Wenn Sie Bluthochdruck haben oder befürchten, ihn zu bekommen, fragen Sie sich vielleicht, ob hormonelle Verhütungsmethoden vermieden werden sollten. Die Antwort lautet: nicht unbedingt. Das hängt von Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand ab. Bestimmte Formen können in Ordnung sein, wenn Sie Vorsichtsmaßnahmen ergreifen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Gemeinsam können Sie entscheiden, was das Beste für Sie ist.
Welcher Zusammenhang besteht zwischen Blutdruck und Verhütungsmitteln?
Verhütungsmittel, die synthetisches Östrogen enthalten, können Ihren Blutdruck erhöhen. Diese sind:
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Kombinierte hormonelle Verhütungspillen
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Der Vaginalring
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Hautpflaster
Forschungsergebnisse deuten darauf hin, dass höher dosierte Antibabypillen den Blutdruck erhöhen können, während niedrig dosierte Pillen möglicherweise weniger Auswirkungen haben.
Der Vaginalring und das Hormonpflaster wirken sich möglicherweise weniger stark auf den Blutdruck aus, aber es sind noch weitere Untersuchungen erforderlich, um dies mit Sicherheit sagen zu können. Derzeit geht man davon aus, dass die Risiken in etwa die gleichen sind wie bei der kombinierten hormonellen Antibabypille.
Es gibt eine Ausnahme: das Hormon Drospirenon. Dabei handelt es sich um ein Gestagen, das in kombinierten Antibabypillen enthalten ist und den Blutdruck leicht senken kann. Experten gehen davon aus, dass dies darauf zurückzuführen ist, dass Drospirenon als Diuretikum wirkt (ein Medikament, das den Harndrang steigert), wodurch die Tendenz von Östrogen, den Blutdruck zu erhöhen, eingedämmt werden kann.
Bei den meisten Menschen, deren Blutdruck unter der Pille ansteigt, normalisiert er sich innerhalb von etwa 3 Monaten nach dem Absetzen der Pille wieder.
Welche Verhütungsmethoden enthalten kein Östrogen?
Östrogenfreie Formen der hormonellen Geburtenkontrolle enthalten Gestagene. Diese sind:
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Implantate
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Intrauterinpessare (IUPs)
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Medroxyprogesteron-Acetat-Depot-Injektionen (DMPA)
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Pillen nur mit Progestin
Was ist die beste Verhütungsmethode bei hohem Blutdruck?
Das hängt zum Teil von Ihrem Alter ab. Wenn Sie 35 Jahre alt oder jünger sind und Ihr Blutdruck gut eingestellt ist, gelten folgende Optionen als sicher:
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Kondome
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Spermizid
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Diaphragma
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Portiokappe
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Kupferspirale
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Levonorgestrel-freisetzende Spirale
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Implantat
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Nur-Gestagen-Pillen
Nichthormonelle Barrieremethoden wie die ersten vier haben ein geringeres Risiko, Ihren Blutdruck zu erhöhen oder das Risiko einer Herzerkrankung zu erhöhen, aber es ist wichtig zu bedenken, dass sie auch eine höhere Fehlerquote haben. Sie müssen die Risiken einer ungeplanten Schwangerschaft mit Ihrem hohen Blutdruck abwägen.
Wenn Sie mit keiner der oben genannten Methoden zufrieden sind und Ihr Blutdruck gut eingestellt ist, können Sie eine östrogenhaltige Antibabypille mit weniger als 35 mcg Östrogen oder die Hormonspritze ausprobieren. Allerdings müssen Sie Ihren Blutdruck 2 bis 4 Wochen nach Beginn der Einnahme der Antibabypille kontrollieren und die Pille absetzen, wenn er ansteigt.
Wenn Sie älter als 35 Jahre sind und Ihren Blutdruck gut kontrollieren können, ist es auch sicher, eine der acht oben genannten Optionen zu verwenden. Wenn Ihnen keine davon zusagt, können Sie die Spritze mit Vorsicht ausprobieren, müssen dann aber auf östrogenhaltige orale Verhütungsmittel verzichten.
Wenn Ihr Blutdruck unkontrolliert ist (bei oder über 160/100), sollten Sie unabhängig von Ihrem Alter nicht-hormonelle Verhütungsmethoden anwenden. Die hormonelle Spirale, das Implantat und die Pille, die nur Gestagene enthält, können jedoch mit Vorsicht angewendet werden.
