Warum blute ich nach dem Sex?
Sie haben gerade Sex mit Ihrem Partner gehabt, als Sie auf das Bettlaken schauen und Blut sehen. Du hast deine Periode nicht und sollst sie auch nicht in nächster Zeit bekommen, also was ist los?
Vaginales Bluten nach dem Sex kann zwar beängstigend sein, ist aber auch ziemlich häufig. Bis zu 9 % der menstruierenden Frauen sind davon betroffen. Das ist wahrscheinlich kein Grund zur Sorge. Es kann aber auch die Folge einer Infektion sein. In seltenen Fällen ist es ein Anzeichen für Gebärmutterhalskrebs.
Ursachen für Blutungen nach dem Sex
Die häufigsten Ursachen für vaginale Blutungen nach dem Sex gehen beide vom Gebärmutterhals aus, dem schmalen, röhrenförmigen Ende der Gebärmutter, das in die Vagina mündet.
Eine dieser Ursachen ist eine Entzündung des Gebärmutterhalses, auch Zervizitis genannt. Sie kann fortlaufend auftreten und völlig harmlos sein, oder sie kann auf eine sexuell übertragbare Infektion wie Chlamydien oder Tripper zurückzuführen sein, die Sie behandeln lassen müssen. Beide Arten von Gebärmutterhalsentzündungen können Blutungen nach dem Sex verursachen.
Ein zweiter häufiger Grund für Blutungen nach dem Sex sind Gebärmutterhalspolypen. Diese Wucherungen sind in der Regel klein - etwa 1 bis 2 Zentimeter. Sie treten oft am Gebärmutterhals auf, wo er mit der Vagina verbunden ist. Die meisten sind nicht krebsartig. Ihr Arzt kann sie bei einem Termin entfernen.
Andere Ursachen für vaginale Blutungen nach dem Sex sind:
-
Reibung beim Sex oder unzureichende Lubrikation
-
Normale Gebärmutterblutung, wenn die Periode gerade erst einsetzt oder gerade beendet ist
-
Eine Infektion des Gebärmutterhalses oder der Scheide
-
Wunden im Genitalbereich, verursacht durch Herpes oder eine andere Erkrankung
-
Eine präkanzeröse Stelle am Gebärmutterhals
-
Gebärmutterhalsektropium (wenn die innere Auskleidung des Gebärmutterhalses durch die Öffnung des Gebärmutterhalses ragt und auf der Scheidenseite des Gebärmutterhalses wächst)
-
Beckenorganprolaps (wenn Beckenorgane wie die Blase oder die Gebärmutter über die Vaginalwände hinausragen)
-
Krebs des Gebärmutterhalses, der Vagina oder der Gebärmutter
Eine durch diese Faktoren verursachte Trockenheit kann auch zu vaginalen Blutungen führen:
-
Stillen
-
Entbindung
-
Einige Erkältungs-, Allergie- und Anti-Östrogen-Medikamente
-
Krebstherapie und ihre Auswirkungen auf die Eierstöcke
-
Douching
-
Sj?grens-Syndrom
-
Menopause
Viele dieser Ursachen sind zwar nicht behandlungsbedürftig und harmlos, aber manchmal können vaginale Blutungen nach dem Sex ein Zeichen für ein ernsteres Problem sein.
Risikofaktoren für Blutungen nach dem Sex
Sie haben ein höheres Risiko für Blutungen nach dem Sex, wenn Sie:
-
Krebs des Gebärmutterhalses, der Vagina oder der Gebärmutter haben
-
Sie befinden sich in der Menopause oder Perimenopause (dem Übergang zur Menopause)
-
Sie haben vor nicht allzu langer Zeit ein Kind bekommen oder stillen
-
Sie sind vor der vaginalen Penetration nicht vollständig erregt
-
Benutzen häufig Einlaufprodukte
-
Einen infizierten Gebärmutterhals haben
-
eine sexuell übertragbare Krankheit oder eine sexuell übertragbare Infektion haben
Sind Blutungen nach dem Sex ernst zu nehmen?
Wenn Sie hin und wieder leichte Blutungen haben, ist wahrscheinlich alles in Ordnung. Aber der einzige Weg, um sicher zu gehen, ist eine Untersuchung durch Ihren Arzt.
Wenn die Blutungen kurz vor der Periode oder innerhalb weniger Tage nach dem Ende der Periode auftreten und sich nicht wiederholen, können Sie den Termin verschieben. Sie können den Termin auch verschieben, wenn Sie vor kurzem eine Beckenuntersuchung und einen Pap-Abstrich gemacht haben und dabei einen einwandfreien Befund erhalten haben. In allen anderen Fällen - oder wenn Sie sich einfach nur Sorgen machen - ist es am besten, sich untersuchen zu lassen, um eine Infektion oder etwas Ernsthafteres auszuschließen.
Blutungen nach dem Sex und in den Wechseljahren
Wenn Sie in der Postmenopause sind, sind Blutungen nach dem Sex nicht normal. Suchen Sie Ihren Arzt auf, um Gebärmutterhalskrebs, Gebärmutterschleimhautkrebs und andere Erkrankungen auszuschließen.
Blutungen nach dem Sex und Schwangerschaft
Vaginales Bluten nach dem Sex kann beängstigend sein, wenn Sie schwanger sind, aber es ist wahrscheinlich kein Grund zur Sorge. Ihr Gebärmutterhals kann während der Schwangerschaft leichter bluten, weil sich in diesem Bereich zusätzliche Blutgefäße entwickeln.
Blutungen nach dem Sex Diagnose
Ihr Arzt oder Ihre Ärztin wird Ihnen wahrscheinlich als Erstes einige Fragen stellen, um herauszufinden, ob es eine offensichtliche Ursache für die Blutung gibt, z. B. eine Durchbruchblutung, nachdem Sie gerade erst mit der Einnahme der Antibabypille begonnen haben.
Er wird auch wissen wollen, ob Sie beim Sex Schmerzen haben, was ein Zeichen für Trockenheit oder eine Infektion sein kann, je nachdem, wann sie auftritt.
Der Arzt oder die Ärztin untersucht Ihr Becken und sucht nach Ursachen für die Blutung, wie z. B. vaginale Risse oder Läsionen, Anzeichen für einen Beckenorganprolaps, Gebärmutterhalspolypen oder Entzündungen. Wenn Sie Polypen haben, können diese möglicherweise in der Praxis entfernt und zur Untersuchung an ein Labor geschickt werden. Oder Sie brauchen einen späteren Termin, um die Polypen chirurgisch entfernen zu lassen. Sie könnten auch eine:
-
Schwangerschaftstest
-
Untersuchung des Gebärmutterhalses mit einem Spekulum genannten Instrument
-
Kolposkopie
-
Transvaginal-Ultraschall
-
Pap-Test
-
Test auf eine sexuell übertragbare Krankheit oder eine sexuell übertragbare Infektion
Bei einem Pap-Test kann der Arzt einen Abstrich vom Gebärmutterhals machen, um auf sexuell übertragbare Infektionen wie Chlamydien und Tripper zu testen, die nach dem Sex Blutungen verursachen können und mit Antibiotika behandelt werden. Mit dem Pap-Test werden auch Anzeichen von abnormalen, präkanzerösen Wucherungen oder Krebszellen festgestellt.
Abnormale Ergebnisse
Wenn der Pap-Test zum Zeitpunkt der Untersuchung Probleme mit dem Gebärmutterhals aufzeigt, wird wahrscheinlich eine Kolposkopie durchgeführt. Sie beginnt wie ein Pap-Test, dauert aber etwas länger. Der Arzt verwendet ein spezielles Vergrößerungsgerät, ein so genanntes Kolposkop, um sich den Gebärmutterhals genauer anzusehen. Wenn er etwas Verdächtiges sieht, kann er eine kleine Gewebeprobe für Tests entnehmen.
Wenn es nach dem Geschlechtsverkehr immer wieder zu Blutungen kommt, kann der Arzt eine Kolposkopie empfehlen, auch wenn die Ergebnisse des Pap-Tests normal sind, um einen besseren Blick auf den Gebärmutterhals zu erhalten.
Bei Frauen nach der Menopause kann der Arzt eine transvaginale Ultraschalluntersuchung durchführen, um einen genaueren Blick auf Ihre Beckenorgane zu werfen. Möglicherweise wird auch eine Endometriumbiopsie durchgeführt, um nach abnormen Zellen im Endometriumgewebe zu suchen, das Ihre Gebärmutter auskleidet.
Behandlung von Blutungen nach dem Sex
Da es keine einheitliche Ursache für Blutungen nach dem Sex gibt, gibt es auch keine einheitliche Behandlung. Einige Möglichkeiten sind:
-
Vaginale Gleitmittel und Feuchtigkeitscremes
-
Medikamente gegen sexuell übertragbare Infektionen
-
Östrogen-Therapie
-
Behandlung von Gebärmutterhalskrebs (Operation, Chemotherapie oder Bestrahlung)
-
Entfernung von Polypen
Können Blutungen nach dem Sex von selbst aufhören?
Es könnte. Eine kürzlich durchgeführte Studie ergab, dass etwas mehr als die Hälfte der Frauen, die nach dem Sex Blutungen hatten, berichteten, dass diese innerhalb von 2 Jahren von selbst wieder aufhörten.
Vorbeugung von Blutungen nach dem Sex
Sie können einige Veränderungen in Ihrer Lebensweise vornehmen, um das Risiko von Blutungen nach dem Sex zu verringern:
-
Verwenden Sie vor und während des Sex ein Gleitmittel
-
Warten Sie nach dem Ende Ihrer Periode etwas länger, um wieder mit dem Sex zu beginnen.
-
Lassen Sie sich von Ihrem Arzt Gebärmutterhalspolypen entfernen oder Infektionen des Gebärmutterhalses behandeln.
-
Mehr Vorspiel vor der Penetration
-
Versuchen Sie weniger aggressiven Sex
