Ein inkompetenter Gebärmutterhals ist ein Zustand, bei dem sich der Gebärmutterhals während der Schwangerschaft zu früh öffnet. Dies wird auch als Zervixinsuffizienz bezeichnet. Dies kann zu einer Fehlgeburt oder zu einer zu frühen Entbindung führen. Wenn Ihr Arzt weiß, dass Sie einen inkompetenten Gebärmutterhals haben, kann er schon früh in der Schwangerschaft behandelt werden.
Warum verursacht ein inkompetenter Gebärmutterhals Probleme?
Der Gebärmutterhals ist der untere Teil der Gebärmutter, der in die Vagina mündet. Normalerweise ist er geschlossen und fest. Wenn Sie schwanger sind und sich der Geburt nähern, wird er weicher, kürzer und öffnet sich, damit Ihr Baby geboren werden kann. Bei einer Zervixinsuffizienz kann Ihr Gebärmutterhals hoch und weich sein, bevor es Zeit für die Geburt Ihres Babys ist. In diesem Fall kann Ihr Baby zu früh geboren werden.
Ursachen für einen inkompetenten Gebärmutterhals
Es gibt mehrere Ursachen für eine Zervixinsuffizienz. Einige sind angeboren, andere sind später entstanden. Dazu können gehören:?
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das Ehlers-Danlos-Syndrom, eine Erkrankung, die das Bindegewebe wie die Haut, die Gelenke und die Blutgefäße betrifft
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das Marfan-Syndrom, eine Erkrankung, die häufig das Herz, die Augen, die Blutgefäße und das Skelett betrifft?
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Verletzung des Gebärmutterhalses während einer früheren Schwangerschaft
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Operationen am Gebärmutterhals in der Vergangenheit
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Abnorm geformte Gebärmutter oder Gebärmutterhals
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Kurzer Gebärmutterhals, d. h. Ihr Gebärmutterhals ist kürzer als normal.?
Symptome eines inkompetenten Gebärmutterhalses
Es kann sein, dass Sie keine Symptome haben, wenn Sie eine Zervixinsuffizienz haben. Warnzeichen können jedoch sein:?
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Leichtes Unwohlsein oder Schmierblutungen in der 14. bis 20.
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Druckgefühl im Beckenbereich
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Rückenschmerzen, die Sie vorher noch nie hatten
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Unterleibskrämpfe
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Leichte Blutungen
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Veränderung des Ausflusses aus der Scheide
Wie wird ein inkompetenter Gebärmutterhals diagnostiziert?
Es kann schwierig sein, einen inkompetenten Gebärmutterhals zu diagnostizieren. Es gibt keine Tests, mit denen sie vor der Schwangerschaft diagnostiziert werden kann. Einige Tests, wie z. B. die Magnetresonanztomographie (MRT) oder der Ultraschall, können verwendet werden, um eine Anomalie zu diagnostizieren, die einen inkompetenten Gebärmutterhals verursachen kann, bevor Sie schwanger werden.
Nachdem Sie schwanger geworden sind, wird Ihr Arzt Sie zu Ihrer Krankengeschichte und Ihren Symptomen befragen. Ihr Arzt kann bei Ihnen einen inkompetenten Gebärmutterhals diagnostizieren, wenn Sie in der Vergangenheit bereits im zweiten Trimester entbunden haben oder wenn sich Ihr Gebärmutterhals vor der 24. ?
Einige Untersuchungen, die Ihr Arzt zur Diagnose eines inkompetenten Gebärmutterhalses durchführen kann, sind:?
Transvaginale Ultraschalluntersuchung. Mit diesem Test kann Ihr Arzt feststellen, ob sich Ihre Schleimhäute vom Gebärmutterhals abheben. Ein dünner Stab wird in Ihre Vagina eingeführt. Er sendet Schallwellen aus, aus denen ein Bild entsteht.
Laboruntersuchungen. Ihr Arzt kann eine Fruchtwasseruntersuchung durchführen, um festzustellen, ob Sie eine Infektion haben. Bei diesem Test untersucht Ihr Arzt eine Probe Ihres Fruchtwassers, um eine Infektion auszuschließen.
Untersuchung des Beckens. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin kann eine Beckenuntersuchung durchführen, um festzustellen, ob sich Ihre Eihäute vom Gebärmutterhals abheben. Ist dies der Fall, liegt möglicherweise ein inkompetenter Gebärmutterhals vor.
Behandlungen für einen inkompetenten Gebärmutterhals
Es gibt mehrere Behandlungsmöglichkeiten, die Ihr Arzt bei einem inkompetenten Gebärmutterhals in Betracht ziehen kann. Dazu können gehören:?
Cerclage. Dies ist ein Stich in den Gebärmutterhals, um ihn geschlossen zu halten. Sie wird normalerweise zwischen der 12. und 14. Schwangerschaftswoche durchgeführt. Die Naht wird etwa in der 27. Schwangerschaftswoche entfernt. Wenn Sie mit Zwillingen oder Mehrlingen schwanger sind, wird Ihr Arzt keine Cerclage durchführen, da in diesen Fällen kein Nutzen nachgewiesen werden konnte.
Progesteron-Behandlung. Progesteron ist ein Hormon. Wenn Sie in der Vergangenheit zu früh entbunden haben, kann Ihr Arzt Ihnen im zweiten und dritten Trimester wöchentlich Progesteron-Spritzen geben. ?
Bettruhe. Wenn Ihr Arzt später in der Schwangerschaft einen inkompetenten Gebärmutterhals feststellt, kann er Sie für den Rest der Schwangerschaft zur Bettruhe verpflichten. Das bedeutet, dass Sie im Bett bleiben und Ihren normalen Tätigkeiten nicht nachgehen dürfen.
Risiken eines inkompetenten Gebärmutterhalses
Einige Risiken, die mit einem inkompetenten Gebärmutterhals verbunden sind, können sein:
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Frühzeitige Geburt
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Fehlgeburt
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Ruptur der Gebärmutter
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Innere Blutungen
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Infektion
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Riss, d. h. ein Schnitt oder Riss des Gebärmutterhalses?
Kann man einem inkompetenten Gebärmutterhals vorbeugen?
Es gibt keine Möglichkeit, einen inkompetenten Gebärmutterhals zu verhindern. Es gibt viele Dinge, die Sie tun können, um Ihre Schwangerschaft so gesund wie möglich zu gestalten, zum Beispiel:?
Ernähren Sie sich gesund. Während der Schwangerschaft benötigen Sie mehr Folsäure, Kalzium, Eisen und andere Nährstoffe. Die Einnahme eines pränatalen Vitamins hilft Ihnen, die benötigten Nährstoffe zu erhalten. ?
Nehmen Sie das richtige Maß an Gewicht zu. Wenn Sie vor der Schwangerschaft ein gesundes Gewicht hatten, sollten Sie wahrscheinlich zwischen 25 und 35 Pfund zunehmen. Eine ausreichende, aber nicht zu große Gewichtszunahme hilft Ihrem Baby, sich zu entwickeln und zu wachsen.
Gehen Sie regelmäßig zur Schwangerenvorsorge. Regelmäßige Arztbesuche während der Schwangerschaft sind wichtig, um Ihre Gesundheit und die Ihres Babys zu überwachen. Informieren Sie Ihren Arzt über Ihre Krankengeschichte, einschließlich aller Probleme, die Sie in früheren Schwangerschaften hatten.
Verzichten Sie auf schädliche Substanzen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, bevor Sie Medikamente einnehmen, einschließlich rezeptfreier und pflanzlicher Arzneimittel. Geben Sie das Rauchen auf, wenn Sie rauchen. Vermeiden Sie Alkohol und illegale Drogen. ?
