Der Trigeminusnerv ist eine Reihe von Nerven in Ihrem Kopf, die direkt mit Ihrem Gehirn verbunden sind. Die Forschung hat gezeigt, dass die Verwendung eines Geräts, das diesen Nerv stimuliert, ein so genanntes externes Trigeminusnerv-Stimulationsgerät (eTNS), die ADHS-Symptome bei Kindern verbessern könnte.
Das eTNS-Gerät wirkt zwar nicht so gut wie stimulierende Medikamente, bietet aber eine nichtmedikamentöse Option für die Behandlung von Kindern im Schulalter mit ADHS.
Was ist die Trigeminusnerv-Stimulation?
Der Impuls des batteriebetriebenen eTNS-Geräts stimuliert die Nerven im Hirnstamm. Wissenschaftler gehen davon aus, dass dadurch die Aktivität in Teilen des Gehirns erhöht wird, die eine Rolle bei Aufmerksamkeit, Verhalten und Emotionen spielen.
Ähnliche Behandlungen werden auch bei anderen Erkrankungen wie Depressionen und Angstzuständen eingesetzt.
2019 hat die FDA das eTNS-Gerät für Kinder im Alter von 7-12 Jahren zugelassen, die an ADHS leiden, aber keine ADHS-Medikamente einnehmen. (Es ist die erste nicht-medikamentöse Behandlung für ADHS, die von der FDA zugelassen wurde.)
Um das Gerät zu erhalten, ist ein ärztliches Rezept erforderlich. Es wird für Kinder mit leichten bis mittleren ADHS-Symptomen empfohlen.
Wie funktioniert eTNS?
Eltern oder Betreuer kleben dem Kind nachts ein Pflaster mit Elektroden auf die Stirn, direkt über den Augenbrauen. Das Pflaster ist über ein Kabel mit einem Gerät in der Größe eines Mobiltelefons verbunden, das die Stimulation abgibt.
Bei der Behandlung werden magnetische Wellen verwendet, um sehr schwache Stromimpulse in den Trigeminusnerv zu senden. Das Kind kann ein leichtes Kribbeln auf der Haut spüren.
Die Hirnstimulationsbehandlung wird 8 Stunden lang fortgesetzt, während das Kind schläft. Nachdem Ihr Kind das Gerät 4 Wochen lang benutzt hat, sollte es von einem Arzt untersucht werden, um zu beurteilen, wie gut das Gerät funktioniert.
Wie gut funktioniert eTNS?
Während einer vierwöchigen Studie mit 62 Kindern im Alter von 8 bis 12 Jahren beobachteten und bewerteten Forscher und Eltern die Symptome der Kinder. Die Studie umfasste zwei Gruppen - eine, die das TNS-Gerät verwendete, und eine, die ein Placebo-Gerät (Attrappe) benutzte.
Jede Woche verfolgten die Forscher die Kinder anhand eines Elternfragebogens zum Verhalten und einer klinischen Skala zur Messung der ADHS-Symptome.
Viele Symptome verbesserten sich bei den Kindern, die das eTNS-Gerät verwendeten. Ihre Werte auf der Symptomskala sanken im Durchschnitt um 31 %, verglichen mit 18 % bei den Kindern, die das Dummy-Gerät verwendeten.
Es dauerte jedoch länger, bis mit diesem Gerät Ergebnisse zu sehen waren als mit ADHS-Stimulanzien - bis zu 4 Wochen. Diese Medikamente können manchmal schon innerhalb von Stunden eine Verbesserung bewirken. Die Verbesserungen waren auch nicht so drastisch, wie sie bei Stimulanzien häufig auftreten. Die Forscher sagten, die Vorteile seien ähnlich wie die von ADHS-Medikamenten ohne Stimulanzien.
Bei den Kindern wurden vor und nach der Studie auch Gehirnscans durchgeführt. Diejenigen, die mit eTNS behandelt wurden, zeigten eine erhöhte Aktivität in den von ADHS betroffenen Hirnregionen.
Diese Ergebnisse scheinen vielversprechend zu sein, aber Experten sagen, dass wir mehr und größere Studien brauchen, um das zu sehen:
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Wie lange die Auswirkungen der eTNS-Behandlung anhalten können
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Wie ist sie im Vergleich zu Medikamenten und Psychotherapie?
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Ob es für Kinder unter 8 oder über 12 Jahren von Nutzen sein könnte
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ob es zu Verbesserungen in der Schule, im sozialen Leben und im Verhalten führt
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Was sind die langfristigen Auswirkungen von eTNS?
Was sind die möglichen Nebenwirkungen?
Einige Kinder, die an Studien zur eTNS teilgenommen haben, berichteten über geringfügige Nebenwirkungen, darunter:
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Schläfrigkeit
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Kopfschmerzen
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Müdigkeit
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Schlafschwierigkeiten
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Zähneknirschen
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Erhöhter Appetit
Einige nahmen auch an Gewicht zu und hatten einen schnelleren Puls.
Diese Nebenwirkungen sind nicht schwerwiegender als die, die manche Kinder bei der Einnahme von ADHS-Medikamenten haben. Zu den Nebenwirkungen von stimulierenden ADHS-Medikamenten können gehören:
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Appetitlosigkeit
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Schlafschwierigkeiten
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Reizbarkeit
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Gewichtsverlust
Zu den Nebenwirkungen von nicht-stimulierenden ADHS-Medikamenten gehören:
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Magenprobleme einschließlich Übelkeit
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Kopfschmerzen
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Schläfrigkeit
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Schlaflosigkeit
Ist eTNS das Richtige für mein Kind?
ADHS-Behandlungen - einschließlich Medikamenten, Verhaltenstherapie und ergänzenden Maßnahmen wie Biofeedback - wirken bei jedem Kind anders. Keine ist zu 100 % wirksam. Es ist wichtig, dass Sie die richtige Behandlung oder Kombination von Behandlungen für Ihr Kind finden.
Wenn ADHS-Medikamente bei Ihrem Kind nicht gut wirken oder zu viele Nebenwirkungen haben, könnte eTNS eine gute Wahl sein. Sie sind auch eine Alternative, wenn Sie nicht wollen, dass Ihr Kind ADHS-Medikamente einnimmt.
Die eTNS ist jedoch nicht für jeden geeignet. Kinder mit Herzschrittmachern, Insulinpumpen und anderen medizinischen Geräten sollten keines dieser Geräte verwenden. Verwenden Sie das Gerät niemals in der Nähe eines Mobiltelefons, da die Signale des Telefons die Behandlung stören können.
Da das Gerät nur als Einzelbehandlung getestet wurde, wissen wir nicht, ob es sicher ist, wenn es zusammen mit Behandlungen für andere Erkrankungen Ihres Kindes eingesetzt wird. Und wir wissen auch nicht, ob das Gerät zusammen mit ADHS-Medikamenten eingesetzt werden kann.
Wie bei vielen neuen medizinischen Geräten kann es sein, dass Ihre Krankenkasse das eTMS-Gerät nicht übernimmt. Es kostet etwa 1.000 Dollar.
