Von Kathleen Costello, MS, im Gespräch mit Rachel Reiff Ellis
Medikamente wirken nicht bei Menschen, die sie nicht einnehmen. Das klingt übertrieben vereinfacht, ist aber wahr. Und es ist kein MS-spezifisches Problem - es ist eine Herausforderung bei jeder anhaltenden Erkrankung. Die Weltgesundheitsorganisation schätzt, dass nur 50 % der Menschen mit einer andauernden Krankheit ihre Langzeittherapie fortsetzen. Dies ist mit zusätzlichen Gesundheitskosten in Höhe von Hunderten von Milliarden Dollar pro Jahr verbunden.
Wenn Sie die Behandlung von MS nicht fortsetzen, besteht die Gefahr, dass die Krankheit unkontrolliert fortschreitet. Das bedeutet, dass Ihr Immunsystem weiterhin Entzündungen und Schäden in Ihrem zentralen Nervensystem verursachen kann. Und "Zeit ist Gehirn": Wenn es zu einer Schädigung kommt, kann diese dauerhaft sein - Sie werden diese Funktion möglicherweise nicht wiedererlangen.
Die Forschung hat immer wieder gezeigt, dass krankheitsmodifizierende MS-Medikamente neue klinische Aktivitäten oder Schübe begrenzen. Sie verlangsamen auch das Fortschreiten der Krankheit und verringern das Ausmaß der neuen Schäden im zentralen Nervensystem. Kurz gesagt, wenn Sie Ihre Erkrankung nicht behandeln, kann dies zu einer erhöhten Krankheitsaktivität führen.
Studien zeigen, dass der Hauptgrund dafür, dass MS-Patienten ihre Medikamente nicht einnehmen, darin besteht, dass sie einfach vergessen, sie einzunehmen. Es gibt viele Dinge im Leben, die sich auf Ihre Fähigkeit auswirken können, Ihre Behandlung einzuhalten.
Es ist nicht nur wichtig, dass Sie sich an die Einnahme Ihrer Medikamente erinnern, sondern auch, dass Sie daran glauben, dass sie Ihnen helfen werden. Eine Reihe neuerer Studien hat gezeigt, dass diese Überzeugung der Schlüssel ist. Wenn Sie davon überzeugt sind, dass die Behandlung wirksam ist, motiviert sie Sie, sie durchzuhalten.
Andere Faktoren, die sich auf Ihre Fähigkeit auswirken können, Ihr Medikament weiter einzunehmen, sind Nebenwirkungen und Kosten. Wie hoch ist der tatsächliche Betrag, den Sie zu zahlen haben? Ist der Betrag zu hoch für Sie? Manchmal führen die Kosten für Medikamente dazu, dass Menschen ihre Medikamente entweder rationieren oder gar nicht erst einnehmen.
Schwierigkeiten können auch auftreten, wenn Sie andere Arten der MS-Behandlung nicht einhalten, z. B. Physio- oder Beschäftigungstherapie. Diese können Ihnen helfen, stärker zu werden und Ihre Ausdauer, Mobilität und Flexibilität zu verbessern. Regelmäßige körperliche Betätigung kann auch die geistige Gesundheit fördern und die Müdigkeit mindern. Aber wenn Sie diese Dinge nicht konsequent tun, werden Sie nicht alle Vorteile nutzen können.
Es gibt wahrscheinlich mehr als 40.000 Abhandlungen darüber, ob Menschen ihre Behandlungspläne einhalten oder nicht. Wir haben festgestellt, dass eine proaktive Nachsorge durch die behandelnden Ärzte hilfreich ist, um die Menschen dazu zu bringen, die Behandlung zu beginnen und fortzusetzen. Die Ergebnisse sind besser, wenn die behandelnden Ärzte einfach nachfragen: "Haben Sie Ihre Medikamente nicht eingenommen?" oder "Haben Sie Nebenwirkungen? Wenn ja, welche?"
Es ist auch wichtig, dass Sie und Ihr Arzt zusammenarbeiten. Unsere Aufgabe ist es, Ihnen die Vorteile Ihres Medikaments zu erklären und sicherzustellen, dass Sie die Nebenwirkungen und Risiken verstehen. Gleichzeitig ist es wichtig, dass wir verstehen, was Ihnen wichtig ist und was Ihre Bedenken sind. Auf der Grundlage dieser Informationen können wir dann eine gemeinsame Entscheidung treffen. Wenn wir gemeinsame Ziele und einen gemeinsamen Entscheidungsprozess haben, haben wir die besten Chancen auf Erfolg.
Es gibt auch praktische Dinge, die Sie tun können, um auf Kurs zu bleiben. Stellen Sie auf Ihrem Telefon Erinnerungen ein, die Sie daran erinnern, wann es Zeit für Ihre Medikamente ist. Bitten Sie Angehörige, Ihnen zu helfen, aber nicht zu nörgeln. Lassen Sie sie nachfragen, ob Sie sie eingenommen haben. Wenn nicht, was können sie tun, um Sie daran zu erinnern? Am besten halten Sie sich an Ihren Plan, wenn Sie diese Dinge ansprechen, bevor sie passieren.
Das Wichtigste: Übernehmen Sie die Verantwortung für Ihre Gesundheit. Vergewissern Sie sich, dass Sie verstehen, warum Ihre Behandlungen wichtig sind. Scheuen Sie sich nicht, Ihre Bedenken zu äußern, bevor Sie mit der Behandlung beginnen. Das Wichtigste, was wir als Ärzte tun können, um Ihnen zu helfen, Ihre Therapie aufrechtzuerhalten und Ihre MS in den Griff zu bekommen, ist wahrscheinlich, dass Sie selbst das Steuer in die Hand nehmen.
