Wenn Ihre Colitis ulcerosa (UC) nicht gut genug auf die Behandlung anspricht, kann Ihr Arzt eine Operation und einen Stomabeutel vorschlagen. Das mag einschüchternd klingen. Aber für Menschen mit bestimmten Geburtsfehlern, Krebs und Darmproblemen wie UC kann ein Stomabeutel lebensverändernd sein.
Ein Stomabeutel ist ein Beutel an der Außenseite des Körpers, der die Ausscheidungen (Kot und Urin) aufnimmt. Er ist oft der letzte Ausweg, wenn andere Behandlungen keine Linderung der Schmerzen und Unannehmlichkeiten von UC gebracht haben.
Nahezu 1 von 500 Amerikanern lebt mit einem Stomabeutel. Etwa 30 % der Menschen mit UC benötigen irgendwann einen, entweder vorübergehend oder dauerhaft.
Was ist ein Stoma?
Ein Stoma ist eine Öffnung, die durch einen chirurgischen Eingriff am Körper geschaffen wird, um den Abfallstrom umzuleiten. Stomas gehen auf das frühe 1700 zurück. Napoleon Bonaparte soll ein Stoma aus einer Ziegenblase gehabt haben (was der Grund dafür sein könnte, dass er auf Porträts mit der Hand auf der Seite abgebildet ist). Der ehemalige Präsident Dwight Eisenhower und der Tänzer Fred Astaire lebten mit einem Stoma.
Ein paar Dinge, die man über Stomata wissen sollte:
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Sie werden aus der Auskleidung deines Darms oder Dickdarms hergestellt.
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Sie haben eine rötliche Farbe wie die Innenseite Ihres Mundes.
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Der Bereich um sie herum kann trocken oder gereizt werden und braucht zusätzliche Pflege.
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Ihr Stoma ist empfindlich, aber nicht schmerzhaft.
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Ein Stoma kann ein wenig herausragen oder flach auf der Haut liegen.
Es gibt drei Haupttypen von Operationen, um ein Stoma anzulegen. Eine Ileostomie (ausgesprochen il-ee-os-tuh-mee) ist die häufigste für Menschen mit UC. Bei einer Ileostomie macht ein Chirurg eine Öffnung in Ihren Dünndarm durch Ihren Bauch. Bei einer Kolostomie, die am häufigsten bei Menschen mit Dickdarmkrebs durchgeführt wird, legt der Arzt eine Öffnung in den Dickdarm. Oft wird dieser Eingriff später wieder rückgängig gemacht. Eine Urostomie hilft Menschen mit Blasenproblemen.
Welche Arten von Ostomiebeuteln gibt es?
Während Ihr Arzt die beste Art der Operation für Ihren UC bestimmt, können Sie einen Stomabeutel auswählen, der Ihren Bedürfnissen entspricht. Stomabeutel gibt es in vielen verschiedenen Ausführungen.
Nehmen Sie sich etwas Zeit, um mit Ihrem Arzt zu sprechen und machen Sie Ihre Hausaufgaben, um einen Beutel auszuwählen, der zu Ihrer Stomagröße, Ihrem Aktivitätsniveau, Ihrem Hautzustand und Ihrem Budget passt.
Hier finden Sie einige Vor- und Nachteile der verschiedenen Beuteltypen:
Typ des Stomabeutels
Vorteile
Benachteiligungen
*Einteilig
Einfach zu bedienen und sicher
Flexibel
Weniger sperrig
Gut für unebene Haut
Sie müssen die gesamte Einheit austauschen, einschließlich der Hautbarriere oder des Wafers (der Teil, der an der Haut anliegt)
*Zweiteilig
Hautfreundlich
Sie können den Beutel wechseln, ohne die Hautbarriere zu verändern
Kann auslaufen
Die Öffnung kann schwer zu reinigen sein
Steif und sperrig
*Sowohl ein- als auch zweiteilig können entweder entleerbar oder geschlossen sein.
öffnen
Längere Tragedauer
Weniger Wechsel erforderlich
Am besten für schwere Flüssigkeiten geeignet
Schwer zu entleeren bei dickeren Flüssigkeiten
Schwerer zu reinigen
Das Anbringen des Beutels kann unangenehm sein
Geschlossen
Einwegtaschen
Passt zu einem aktiven Lebensstil
Gut für Schwimmen, Sport, Intimität
Beutel müssen häufig gewechselt werden
Beutel können nicht wiederverwendet werden
Kosten
Vorgeschnitten
Leicht zu verarbeiten
Am besten für runde Stomata
Passform kann schwierig sein
Nicht geeignet für ungerade Stomata
Formbare
Keine Schere oder Schneiden erforderlich
Passt für verschiedene Stomagrößen
Kann schwierig zu formen sein, wenn Sie eine eingeschränkte Bewegung in Ihren Händen haben
Zuschnitt
Passt sich leicht an unterschiedlich große Stomata an - auch an solche, die nicht rund sind oder nach einer Operation noch heilen müssen
Schwierig zu schneiden, wenn Sie eine eingeschränkte Handbewegung haben
Durchsichtig
Hilfreich für Pflegekräfte und medizinisches Personal, um Ihr Stoma oder den Inhalt des Beutels zu überprüfen
Stoma und Inhalt des Beutels sind sichtbar, weniger diskret
Undurchsichtig
Diskret, einige Hautfarbenoptionen sind verfügbar
Schwierige Kontrolle von Stoma und Inhalt
Andere Arten von Stomabeuteln sind:
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Mehrkammerbeutel, die weniger Schwappen und Geräusche für Menschen mit einem aktiven Lebensstil bieten
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Mini-Stomabeutel, die sehr diskret sind, weil sie kleiner sind, aber weniger Inhalt fassen.
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Beutel mit Filtern (oft aus Holzkohle) zur Neutralisierung von Gasgerüchen. Sie erleichtern auch das Baden, Schwimmen oder Sporttreiben ohne das Risiko von Lecks.
Alle diese Spezialbeutel sind in der Regel teurer.
Stomagurte und andere Hilfsmittel
Zusammen mit Ihrem Stomabeutel können Sie sich für verschiedene Zubehörteile entscheiden.
Stomagürtel. Dieser Gürtel unterstützt das Gewicht Ihres Beutels. Er hilft, den Beutel zu verstecken, und schützt ihn davor, dass er bei einem Zusammenstoß mit einem Gegenstand verrutscht. Indem er den Beutel an seinem Platz hält, schützt er auch vor Undichtigkeiten. Manche Beutel können sich jedoch lösen oder die Haut einklemmen.
Beutelüberzüge. Diese bieten einen weichen Schutz für Ihre Haut. Außerdem können sie den Beutel beim Intimverkehr verdecken. Viele Beutel werden inzwischen mit einer Hülle geliefert.
Bänder. Klebeband hält die Öffnung des Beutels an Ort und Stelle und hilft, ihn wasserdicht zu halten. Klebeband-Entferner können helfen, wenn es Zeit ist, die Einheit zu wechseln.
Stomakappe. Wenn Sie regelmäßig Stuhlgang haben, können Sie möglicherweise statt eines Beutels nur eine Stomakappe oder -abdeckung tragen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, um herauszufinden, ob dies für Sie in Frage kommt.
Nach Angaben der United Ostomy Associations of America können Stomabeutel und Zubehör 300 bis 500 Dollar pro Monat kosten. Die meisten Versicherungen decken diese Kosten bis zu einem gewissen Grad ab, aber der Versicherungsschutz ist unterschiedlich.
