Wer ist für die Geburtenkontrolle verantwortlich?

Sie haben eine sexuelle Beziehung - vielleicht besteht sie schon lange, vielleicht ist sie neu -, aber wer von Ihnen und Ihrem Partner ist für die Verhütung verantwortlich? Die kurze Antwort lautet: Sie sind es beide.

Laut der Weltgesundheitsorganisation ist es ein Menschenrecht, selbst zu entscheiden, ob und wann man Kinder haben möchte. Dies gilt für Menschen aller Geschlechter. Ein Baby zu bekommen, wenn man noch nicht bereit ist, kann die Ausbildung und die Karriere bremsen. Doch für viele Menschen ist es nicht einfach, eine Verhütungsmethode zu finden. Sie machen sich vielleicht Sorgen darüber, ob sie Nebenwirkungen haben, welche Arten von Verhütungsmitteln zur Auswahl stehen und wie man sie findet.

Hier finden Sie Ideen, wie Sie proaktiv vorgehen können und wie Sie keine Annahmen treffen sollten.

Wer ist für die Anwendung von Verhütungsmitteln verantwortlich?

Wenn Sie diejenige sind, die schwanger werden kann, haben Sie vielleicht das Gefühl, dass der ganze Druck auf Ihnen lastet, dies zu verhindern. Das ist aber nicht der Fall. Ja, Sie können die Antibabypille nehmen oder andere Formen der Verhütung wählen, aber auch Ihr Partner hat Möglichkeiten.

Vielleicht finden Sie heraus, dass Ihr Partner die gleichen Präferenzen in Bezug auf Verhütungsmittel hat wie Sie, oder dass sie sich unterscheiden. Sprechen Sie die Optionen durch, um etwas zu finden, mit dem Sie beide einverstanden sind.

Wenn Sie sich nicht darüber im Klaren sind, wer für die Verhütung verantwortlich ist, kann das Ihre Beziehung belasten. Obwohl heute viel mehr Verhütungsmethoden zur Verfügung stehen als noch vor Jahrzehnten, liegt die Verantwortung für die Beschaffung und Anwendung von Verhütungsmitteln nach wie vor größtenteils bei den Frauen. Ein Teil dieses Ungleichgewichts hängt damit zusammen, dass es in den meisten Fällen die Frauen sind, die schwanger werden und Kinder zur Welt bringen. Ein großer Teil davon hängt jedoch mit überholten Geschlechterrollen zusammen, die davon ausgehen, dass Frauen diejenigen sind, die sich um Kinder kümmern.

Wo fängt man an, wenn man neu in Sachen Sex ist?

Bevor Sie Sex haben, sollten Sie und Ihr Partner bereit sein, offen über Verhütung zu sprechen. Gemeinsam können Sie sich über Ihre Möglichkeiten informieren und entscheiden, was das Beste für Sie ist.

Wenn du minderjährig bist und darüber nachdenkst, sexuell aktiv zu werden, solltest du wissen, dass die Gesetze darüber, ob du die Erlaubnis deiner Eltern oder deines Vormunds für Verhütungsmittel einholen musst, unterschiedlich sind. Aber in allen US-Bundesstaaten haben Sie, auch wenn Sie unter 18 sind, das Recht auf Privatsphäre, wenn Sie mit Ihrem Arzt über Ihre Verhütungsmöglichkeiten sprechen. Erkundigen Sie sich bei Ihrem Arzt, welche Möglichkeiten es in Ihrer Region gibt. Lokale Kliniken, wie Planned Parenthood, können Ihnen ebenfalls Informationen geben. Und wenn Sie kürzlich ungeschützten Geschlechtsverkehr hatten und sich Sorgen um eine Schwangerschaft machen, gibt es keine Altersbeschränkung für den Kauf von Pillen zur Notfallverhütung. Diese können in Drogerien, Apotheken und vielen großen Handelsketten ohne Rezept gekauft werden. Sie sollten jedoch nicht als regelmäßige Option verwendet werden.

Sie sind seit Jahren mit Ihrem Partner zusammen: Was nun?

Bei der Geburtenkontrolle geht es nicht um die Vergangenheit, sondern um Ihre Zukunft. Es ist nie zu spät, über Ihre Möglichkeiten nachzudenken. Sowohl Sie als auch Ihr Partner können Ihren Arzt fragen, was für Ihre Beziehung am besten geeignet ist. Wenn einer von Ihnen zum Beispiel allergisch auf Latexkondome reagiert, werden Sie wahrscheinlich eine andere Form der Verhütung wählen wollen. Die Antibabypille könnte eine gute Wahl sein, wenn Sie regelmäßig Sex haben, sich aber nicht langfristig binden wollen. Intrauterinpessare (IUPs) sind ebenfalls nur vorübergehend, halten aber mehrere Jahre lang. Und wenn Sie wissen, dass Sie in Zukunft nicht schwanger werden wollen, können Sterilisation (Eileiterunterbindung) und Vasektomie Ihnen Sicherheit geben.

Was sind Ihre Optionen?

Das Wichtigste ist hier, proaktiv zu sein. Kurzfristig können Sie vor dem Sex Maßnahmen ergreifen, um ungeplante Schwangerschaften zu verhindern. Einige funktionieren besser als andere. Einige erfordern eine regelmäßige Anwendung, während andere nur während des Sexualakts angewendet werden müssen.

Als Frau haben Sie eine Reihe von Möglichkeiten zur Auswahl:

• Hormonelle Methoden wie Antibabypillen und Pflaster. Diese sind recht wirksam (91 %-94 %), können jedoch Nebenwirkungen wie Veränderungen der Periode, Kopfschmerzen und Übelkeit verursachen.

• Barrieremethoden wie Kondome für die Frau, Diaphragma und Spermizid/Gel. Diese Methoden sind weniger wirksam (72 %-88 %) und werden nur während des Geschlechtsverkehrs angewendet. Sie haben jedoch den Vorteil, dass sie geringere Nebenwirkungen haben, meist Reizungen oder allergische Reaktionen.

• Sterilisation (Eileiterunterbindung). Dieser Eingriff ist zu mehr als 99 % wirksam und dauerhaft. Wie bei jeder Operation besteht das Risiko von Blutungen und Infektionen.

• Verhütungsimplantate und -spiralen. Auch sie verhindern eine Schwangerschaft sehr gut (über 99 % wirksam) und sind reversibel. Allerdings können sie zu Menstruationsveränderungen, Krämpfen und anderen Nebenwirkungen führen.

• Laktationale Amenorrhoe-Methode (LAM). Wenn Sie ein Kind bekommen haben, bietet die Fortsetzung des Stillens nach der Geburt in den ersten 6 Monaten einen Schutz von 98 %.

Wenn Sie ein Mann sind, haben Sie zwei Hauptoptionen:

• Kondome. Sie müssen bei jedem Vaginalverkehr korrekt verwendet werden, um gut zu funktionieren (82 % Wirksamkeit), können aber bei beiden Partnern Allergien oder Hautreizungen hervorrufen. Außerdem schützen sie vor sexuell übertragbaren Infektionen wie HIV.

• Vasektomie. Dieser Eingriff ist zu mehr als 99 % wirksam und dauerhaft.

Sie können gemeinsam mit Ihrem Partner andere Strategien anwenden, wie z. B. fruchtbarkeitsbewusste Methoden (auch als natürliche Familienplanung oder Rhythmusmethode bekannt; 76 % wirksam) und die Rücknahme (Ausziehmethode, 78 % wirksam). Wenn Sie Ihre Optionen besprechen, können Sie entscheiden, dass es am besten ist, im Moment keinen Sex zu haben (Abstinenz) oder insbesondere keinen vaginalen Sex zu haben.

Was ist mit der Notfallverhütung?

Obwohl dies nicht Ihre Hauptverhütungsmethode sein sollte, kann es manchmal zu Unfällen kommen. Es kann sein, dass Sie Ihre übliche Verhütungsmethode aus irgendeinem Grund beim Sex nicht angewendet haben oder dass sie nicht so funktioniert hat, wie sie sollte. Keine Panik, wenn das Kondom geplatzt ist, Sie an diesem Tag vergessen haben, Ihre Pille zu nehmen, oder Sie oder Ihr Partner es nicht rechtzeitig geschafft haben. Das sind alles weniger beängstigende Szenarien, denn Sie haben Ihrem Partner bereits die Tür zum Gespräch geöffnet. Jetzt können Sie beide einen Plan ausarbeiten, dem Sie zustimmen.

Es ist wichtig, schnell zu handeln. Sie sollten wissen, dass eine Schwangerschaft nicht sofort nach dem Sex eintritt. Spermien können tagelang im Körper einer Frau leben und darauf warten, auf eine Eizelle zu treffen. In dieser Zeit gibt es also noch sichere, zugängliche Möglichkeiten, eine Schwangerschaft zu verhindern. Diese haben keine langfristigen Nebenwirkungen und beeinträchtigen nicht die Fähigkeit, später schwanger zu werden. Allerdings können sie teuer sein, so dass Sie die Kostenfrage besprechen sollten.

Eine Möglichkeit ist eine Kupferspirale, die eine Schwangerschaft verhindern kann, wenn sie innerhalb von 5 Tagen nach dem Geschlechtsverkehr eingesetzt wird. Dafür müssen Sie einen Arzt aufsuchen. Eine weniger wirksame, aber vielleicht einfachere Möglichkeit ist die Pille für den Notfall (auch bekannt als "Pille danach"). Es handelt sich dabei nicht um eine Abtreibungspille, da keine Schwangerschaft eingetreten ist. Es gibt zwei Arten:

• Pillen auf der Basis von Ulpristalacetat (UPA), die verschreibungspflichtig sind und so bald wie möglich in den ersten 5 Tagen nach ungeschütztem Geschlechtsverkehr eingenommen werden sollten.

• Pillen auf Levonorgestrel-Basis (LNG), die rezeptfrei erhältlich sind und innerhalb von 3 Tagen nach dem Geschlechtsverkehr eingenommen werden sollten.