Welche verschreibungspflichtigen Medikamente führen zu einer Gewichtszunahme?

Aus dem Arztarchiv

Sie achten darauf, was Sie essen, und bauen regelmäßige Trainingseinheiten in Ihren Zeitplan ein. Warum steigt dann die Zahl auf Ihrer Waage, anstatt zu sinken? Der Grund könnte in Ihrem Badezimmerschrank liegen.

Zwischen 10 und 15 % der Gewichtsprobleme hängen mit Medikamenten zusammen, sagt Dr. Louis Aronne, Leiter des Comprehensive Weight Control Center am Weill Cornell Medical College.

Einige Medikamente können das Hungergefühl verstärken. Andere verlangsamen die Fähigkeit des Körpers, Kalorien zu verbrennen, oder führen dazu, dass man mehr Flüssigkeit zu sich nimmt.

Die Auswirkungen sind jedoch nicht bei allen Menschen gleich. Eine Person kann durch ein Medikament 15 Pfund zunehmen. Ein anderer nimmt vielleicht gar nicht zu, sagt Aronne.

Wenn Sie vermuten, dass die Medikamente, die Sie einnehmen, für Ihre Gewichtszunahme verantwortlich sind, setzen Sie sie nicht ab, bevor Sie mit Ihrem Arzt gesprochen haben. Es kann sein, dass Sie das Medikament einnehmen müssen, um Ihr Leben zu retten, sagt Donald Waldrep, MD, Co-Direktor des Zentrums für Gewichtsverlustchirurgie am Los Robles Hospital.

Möglicherweise können Sie auf ein anderes Medikament umsteigen, auch auf eines, das Ihnen helfen kann, Ihre Pfunde zu verlieren. Wenn nicht, kann Ihr Arzt Ihnen vorschlagen, was Sie tun sollten, um die Gewichtszunahme auszugleichen.

Es gibt Hinweise darauf, dass eine kohlenhydratarme Diät und mehr Bewegung helfen können, sagt Dr. Sue DeCotiis, eine Internistin, die sich auf medizinische Gewichtsreduktion spezialisiert hat.

Im Folgenden sind einige Arten von Medikamenten aufgeführt, die die Ursache für Ihren wachsenden Bauchumfang sein könnten. Die Liste ist nicht vollständig. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie Fragen zu Ihren Medikamenten haben.

Medikamente gegen Depressionen

Welche:

• Citalopram (Celexa)

• Fluoxetin (Prozac)

• Fluvoxamin (Luvox)

• Mirtazapin (Remeron)

• Paroxetin (Paxil)

• Sertralin (Zoloft)

Ihr Arzt nennt sie SSRIs (selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer) oder trizyklische Antidepressiva. Sie erhöhen die Menge bestimmter Wohlfühlchemikalien in Ihrem Gehirn. Einige dieser Stoffe steuern auch Ihren Appetit und die Art und Weise, wie Ihr Körper Kalorien abbaut.

Es kann sein, dass Sie essen, sich aber nicht satt fühlen, sagt DeCotiis. Oder Sie legen mehr Fett an, auch wenn Sie nicht mehr essen. Das ist vor allem auf lange Sicht der Fall. Einige Depressionsmedikamente können dazu führen, dass Sie in einem Jahr bis zu 24 Pfund zunehmen.

Denken Sie daran, dass Depressionen selbst Ihren Appetit und Ihre Essgewohnheiten beeinflussen können. Ihr Arzt oder Berater kann Ihnen dabei helfen.

Stimmungsstabilisatoren

Welche?

• Clozapin (Clozaril)

• Lithium (Eskalith, Lithobid)

• Olanzapin (Zyprexa)

• Quetiapin (Seroquel)

• Risperidon (Risperdal)

Diese Arzneimittel helfen bei der Behandlung von psychischen Erkrankungen wie bipolarer Störung oder Schizophrenie. Sie wirken direkt auf Ihr Gehirn und beeinflussen Ihr Gewicht und Ihren Stoffwechsel, sagt DeCotiis.

Stimmungsstabilisatoren regen den Appetit an und halten ihn aufrecht. Einige können innerhalb von 10 Wochen zu einer Gewichtszunahme von bis zu 11 Pfund führen. Menschen, die sie über einen längeren Zeitraum einnehmen, können noch mehr zunehmen.

Diabetes-Medikamente

Welche:

• Glimepirid (Amaryl)

• Glipizid (Glucotrol)

• Glyburid (Diabeta, Micronase)

• Insulin

• Nateglinid (Starlix)

• Pioglitazon (Actos)

• Repaglinid (Prandin)

Diabetesmedikamente kontrollieren den Blutzuckerspiegel auf unterschiedliche Weise. Einige machen Sie empfindlicher für Insulin. Andere bewirken, dass Ihr Körper vor oder nach den Mahlzeiten mehr Insulin freisetzt.

Es ist normal, dass Sie zu Beginn der Einnahme an Gewicht zunehmen, während sich Ihr Körper an das Medikament gewöhnt. Aber einige der älteren Medikamente saugen im Grunde genommen Kalorien in die Fettzellen ein, sagt Aronne. Eine Gewichtszunahme kann für Menschen mit Typ-2-Diabetes, die bereits übergewichtig sind, besonders frustrierend sein.

Ihr Arzt kann Ihnen dabei helfen, herauszufinden, ob Sie mit einem anderen Medikament besser zurechtkommen oder welche Änderungen in Ihrer Lebensweise Sie vornehmen müssen.

Kortikosteroide

Welche:

• Methylprednisolon (Medrol)

• Prednisolon (Orapred, Pediapred, Prelone, und andere)

• Prednison (Deltasone, Prednicot, Sterapred, und andere)

Kortikosteroide reduzieren Schmerzen und Entzündungen. Sie unterscheiden sich von den Steroiden, die Bodybuilder nehmen, um Muskeln aufzubauen.

Man kann sie als Spritze einnehmen, als Creme in die Haut einreiben, als Spray inhalieren oder durch den Mund einnehmen. Da sie sich auch auf den Stoffwechsel auswirken, kann die Einnahme über einen längeren Zeitraum den Appetit steigern und dazu führen, dass der Körper mehr Fett einlagert, insbesondere um den Bauch herum, sagt DeCotiis.

Medikamente, die Krampfanfälle und Migräne verhindern

Welche:

• Amitriptylin (Elavil)

• Nortriptylin (Aventyl, Pamelor)

• Valproinsäure (Depacon, Depakote, Stavzor)

Medikamente, die Migränekopfschmerzen und Anfälle stoppen, beeinflussen Hormone, die den Hunger kontrollieren, und erschweren es Ihrem Körper, zu spüren, wann er satt ist.

Sie können den Appetit steigern, den Stoffwechsel senken und den Körper veranlassen, zusätzliche Flüssigkeit zu speichern, sagt Waldrep. In einer Studie hatten Menschen, die Valproinsäure (Depakote) einnahmen, sogar mehr Appetit auf Fastfood.

Beta-Blocker"-Herzmedikamente

Welche:

• Acebutolol (Sectral)

• Atenolol (Tenormin)

• Metoprolol (Lopressor, Toprol XL)

• Propranolol (Inderal)

Betablocker entlasten Ihr Herz, indem sie die Herzfrequenz verlangsamen und den Blutdruck senken. Aber das verringert die Reaktion Ihres Körpers auf Bewegung, so dass Sie nicht so viele Kalorien verbrennen werden, sagt DeCotiis. Da Betablocker Sie müde machen, haben Sie möglicherweise nicht die Energie, um zu trainieren, was auch Ihr Gewicht in die Höhe treiben kann.

Allergien lindernde Mittel

Welche:

• Cetirizin (Zyrtec)

• Diphenhydramin (Benadryl)

• Fexofenadin (Allegra)

• Loratadin (Claritin)

Freiverkäufliche Allergiemedikamente blockieren die Wirkung von Histamin, einer körpereigenen Substanz, die viele der Symptome von Allergien verursacht. Die Blockierung von Histamin mit einem Antihistaminikum wie Diphenhydramin kann zu einer Gewichtszunahme führen.