Aus dem Arztarchiv
Selbst die offensten Frauen neigen dazu, zu schweigen, wenn sie eines dieser drei potenziell peinlichen medizinischen Probleme haben: Inkontinenz, Reizdarmsyndrom (IBS) und verminderte sexuelle Libido der Frau.
Wenn es Ihnen wie vielen anderen Frauen geht, leben Sie lieber mit den manchmal beunruhigenden Symptomen dieser Erkrankungen, als das Thema bei Ihrem nächsten Arztbesuch anzusprechen.
Wahrscheinlich ist es Ihnen peinlich, Sie glauben, dass nur wenige andere das Problem haben, oder Sie wünschen sich einfach, dass es verschwindet - oder all das.
Aber alle diese Erkrankungen können Ihre Beziehungen und Ihr Wohlbefinden beeinträchtigen. Und eine Behandlung kann die Symptome lindern und in einigen Fällen die Krankheit ganz beseitigen.
Hier erfahren Sie, was Sie über jede dieser Erkrankungen wissen müssen, damit Sie Hilfe bekommen und Ihr Leben wieder genießen können.
Überwindung von Inkontinenzsymptomen
In den letzten Jahren hat sich das Thema Inkontinenz dank der US-amerikanischen Eisschnellläuferin Bonnie Blair und der olympischen Turnerin Mary Lou Retton, die sich beide öffentlich zu ihren Problemen mit Inkontinenz bekannt haben, in der Öffentlichkeit durchgesetzt.
Inkontinenz kann Frauen jeden Alters betreffen, tritt aber mit zunehmendem Alter häufiger auf. Inkontinenz ist jedoch kein unvermeidlicher Bestandteil des Alterns.
Von Harninkontinenz sind schätzungsweise 12 Millionen Erwachsene in den USA betroffen.
Die Symptome hängen von der Art der Harninkontinenz ab, so Halina Zyczynski, MD, Leiterin der Abteilung für Urogynäkologie und rekonstruktive Beckenchirurgie am Magee-Womens Hospital in Pittsburgh, Penn. Die beiden häufigsten Formen sind Belastungs- und Dranginkontinenz.
Bei Belastungsinkontinenz verlieren Sie häufig Urin, wenn Sie Gegenstände schieben oder ziehen, husten, niesen, lachen oder Sport treiben. Ihre Beckenbodenmuskulatur, die die Blase stützt, ist geschwächt - oft aufgrund einer Geburt - und diese Schwäche führt zum Urinverlust.
Bei der Dranginkontinenz haben Sie, wie der Name schon sagt, einen plötzlichen Harndrang und sind möglicherweise nicht in der Lage, schnell genug zur Toilette zu gehen, um Urinverlust zu vermeiden. Experten vermuten, dass der Blasenmuskel dem Gehirn ein falsches Signal gibt, weil sich die Blase voller anfühlt als sie tatsächlich ist. Es kann sein, dass Sie den Drang zur Blasenentleerung verspüren, auch wenn Sie dies gerade getan haben.
Eine Behandlungsmöglichkeit für Inkontinenzsymptome ist das Tragen von Slipeinlagen oder Schutzkleidung, wenn der Urinverlust gering ist. Sie können auch mit Kegel-Übungen beginnen, die die Beckenbodenmuskulatur stärken. Biofeedback-Training wird manchmal in Kombination mit Beckenbodentraining durchgeführt.
Die Injektion eines Füllmaterials in den Bereich des Blasenhalses und der Harnröhre kann zur Verringerung der Stressinkontinenz beitragen, so Zyczynski. Eine weitere Option ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem ein Band aus natürlichem Gewebe oder anderen Materialien die Harnröhre stützt.
Überwindung des Reizdarmsyndroms
Nach Angaben des Digestive Disease Clearinghouse der National Institutes of Health (NIH) ist einer von fünf erwachsenen Amerikanern vom Reizdarmsyndrom (IBS) betroffen. Frauen sind von diesem Problem häufiger betroffen als Männer. Die Hälfte der Betroffenen ist vor dem 35. Lebensjahr betroffen.
Wie der Name schon sagt, ist das Reizdarmsyndrom kein Vergnügen. Die Erkrankung ist gekennzeichnet durch Durchfall, Verstopfung oder beides zu unterschiedlichen Zeiten sowie durch Bauchkrämpfe, Schmerzen und Blähungen.
Dennoch sprechen nur wenige Patienten mit ihrem Arzt über die Symptome des Reizdarmsyndroms, zumindest anfangs, sagt Dr. Peter Galier, außerordentlicher Professor für Medizin an der David Geffen School of Medicine der UCLA und ehemaliger Chefarzt am Santa Monica-UCLA Medical Center. "Über den Darm spricht man nicht gerne", sagt er.
Nach Angaben der NIH erhalten bis zu 70 % der Menschen mit Reizdarmsyndrom keine medizinische Versorgung.
Experten haben noch keine spezifische Ursache für das Reizdarmsyndrom gefunden, obwohl einige glauben, dass die Betroffenen einen Dickdarm haben, der sehr empfindlich auf bestimmte Nahrungsmittel und hohe Stresswerte reagiert.
Am ehesten sind Menschen mit einer starken Persönlichkeit und Menschen, die extremem Stress ausgesetzt sind, betroffen. "Alle Symptome neigen dazu, durch Stress verschlimmert zu werden", sagt Galier.
Sobald die Symptome des Reizdarmsyndroms die täglichen Aktivitäten wirklich beeinträchtigen, sprechen Frauen eher ihren Arzt darauf an, sagt Galier. Manche Menschen suchen Hilfe, weil sie befürchten, dass die Symptome des Reizdarmsyndroms auf Darmkrebs hindeuten oder zu diesem führen könnten - obwohl das nicht der Fall ist.
Laut Galier ist der Stressabbau ein wichtiger Bestandteil der Behandlung. Er empfiehlt manchmal Biofeedback, damit die Patienten lernen, Stress abzubauen.
Medikamente, die die Darmmuskulatur entspannen, können helfen, die Symptome des Reizdarmsyndroms zu lindern. Es gibt Medikamente, die nur für die Symptome des Reizdarmsyndroms zugelassen sind, aber die Patienten, die sie einnehmen, müssen engmaschig überwacht werden, um auf Nebenwirkungen zu achten.
Auch eine veränderte Ernährung kann helfen. Wenn Verstopfung das Hauptsymptom des Reizdarmsyndroms ist, kann beispielsweise die Aufnahme von mehr Ballaststoffen Linderung verschaffen. Auch das Essen kleinerer Mahlzeiten kann die Symptome des Reizdarmsyndroms lindern, ebenso wie der Verzicht auf koffeinhaltige Getränke.
Galier rät, zunächst die psychologischen Aspekte des Reizdarmsyndroms anzugehen, indem man sich auf den Stressabbau konzentriert. Als Nächstes sollten Sie Ihre Ernährung verbessern und nur dann zu Medikamenten greifen, wenn es nötig ist. "Wenn Sie Sport treiben, auf Ihre Ernährung achten und Ihren Stress minimieren, kommen Sie oft auch ohne Medikamente aus", sagt er. Aber er fügt hinzu: "Manche tun das alles und brauchen trotzdem Medikamente."
Steigerung der weiblichen Libido
Etwa 35-45 % der Frauen in den USA haben irgendwann in ihrem Leben ein Problem mit nachlassendem sexuellem Verlangen, sagt Beverly Whipple, PhD, RN, emeritierte Professorin an der Rutgers, der State University of New Jersey. Whipple ist bekannt für ihre Sexualforschung und die Mitentdeckung des G-Punkts, eines Bereichs in den Genitalien, von dem manche glauben, dass er bei Stimulation Erregung und Orgasmus hervorrufen kann.
Mit zunehmendem Alter ist ein Nachlassen des sexuellen Verlangens wahrscheinlicher, sagt Whipple, die den Begriff "Lustlosigkeit" dem Begriff "Libidomangel" vorzieht. Plötzlich oder im Laufe der Zeit haben Frauen einfach nicht mehr das Interesse am Sex, das sie früher hatten.
Frauen entschließen sich oft dazu, Hilfe in Anspruch zu nehmen, wenn sie merken, dass ihr Mangel an Lust ihre Beziehung beeinträchtigt, sagt Whipple. Wenn ein Arzt eine Frau mit verminderter Libido behandelt, wird er wahrscheinlich zunächst eine ausführliche Anamnese erheben.
"Viele Medikamente können die Lustlosigkeit beeinflussen", sagt Whipple, darunter Antidepressiva, Beruhigungsmittel und orale Verhütungsmittel. "Wenn Ihnen die Eierstöcke entfernt wurden, kann dies das Verlangen beeinträchtigen.
"Stress senkt den Testosteronspiegel sowohl bei Männern als auch bei Frauen, und das wirkt sich auf das Verlangen aus", sagt sie. Auch Inkontinenz kann das sexuelle Verlangen beeinträchtigen, sagt sie.
Der Ausschluss oder die Behandlung medizinischer Probleme, die das Verlangen beeinträchtigen können, wie z. B. Diabetes, und das Absetzen von Medikamenten (oder die Umstellung auf andere Medikamente) können helfen, das Verlangen wiederherzustellen.
Die Kommunikation mit Ihrem Partner darüber, was er tun kann, damit Sie sich erregt fühlen, kann die weibliche Libido ebenfalls steigern, sagt Whipple.
Ein Nahrungsergänzungsmittel, das Ginseng, Multivitamine, Mineralien und Ginkgo enthält, kann die weibliche Libido steigern, wie Whipple in einer kürzlich im Journal of Sex and Marital Therapy veröffentlichten Studie feststellte.
Eine weitere Möglichkeit ist ein pflanzliches Öl, das einigen Studien zufolge die Lust steigert, wenn es in die weiblichen Genitalien einmassiert wird.
Eine einfache Änderung Ihrer Routine kann Ihr Verlangen steigern. Versuchen Sie, Sex in anderen Stellungen oder zu anderen Tageszeiten zu haben.
Das Thema anpacken
Heikle Themen wie Blasen-, Darm- und Libidoprobleme mit Ihrem Arzt anzusprechen, ist nicht einfach, kann Ihnen aber große Erleichterung verschaffen. Hier sind einige Tipps, an die Sie denken sollten:
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Seien Sie geradeheraus, klar und ehrlich. Versuchen Sie, sich daran zu erinnern, dass Ihr Arzt, so sensibel diese Themen auch sind, im Umgang mit allen Arten von körperlichen Beschwerden geschult ist und Sie nicht verurteilen oder in Verlegenheit bringen wird.
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Bereiten Sie sich auf das Gespräch mit Ihrem Arzt vor, indem Sie notieren, wann die Symptome aufgetreten sind, wie stark sie sind und wie das Problem Ihren Tagesablauf beeinträchtigt. Halten Sie auch eine Liste mit den Medikamenten bereit, die Sie einnehmen. Wenn Sie sich auf diese praktischen Details konzentrieren, kann dies Ihnen helfen, die Verlegenheit zu überwinden.
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Behalten Sie Ihr Problem im Blick. Keines der Probleme ist lebensbedrohlich und alle können durch eine Reihe von Behandlungen gelindert werden. Und denken Sie daran, wie gut Sie sich fühlen werden, wenn Sie nicht mehr mit den Symptomen leben müssen!
