Aus dem Arztarchiv
Sie wissen vielleicht, dass Übergewicht oder Fettleibigkeit nicht gut für Sie ist. Dennoch kann es sehr beunruhigend sein, wenn Ihr Arzt Ihnen sagt, dass Sie für Ihre Gesundheit abnehmen müssen.
Aber Sie sind nicht allein. Mehr als 30 % der erwachsenen US-Bevölkerung sind fettleibig, mit einem Body-Mass-Index (BMI) - einem Maß für das Körperfett auf der Grundlage von Größe und Gewicht - von 30 oder mehr. Zum Vergleich: Ein gesunder BMI liegt zwischen 18,5 und 25.
Warum hat mein Arzt eine Gewichtsabnahme verordnet?
Zu den Gesundheitsrisiken, die mit Übergewicht oder Fettleibigkeit einhergehen, gehören Bluthochdruck, Arthritis, Diabetes, Herzkrankheiten und Krebs. Gleichzeitig können Sie feststellen, dass Übergewicht Ihr emotionales Wohlbefinden ernsthaft beeinträchtigt, insbesondere in unserer schlankheitssüchtigen Kultur.
Auch wenn es Ihnen schwer fällt, nehmen Sie es nicht übel, wenn Ihr Arzt Ihnen aus gesundheitlichen Gründen eine Gewichtsabnahme empfiehlt. Ihr Arzt hat Ihr bestes Interesse im Sinn und versucht, Ihre Gesundheit und Lebensqualität zu verbessern.
Ihr Arzt hat Ihnen den Rat gegeben, Gewicht zu verlieren, weil er versucht, das Fortschreiten Ihrer Erkrankung zu verhindern, sagt Toby Smithson, RD, ein nationaler Sprecher der American Dietetic Association. Übergewicht und Fettleibigkeit sind zu einem wichtigen Problem der öffentlichen Gesundheit geworden, das einen Dominoeffekt mit vielen damit verbundenen chronischen Krankheiten und Beschwerden hat. Viele Menschen fangen an zuzunehmen, und wenn ihr Gewicht zunimmt, beeinträchtigt dies ihr Wohlbefinden vom Kopf bis zu den Zehen.
Wie fange ich mit der Gewichtsabnahme an?
Der erste Schritt zu einer erfolgreichen Gewichtsabnahme besteht darin, sich über Ihre Möglichkeiten zu informieren. Wenn Ihr Arzt Ihnen also sagt, dass Sie abnehmen sollen, ist es wichtig, dass Sie Fragen stellen und sich von Ihrem Arzt beraten lassen.
Sie könnten Ihren Arzt zunächst fragen, wie viel Gewicht Sie abnehmen müssen, um Ihre Gesundheit zu verbessern. Wie lange wird es voraussichtlich dauern, dieses Gewicht zu verlieren?
Die Auswahl unter den verschiedenen Möglichkeiten zur Gewichtsabnahme kann überwältigend sein. Es gibt Diät- und Bewegungsprogramme, Medikamente und chirurgische Verfahren. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, welche Methoden zur Gewichtsabnahme angesichts Ihrer Krankengeschichte und Ihres aktuellen Gesundheitszustands für Sie geeignet sind.
Wenn Ihr Arzt keine Empfehlungen geben kann oder wenn Sie einen Spezialisten aufsuchen möchten, bitten Sie um eine Überweisung an ein medizinisch überwachtes Gewichtsmanagementzentrum an einer akademischen Einrichtung. Diese Zentren verfügen über multidisziplinäre Expertenteams aus Ärzten, Diätassistenten und Sportphysiologen, die in der Lage sind, Menschen beim Abnehmen und Halten ihres Gewichts zu unterstützen.
Ergreifen Sie die Initiative bei Ihrem Arzt
Was sollten Sie tun, wenn Ihr Arzt Ihnen keine Gewichtsabnahme verordnet hat, Sie sich aber wünschen, dass Ihr Arzt Sie dazu motiviert, Gewicht zu verlieren? Vereinbaren Sie einen Termin, um eine Gewichtsabnahme aus gesundheitlichen Gründen zu besprechen. Wenn Sie nervös sind, kann es hilfreich sein, einen Freund oder ein Familienmitglied mitzubringen, der Sie unterstützt, und Ihre Fragen vorher aufzuschreiben.
Und wie wäre es, wenn Ihr Arzt Ihnen nur eine Gewichtsabnahme verschreiben würde, um etwas zu lindern, das Sie stört, wie z. B. Arthrose in Ihren schmerzenden Knien, anstatt die Krankheit zu behandeln? Denken Sie daran, dass eine Gewichtsabnahme selbst oft eine Reihe von Beschwerden behebt, so dass Ihr Arzt vielleicht versucht, einen konservativen Ansatz zu wählen. Wenn Sie sich mit der Empfehlung nicht wohl fühlen, fragen Sie, ob Sie etwas tun können, um Ihre Beschwerden zu lindern, während Sie an Ihrer Gewichtsabnahme arbeiten.
Gewichtsabnahme aus gesundheitlichen Gründen: Was sind die Optionen?
Wenn man 50 Pfund oder mehr abnehmen muss, kann das wie eine unmögliche Aufgabe erscheinen. Abnehmen ist zwar nicht einfach, aber die gute Nachricht ist, dass es eine Reihe von Möglichkeiten gibt, wie Sie erfolgreich auf Ihr Ziel hinarbeiten können.
Diät und körperliche Betätigung
Die beste Methode zum Abnehmen besteht darin, die Kalorienzufuhr zu senken, aber nicht zu sehr, und die körperliche Aktivität zu steigern, wobei das Ziel zunächst darin besteht, an mindestens fünf Tagen pro Woche 30 Minuten Sport zu treiben und sich dann auf 60 Minuten zu steigern, erklärt Smithson. Dies ist die Grundlage des Abnehmens.
Unabhängig davon, ob Sie bereits in der Vergangenheit versucht haben, Gewicht zu verlieren, oder ob dies Ihr erster Versuch ist, Gewicht zu verlieren, ist es hilfreich, einen registrierten Ernährungsberater zu konsultieren, der Sie über die Art und Menge der Lebensmittel berät, die Sie essen sollten. Ein Ernährungsberater wird gemeinsam mit Ihnen ein individuelles Ernährungsprogramm erstellen, das auf Ihren Lebensstil, Ihre Vorlieben und Ihre gesundheitlichen Bedürfnisse abgestimmt ist. Manche Diätassistenten kommen sogar zu Ihnen nach Hause, um Ihnen dabei zu helfen, zu Hause ein Umfeld zu schaffen, das Ihnen beim Abnehmen hilft.
Wenn Sie keinen Ernährungsberater konsultieren möchten oder Ihre Versicherung den Besuch nicht übernimmt, gibt es andere Möglichkeiten, darunter kommerzielle Abnehmprogramme. Wenn Sie sich für diesen Weg entscheiden, empfehlen Experten, ein Programm zu wählen, das sich bei vielen Menschen als erfolgreich erwiesen hat und wissenschaftlich abgesichert ist. Diese Programme bieten Ihnen auch eine unterstützende Gemeinschaft von Menschen, die ebenfalls auf eine Gewichtsabnahme hinarbeiten.
Unabhängig davon, für welches Ernährungsprogramm Sie sich entscheiden, sollten Sie daran denken, dass Bewegung genauso wichtig für die Gewichtsabnahme ist wie die Ernährung. Bevor Sie mit Ihrem Trainingsprogramm beginnen, sollten Sie Ihren Arzt konsultieren, um sicherzustellen, dass die geplanten Aktivitäten für Sie sicher sind. Der Besuch eines Fitnessstudios oder des örtlichen CVJM ist zwar eine gute Option, aber Sie sollten auch nicht vergessen, dass Laufen eine gute Möglichkeit ist, sich zu bewegen.
Ich empfehle, sich einen Schrittzähler anzuschaffen", sagt Apovian zum Arzt. Die Menschen sollten versuchen, 4 Meilen pro Tag für die Gewichtsabnahme zu tun, oder etwa 10.000 Schritte.
Medikamente zur Gewichtsabnahme
Es gibt zwar keine Medikamente, die eine Gewichtsabnahme über Nacht bewirken, aber es gibt einige verschreibungspflichtige Medikamente, die Ihnen bei der Gewichtsabnahme ein wenig helfen können.
Die derzeit verfügbaren Medikamente können Ihnen helfen, etwa 10 % Ihres Körpergewichts zu verlieren, sagt Apovian. Dazu gehören Sibutramin, ein Medikament, das den Appetit zügelt, und Orlistat, das die Aufnahme bestimmter Fette und Vitamine blockiert. Orlistat ist sowohl auf Rezept als auch rezeptfrei erhältlich.
Außerdem sind zahlreiche Medikamente in der Entwicklung, die möglicherweise wirksamer sind als die derzeit verfügbaren und es den Menschen ermöglichen, 15 % bis 17 % ihres Körpergewichts zu verlieren.
Medikamente zur Gewichtsabnahme sind jedoch nicht für jeden geeignet. Wenn Sie unter hohem Blutdruck oder einer Herzerkrankung leiden, ist Sibutramin keine sichere Wahl. Orlistat kann die Aufnahme einiger Vitamine und Medikamente beeinträchtigen. Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, bevor Sie Orlistat in irgendeiner Form einnehmen.
Experten empfehlen, von Nahrungsergänzungsmitteln zur Gewichtsabnahme, die nicht von der FDA zugelassen sind, wie Ephedra oder Ma Huang, Abstand zu nehmen, da sie schwerwiegende gesundheitliche Folgen haben können.
Und schließlich sollten Sie daran denken, dass Sie auch dann, wenn Sie und Ihr Arzt sich für eine medikamentöse Unterstützung Ihrer Gewichtsabnahme entscheiden, unbedingt einen gesunden Ernährungs- und Bewegungsplan einhalten müssen.
Chirurgie zur Gewichtsabnahme
Wenn Ihr BMI 35 oder höher ist, kommen Sie möglicherweise für eine chirurgische Gewichtsreduktion in Frage.
Zu den Optionen, die Sie mit einem auf bariatrische Chirurgie spezialisierten Arzt besprechen können, gehören die Bandgastroplastik und die Magenbypassoperation.
Bei der Bandgastroplastik wird ein Band um den oberen Teil Ihres Magens gelegt, um die Nahrungsmenge zu begrenzen, die er auf einmal aufnehmen kann.
Bei der Magenbypass-Operation wird ein kleiner Magenbeutel mit einem Bypass um den Bereich des Dünndarms gelegt, der den größten Teil der aufgenommenen Nahrung aufnimmt.
Diese Verfahren bergen das Risiko schwerwiegender Nebenwirkungen und erfordern ein lebenslanges Engagement für Ernährung und Bewegung, damit Sie gesund bleiben. Wenn jedoch Ihr Gewicht Ihrer Gesundheit erheblichen Schaden zufügt oder sie gefährdet und Sie mit Diät und Sport allein nicht abnehmen konnten, kann eine Operation die beste Option für Sie sein.
Die meisten Patienten, die zu mir kommen und 100 Pfund oder mehr abnehmen müssen, wollen keine Operation, weil sie Angst haben", sagt Apovian. Ich glaube nicht, dass man jemanden zu einem chirurgischen Eingriff drängen sollte, aber ich denke, dass die Menschen diese Möglichkeit in Betracht ziehen sollten. Sie wird ihnen jahrelange Frustration ersparen, weil sie abgenommen und wieder zugenommen haben. Menschen, deren Gesundheit gefährdet ist, z. B. aufgrund von Diabetes oder Bluthochdruck, können mit einem Magenbypass in einem Jahr das gesamte Gewicht verlieren, das sie abnehmen müssen.
Wie kann ich für eine langfristige Gewichtsabnahme motiviert bleiben?
Klopfen Sie sich zunächst einmal selbst auf die Schulter, dass Sie sich aus gesundheitlichen Gründen zu einer Gewichtsabnahme entschlossen haben. Der Weg zur Gewichtsabnahme kann lang und frustrierend sein, deshalb sollten Sie sich Zeit nehmen, um Ihre harte Arbeit zu würdigen.
Erinnern Sie sich daran, warum die Gewichtsabnahme für Sie so wichtig ist. Vielleicht ist es Ihr Ziel, keine blutdrucksenkenden Medikamente mehr einnehmen zu müssen, oder vielleicht möchten Sie mit Ihren Kindern im Garten Baseball spielen können.
Und schließlich sollten Sie daran denken, dass es Tausende von Menschen gibt, denen es gelungen ist, erhebliche Mengen an Gewicht zu verlieren und dieses Gewicht zu halten. Das National Weight Control Registry hat mehr als 5.000 Mitglieder, die 30 Pfund oder mehr abgenommen haben. Besuchen Sie die Website des Registers, um Erfolgsgeschichten zu lesen und herauszufinden, was bei anderen Menschen funktioniert hat.
Stellen Sie sich vor, in ein paar Jahren könnten auch Sie als erfolgreicher "Verlierer" in das Register aufgenommen werden und anderen als Inspiration dienen.
