Colitis ulcerosa (UC) ist eine andauernde Erkrankung, die zu Entzündungen und offenen Wunden, so genannten Geschwüren, in der Auskleidung des Dickdarms führen kann. Sie kann plötzlich auftreten, beginnt aber in der Regel schleichend im Laufe der Zeit. UC kann von leicht bis schwer reichen. Bei den meisten Menschen kommt und geht sie. Manchmal kann die Remission - die Zeit zwischen den Schüben - jahrelang andauern.
Wenn Ihre Erkrankung relativ leicht ist, haben Sie vielleicht nur zwei bis vier Mal am Tag Stuhlgang. Je schwerwiegender Ihre Erkrankung ist, desto wahrscheinlicher ist es, dass Sie andere häufige Symptome wie Müdigkeit, Fieber, Übelkeit oder Gewichtsverlust haben.
Etwa die Hälfte der Menschen mit Colitis ulcerosa hat Symptome, die als leicht eingestuft werden. Diese Art von UC kann in der Regel ohne Operation oder andere extreme Maßnahmen behandelt werden.
Medikamente zur Behandlung von milder UC
Die Colitis ulcerosa wird häufig mit Medikamenten behandelt. Welche Medikamente eingesetzt werden, hängt davon ab, wie schwer die Erkrankung ist. Diese Medikamente wirken, indem sie die Entzündung im Dickdarm reduzieren. Bei leichten Fällen kann Ihr Arzt Ihnen Medikamente verschreiben:
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Aminosalicylate. Diese Art von Medikamenten wird am häufigsten bei leichter bis mittelschwerer Colitis ulcerosa eingesetzt. Sie werden auch eingesetzt, um bei Patienten, die sich in Remission befinden, die Remission zu verlängern. Sie können als orale Pille, als Einlauf oder als Zäpfchen verabreicht werden.
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Kortikosteroide. Aufgrund ihrer Nebenwirkungen sind sie bei leichter oder mittelschwerer Colitis ulcerosa in der Regel nicht die erste Wahl, können aber kurzfristig eingesetzt werden, wenn Sie nicht auf Aminosalicylate ansprechen.
Es gibt auch rezeptfreie Medikamente, die bei der Behandlung der Symptome helfen können. Dazu können gehören:
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Acetaminophen. Dieses Schmerzmittel ist für Menschen mit Colitis ulcerosa sicherer als nichtsteroidale Entzündungshemmer (NSAIDs) wie Ibuprofen, die die Symptome verschlimmern können.
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Kalzium- und Vitamin-D-Präparate. Ihr Arzt könnte Ihnen diese empfehlen, um den Knochenschwund und die Osteoporose zu verlangsamen, die eine Nebenwirkung der langfristigen Steroideinnahme sein können.
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Eisenpräparate. Diese können verabreicht werden, wenn Sie beim Stuhlgang häufig Blut verlieren. Dies wird durch Blutungen im Darm verursacht, die zu einer Anämie führen können, d. h., Sie haben einen niedrigen Eisengehalt in Ihrem Blut. Auch dies ist in leichten Fällen weniger häufig, kann aber vorkommen.
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Probiotika. Die Forschung zu Probiotika steckt noch in den Kinderschuhen, aber es gibt Hinweise darauf, dass sie helfen können, indem sie möglicherweise Entzündungen direkt reduzieren, das Gleichgewicht der Darmbakterien wiederherstellen oder die Zellen, die Ihren Darm auskleiden, heilen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Probiotika einnehmen.
Änderungen in der Ernährung zur Unterstützung bei UC
Eine gesunde und ausgewogene Ernährung ist selbst bei leichten Fällen von Colitis ulcerosa wichtig. Dies könnte dazu beitragen, eine Verschlimmerung der Krankheit zu verhindern. Die Forschung hat zwar noch nicht herausgefunden, welche spezifischen Lebensmittel Colitis ulcerosa-Symptome auslösen, aber möglicherweise gibt es bestimmte "Trigger-Lebensmittel", die die Symptome verschlimmern können. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Erstellung eines Ernährungsplans. Er kann Sie an einen Ernährungsberater verweisen, der Ihnen helfen kann, ein Muster zu finden.
Eine Diät bei Colitis ulcerosa umfasst im Allgemeinen:
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Einschränkung von Milchprodukten. Die Menschen finden oft, dass dies Durchfall, Krämpfe und Blähungen reduziert.
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Essen Sie kleinere Mahlzeiten. Sie haben möglicherweise weniger Beschwerden, wenn Sie fünf oder sechs kleine Mahlzeiten am Tag essen, statt nur ein paar große.
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Trinken Sie viel Flüssigkeit. Bleiben Sie bei Wasser und anderen flachen, zuckerfreien Getränken. Trinken Sie nicht zu viel Alkohol oder Koffein, da dies Ihren Darm anregt, und auch keine Limonade oder Sprudel, da die Kohlensäure Blähungen verursachen kann.
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Vermeiden Sie fettige, zuckerhaltige und ballaststoffreiche oder "blähende" Lebensmittel. Dazu gehören Essen zum Mitnehmen, Süßigkeiten und darmbewegende Lebensmittel wie Kleie, Bohnen und Brokkoli.
Reduzieren Sie Stress, um UC-Schübe zu bekämpfen
Stress verursacht zwar keine Colitis ulcerosa, kann aber Schübe auslösen und Ihre Symptome verschlimmern. Versuchen Sie Folgendes, um Ihren Stresspegel zu senken:
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Sport treiben. Sie haben es wahrscheinlich schon oft gehört, aber es stimmt - selbst leichte körperliche Betätigung ist wichtig für die Bekämpfung von Stress und Entzündungskrankheiten. Außerdem kann sie Ihnen helfen, Depressionen zu bekämpfen, und sie kann dazu beitragen, dass Sie regelmäßiger trainieren.
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Biofeedback. Dabei handelt es sich um eine Technik, bei der ein Gerät eingesetzt wird, das Ihnen hilft, die Spannung in Ihren Muskeln zu verringern und Ihre Herzfrequenz zu verlangsamen. Es gibt viele verschiedene Arten von Biofeedback-Geräten. Sie geben Ihnen Informationen darüber, wie Ihr Körper funktioniert, indem sie verschiedene Dinge mit Sensoren messen. Dazu gehören Gehirnströme, Ihre Atmung oder Herzfrequenz, Muskelkontraktionen, Schweißdrüsen und Temperatur. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welches Gerät für Sie am besten geeignet ist.
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Entspannungs- und Atemübungen. Dazu könnten Sie Dinge wie Yoga und Meditation ausprobieren. Es gibt viele Möglichkeiten, je nach Ihren Bedürfnissen, von persönlichen Kursen bis hin zu Online-Videos.
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Schlafen Sie ausreichend. Dies kann Ihnen helfen, Stress besser zu bewältigen und ein Aufflackern der Krankheit zu verhindern.
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Sprechen Sie mit einem Fachmann für psychische Gesundheit. Ein Therapeut, Berater oder Psychiater kann Ihnen helfen, mit all diesen Strategien umzugehen. Sie können Ihnen auch helfen, über die negativen und manchmal peinlichen Auswirkungen der UC auf Ihr Leben zu sprechen.
Überwachung der Colitis ulcerosa
Auch wenn Ihre Erkrankung nur leicht ausgeprägt ist, kann Ihr Arzt Ihnen gelegentliche Darmspiegelungen empfehlen. Diese helfen Ihrem Behandlungsteam, das Innere Ihres Rektums und Ihres Dickdarms zu überwachen, um sicherzustellen, dass Ihre Behandlungen wirken und Sie heilen. Außerdem können sie so auf Anzeichen von Darmkrebs achten, der ein erhöhtes Risiko für Menschen mit CED darstellt.