Von Stephanie Booth
Wenn Sie an einer blutbezogenen Krebserkrankung wie dem Multiplen Myelom leiden, ist Ihr Knochenmark möglicherweise nicht in der Lage, genügend Blutzellen zu bilden. Dies wird als Myelosuppression oder Knochenmarksuppression bezeichnet. Sie kann auch eine Nebenwirkung bestimmter Krebsbehandlungen wie Bestrahlung, Chemotherapie und Steroide sein.
Das Knochenmark ist das weiche, schwammartige Gewebe in der Mitte Ihrer Knochen. In ihm werden rote und weiße Blutkörperchen sowie Blutplättchen gebildet. Jede dieser Zellen spielt eine andere Rolle bei der Erhaltung Ihrer Gesundheit.
Bei einer Myelosuppression werden die absterbenden Blutzellen nicht ersetzt. Dies kann zu folgenden Problemen führen:
Anämie. Wenn Sie nicht genügend rote Blutkörperchen haben, wird Ihr Körper nicht ausreichend mit Sauerstoff versorgt.
Neutropenie. Weiße Blutkörperchen, die so genannten Neutrophilen, schützen Sie vor Infektionen. Sie machen etwa 60 % des Immunsystems Ihres Körpers aus. Wenn Ihr Körper nicht genügend Neutrophile bilden kann, haben Sie es schwerer, Keime abzuwehren.
Thrombozytopenie. Die Blutplättchen in Ihrem Blut sorgen dafür, dass es gerinnt, wenn Sie verletzt sind. Wenn Sie nicht genügend Blutplättchen haben, können Sie sehr leicht blaue Flecken bekommen und bluten.
Anzeichen
Die Anzeichen einer Myelosuppression hängen davon ab, welche Art von Blutzellen zu wenig vorhanden ist. In manchen Fällen verursacht sie nur leichte Symptome. Sie kann aber auch zu ernsten Problemen führen und sogar lebensbedrohlich sein.
Zu den Symptomen einer Anämie gehören:
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Blasse Haut und Lippen
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Blasse Nägel
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Müdigkeit
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Schwindelgefühl
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Schwäche
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Kopfschmerzen
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Kurzatmigkeit
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Schnelle Atmung
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Schnelle Herzfrequenz
Eine Neutropenie hat keine Symptome. Aber wenn du eine Infektion bekommst, könntest du sie haben:
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Fieber von 100,5 oder mehr
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Schüttelfrost
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Schütteln
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Gefühl, in Ohnmacht zu fallen
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Schwindelgefühl
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Atemprobleme
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Verstopfte Nase
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Halsweh
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Wunden im Mund
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Durchfall
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Eine Wunde, die sich rot, geschwollen oder warm anfühlt
Zu den Symptomen der Thrombozytopenie gehören:
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Rosa oder roter Urin
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Nasenbluten
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Kleine rote oder violette Flecken am ganzen Körper
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Blutergüsse
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Blutungen, die nicht aufhören, wenn man Druck auf die Stelle ausübt
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Zahnfleischbluten
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Dunkler oder schwarzer Stuhlgang
Diagnostik und Tests
Ihr Arzt wird Ihnen eine Blutprobe entnehmen, um die Anzahl Ihrer Blutzellen zu überprüfen. Er kann auch eine Knochenmarkspunktion und -biopsie anordnen, bei der winzige Proben von Knochenmark und Knochen entnommen werden, in der Regel aus Ihrem Hüftknochen.
Für diesen Eingriff gibt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise ein Medikament, das Ihnen hilft, sich zu entspannen, und Sie legen sich auf die Seite. Du bekommst eine Spritze, um den Bereich zu betäuben. Dann entnimmt der Arzt mit speziellen Nadeln die Proben. Das kann etwas wehtun, und du spürst vielleicht einen leichten Druck, aber nur für ein paar Sekunden.
Behandlung
Ihr Arzt kann die Myelosuppression behandeln mit:
Medikamenten. Einige Medikamente helfen Ihrem Körper, mehr rote Blutkörperchen, neutrophile Granulozyten oder Blutplättchen zu bilden. Wenn Sie eine Thrombozytopenie haben, wird Ihr Arzt Ihnen auch sagen, dass Sie keine blutverdünnenden Medikamente wie Aspirin einnehmen dürfen. Wenn Sie eine Neutropenie haben, wird er Ihnen möglicherweise auch Antibiotika zur Behandlung von Infektionen geben.
Änderung der Medikation. Wenn Sie aufgrund einer Krebsbehandlung eine Neutropenie haben, gibt Ihnen Ihr Arzt möglicherweise andere Chemomedikamente oder verschiebt Ihre nächste Behandlung.
Transfusion. In schweren Fällen kann es sein, dass Sie eine Bluttransfusion benötigen, bei der Ihnen das Blut über einen kleinen Schlauch direkt in eine Armvene verabreicht wird.
Andere Gesundheitsprobleme
Eine Infektion aufgrund einer Neutropenie ist das größte Problem. Zu den häufigsten bakteriellen Infektionen gehören Lungenentzündung, Septikämie, Zellulitis und Pyelonephritis, eine schwere Harnwegsinfektion. Herpes zoster und die Grippe sind die häufigsten Viren.
Die Myelosuppression kann auch dazu führen, dass Ihre Krebsbehandlung länger dauert und Ihre Lebensqualität beeinträchtigt wird.
Tipps zur Vorbeugung von Problemen
Wenn Ihre Blutkörperchen niedrig sind, können Sie einige Änderungen in Ihrem Tagesablauf vornehmen, um gesund zu bleiben. Zum Beispiel:
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Verzichten Sie auf schweres Heben oder Tätigkeiten, die Sie sehr müde machen.
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Versuchen Sie, nicht zu stark zu husten oder zu niesen.
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Gönnen Sie sich viel Ruhe.
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Halten Sie sich von großen Menschenmengen und kranken Menschen fern.
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Trinken Sie viel Wasser.
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Essen Sie Lebensmittel, die viel mageres Eiweiß enthalten.
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Pflegen Sie Ihre Zähne und Ihr Zahnfleisch.
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Essen Sie keine harten, rauen Lebensmittel wie rohes Gemüse.
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Wenn Sie sich geschnitten oder gekratzt haben, reinigen Sie die Stelle sofort.
Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich bestimmte Impfungen empfehlen, um Sie vor Infektionen wie Grippe und einigen Arten von Lungenentzündung zu schützen.