Harnwegsinfektionen (UTI) während der Schwangerschaft

Eine Harnwegsinfektion (UTI) ist eine Infektion eines Teils des körpereigenen Harnsystems, zu dem auch der Harntrakt gehört:

• Nieren

• Harnleiter (Röhren, die den Urin von den Nieren zur Blase leiten)

• Blase

• Harnröhre (ein kurzer Schlauch, der den Urin von der Blase nach außen leitet)

Die meisten Harnwegsinfektionen werden durch Bakterien verursacht. Jeder kann sie bekommen, aber Frauen sind am häufigsten betroffen, und wenn Sie schwanger sind, können sie besonders besorgniserregend sein.

Wenn Sie glauben, dass Sie eine Harnwegsinfektion haben könnten, gehen Sie zu Ihrem Arzt. Mit der richtigen Behandlung sollte es Ihnen und Ihrem Baby gut gehen.

Normalerweise betreffen diese Infektionen die Blase und die Harnröhre. Manchmal können sie aber auch zu Niereninfektionen führen. Wenn dies der Fall ist, können Harnwegsinfektionen zu vorzeitigen Wehen (zu frühe Geburt) und niedrigem Geburtsgewicht führen.

Symptome von Harnwegsinfektionen

Wenn Sie eine Harnwegsinfektion haben, können Sie folgende Symptome haben:

• Dringendes Bedürfnis zu pinkeln, oder häufigeres Pinkeln

• Schwierigkeiten beim Pinkeln

• Ein brennendes Gefühl oder Krämpfe im unteren Rücken oder Unterleib

• Ein brennendes Gefühl beim Pinkeln

• Urin, der trübe aussieht oder einen Geruch hat

• Blut im Urin, das rot, hellrosa oder kolafarben sein kann

Wenn Sie eine Niereninfektion haben, können Sie:

• Fieber

• Übelkeit

• Erbrechen

• Schmerzen im oberen Rücken, oft nur auf einer Seite

Wenn Sie Symptome einer Niereninfektion haben, suchen Sie sofort Ihren Arzt auf. Ohne Behandlung kann sich die Infektion in die Blutbahn ausbreiten und lebensbedrohliche Zustände verursachen.

Warum treten Harnwegsinfektionen in der Schwangerschaft häufiger auf?

Ein Grund sind die Hormone. In der Schwangerschaft führen sie zu Veränderungen in den Harnwegen, und das macht Frauen anfälliger für Infektionen. Die Hormonveränderungen können auch zu einem vesikoureteralen Reflux führen, bei dem der Urin von der Blase in die Nieren zurückfließt. Dies kann zu Harnwegsinfektionen führen.

Wenn Sie schwanger sind, enthält Ihr Urin mehr Zucker, Eiweiß und Hormone. Auch diese Veränderungen erhöhen das Risiko für eine Harnwegsinfektion.

Weil Sie schwanger sind, drückt Ihre wachsende Gebärmutter auf Ihre Blase. Dadurch fällt es Ihnen schwer, den gesamten Urin in Ihrer Blase abzulassen. Übrig gebliebener Urin kann eine Infektionsquelle sein.

Andere Ursachen für Harnwegsinfektionen sind:

Escherichia coli und andere Bakterien aus Ihrem Kot. E. coli ist die häufigste Ursache von Harnwegsinfektionen und kann vom Enddarm in die Harnröhre gelangen, wenn Sie sich nicht von vorne nach hinten abwischen.

Sexuelle Aktivitäten: Finger, der Penis Ihres Partners oder Geräte können Bakterien aus der Nähe Ihrer Vagina in Ihre Harnröhre übertragen.

Streptokokken der Gruppe B. Viele Frauen haben diese Bakterien in ihrem Dickdarm und in der Scheide. Sie können Harnwegsinfektionen verursachen, und Frauen können sie an ihre Neugeborenen weitergeben. Ihr Arzt wird Sie in der 36. bis 37. Schwangerschaftswoche auf diese Bakterien testen. Wenn Sie positiv auf Streptokokken der Gruppe B getestet werden, verabreicht Ihnen Ihr Arzt während der Geburt eine Antibiotika-Infusion.

UTI-Diagnose

Sie werden einen Urintest machen. Ihr Arzt wird ihn auf Bakterien sowie rote und weiße Blutkörperchen untersuchen. Möglicherweise wird auch eine Urinkultur untersucht. Sie zeigt, welche Art von Bakterien sich im Urin befinden.

Behandlung von Harnwegsinfektionen während der Schwangerschaft

Sie werden 3 bis 7 Tage lang Antibiotika einnehmen oder wie Ihr Arzt es empfiehlt. Wenn Sie sich aufgrund Ihrer Infektion unwohl fühlen, wird Ihr Arzt wahrscheinlich mit der Behandlung beginnen, bevor Sie die Ergebnisse Ihres Urintests erhalten.

Ihre Symptome sollten innerhalb von 3 Tagen abklingen. Nehmen Sie Ihre Medikamente auf jeden Fall pünktlich ein. Setzen Sie sie nicht vorzeitig ab, auch wenn Ihre Symptome abklingen.

Viele gängige Antibiotika - zum Beispiel Amoxicillin, Erythromycin und Penicillin - gelten als sicher für schwangere Frauen. Andere, wie Ciprofloxacin (Cipro), Sulfamethoxazol, Tetracyclin oder Trimethoprim (Primsol, Proloprim, Trimpex), die die Entwicklung Ihres Babys beeinträchtigen können, würde Ihr Arzt nicht verschreiben.

UTI-Komplikationen während der Schwangerschaft

Pyelonephritis ist eine Harnwegsinfektion, die die Nieren betrifft. Bei Schwangeren kann sie zu Komplikationen führen:

• Vorzeitige Wehen

• Schwere Infektion

• Atemnotsyndrom bei Erwachsenen

• Anämie

• Langfristige Infektion

Prävention von Harnwegsinfektionen

Versuchen Sie, eine Harnwegsinfektion zu vermeiden:

• Trinken Sie mindestens acht Gläser Wasser pro Tag.

• Wischen Sie sich von vorne nach hinten ab, wenn Sie auf die Toilette gehen.

• Entleeren Sie Ihre Blase kurz vor und nach dem Sex.

• Wenn Sie beim Sex ein Gleitmittel brauchen, wählen Sie ein solches auf Wasserbasis.

• Spülen Sie nicht.

• Vermeiden Sie starke weibliche Deodorants oder Seifen, die Reizungen verursachen.

• Waschen Sie Ihren Genitalbereich vor dem Sex mit warmem Wasser.

• Tragen Sie Unterwäsche aus Baumwolle.

• Duschen Sie, anstatt zu baden.

• Tragen Sie keine zu engen Hosen.

• Pinkeln Sie oft.

• Vermeiden Sie Alkohol, Zitrussäfte, scharfes Essen und koffeinhaltige Getränke, die Ihre Blase reizen können.