30 Pfund bis zur 20. Woche, 30-46 Pfund bis zur 28.

Hier sind einige Vorschläge von Luke, wie man eine ausgewogene Ernährung und eine ideale Gewichtszunahme erreichen kann:

  • Essen Sie alle zwei bis drei Stunden. Eine Schwangerschaft ist "ein Zustand des beschleunigten Hungerns", sagt Luke, und Zwillinge bedeuten, dass Sie noch mehr Nahrung brauchen.

  • Nehmen Sie zu jeder Mahlzeit und zu jedem Snack Eiweiß und Kohlenhydrate zu sich: Erdnussbutter auf Apfelscheiben, Käse zu Ihren Crackern. Frauen essen viel zu viele Kohlenhydrate und zu wenig Eiweiß.

  • Essen Sie viel rotes Fleisch. Sorry, Vegetarier, sagt Luke, aber rotes Fleisch ist eine optimale Eisenquelle.

  • Genießen Sie diese Eier. Cholesterin mag schlecht für Papa sein, aber es hilft Mama, gesund zu bleiben.

Wenn Sie Vegetarier sind, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über andere gute Eisenquellen. Achten Sie auch auf eine ausreichende Kalziumzufuhr und nehmen Sie ein pränatales Vitamin mit Folsäure ein.

Zwei Brüste, zwei Babys?

Die meisten Mütter von Zwillingen machen sich vor allem über zwei Dinge Gedanken, sagt Julie Morreale, Leiterin der La Leche League in DeKalb, Illinois: "Werde ich genug Milch produzieren können, und werde ich jemals schlafen können?" Morreale, selbst Mutter von fünf Kindern, darunter dreijährige Zwillingsmädchen, versichert den Müttern, dass ihr Körper in der Tat in der Lage ist, den Nährstoffbedarf von zwei Babys gleichzeitig zu decken. "Ihr Körper wird genug Milch für Zwillinge produzieren, solange Sie nach Bedarf stillen. Manche Menschen versuchen, einen Zeitplan aufzustellen: Das ist in Ordnung, wenn es für Sie funktioniert, sobald sie 4 bis 6 Monate alt sind, aber Neugeborene und Stillende sind dafür gemacht, öfter zu stillen, und Zwillinge stillen noch öfter", sagt sie.

"Stillen Sie früh und oft", stimmt Zoeie Kreiner zu, die mit Hunderten von Zwillingsmüttern in Stillfragen gearbeitet hat. "Je mehr Sie stillen, desto mehr produziert Ihr Körper."

Wenn Sie Ihre Zwillinge möglichst gleichzeitig stillen, können Sie sich in einer Zeit, in der Sie sich wie ein Zombie fühlen, ein wenig mehr Ruhe gönnen. Wie schaffen Sie dieses Kunststück der Koordination? Kreiner schlägt vor, ein paar Positionen auszuprobieren. Setzen Sie sich zunächst auf die Couch, mit einem Baby auf jeder Seite, senkrecht zu Ihnen. Nehmen Sie zuerst das Baby in den Arm, das gerade am stärksten stillt, denn es wird die Milch für sein Zwillingsbaby nach unten ziehen. Versuchen Sie dann den "Doppelfußball", bei dem das Köpfchen jedes Babys auf einer Brust liegt und der Po auf dem Stuhl ruht, auf dem Sie sitzen. Oder die Wiegeposition, bei der ein Baby in Ihrer Armbeuge liegt und der Kopf des zweiten Babys fast auf dem Schoß des anderen Babys. Kreiner stellt fest, dass viele Zwillinge diese Haltung bevorzugen, weil sie es gewohnt sind, sich so nahe zu sein.

Die beste praktische Beratung erhalten Sie, wenn Sie sich einer örtlichen Gruppe für Zwillings- und Mehrlingsmütter anschließen, die mit Hilfe der National Organization of Mothers of Twins Clubs (www.nomotc.org) leicht zu finden ist. Viele Gruppen bieten ein "Storchenmütter"-Programm an, bei dem erfahrene Zwillingsmütter mit nervösen Neulingen zusammengebracht werden, um Fragen wie "Wie kommt man durch den Lebensmittelladen?" und "Wie geht man mit all den Autositzen um?" zu beantworten.

Unterstützung ist wichtig

Unterstützung von anderen Zwillingsmüttern ist während der Schwangerschaft lebenswichtig, wenn alle denken, dass Ihr Körper Gemeinschaftseigentum ist und sie eine Geschichte von Zwillingen zu erzählen haben, die sie kennen. "Plötzlich weiß man, dass die fünfte Frau des Ex-Mannes von Tante Idas Cousine dritten Grades Zwillinge bekommen hat und dass bei ihrer Entbindung genau das schief gegangen ist", sagt Kreiner. Noch wichtiger ist das in dem schwierigen ersten Jahr, wenn der Schlaf ein Fremder wird.

"Benutzen Sie jedes Paar Hände, das Sie finden können", sagt Gila Reiter, MD, eine New Yorker Gynäkologin und Mutter von 12-jährigen Zwillingen. "Ich sage meinen Patientinnen: 'Sie werden ein Jahr lang außer Gefecht gesetzt sein. Sagen Sie Ihren Freunden und Verwandten, dass Sie in diesem Jahr weder den Weihnachtsbaum schmücken noch eine Party ausrichten werden."

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