Menopause und Blasenkontrolle

In den Wechseljahren kann es schwieriger werden, Ihre Blase zu kontrollieren. Das ist ein häufiges Problem. Veränderungen in Ihrem Körper können die Ursache sein.

Hier erfahren Sie, was Sie tun können, um das Problem in den Griff zu bekommen.

Warum wird Ihre Blase in den Wechseljahren schwächer?

In dieser Zeit stellen die Eierstöcke die Produktion von Östrogen ein. Dieses Hormon ist für Frauen in der Pubertät, bei der Steuerung des Menstruationszyklus und während der Schwangerschaft unerlässlich. Wenn es nicht mehr produziert wird, kann sich Ihr Körper eine Pause von der harten Arbeit in all diesen Phasen gönnen.

Sie wissen vielleicht, dass diese Lebensumstellung mit Hitzewallungen, Nachtschweiß und Stimmungsschwankungen einhergeht. Aber einige andere Veränderungen können bei manchen Frauen zu Problemen mit der Blasenkontrolle führen.

• Ihr Vaginalgewebe wird weniger elastisch.

• Die Auskleidung der Harnröhre, der Röhre, die den Urin aus der Blase ableitet, wird dünner.

• Ihr Beckenboden, die Gruppe von Muskeln, die sowohl Ihre Harnröhre als auch Ihre Blase stützt, wird schwächer.

Welches Blasenproblem haben Sie?

Die häufigsten Probleme, mit denen Frauen während und nach den Wechseljahren konfrontiert sind, sind:

Stress-Inkontinenz.

Sie verlieren vielleicht ein paar Tropfen Urin, wenn Sie husten, niesen oder lachen. Oder Sie bemerken ein Auslaufen, wenn Sie etwas Schweres heben oder etwas tun, das Druck auf Ihre Blase ausübt.

Dranginkontinenz.

Der Harndrang tritt schnell und unerwartet auf. Es kann sein, dass Sie es nicht rechtzeitig zur Toilette schaffen. Dies wird manchmal als Reizblase oder überaktive Blase bezeichnet.

Nocturie.

Manche Frauen wachen mehrmals mitten in der Nacht mit Harndrang auf.

Schmerzhaftes Wasserlassen.

Nach der Menopause erkranken Frauen häufiger an Harnwegsinfektionen (UTIs). Sie können ein brennendes Gefühl beim Wasserlassen verursachen.

Was kann sonst noch Leckagen verursachen?

Die Menopause ist nicht immer der Grund dafür, dass Ihre Blase nicht mehr funktioniert. Ihre Muskeln können altersbedingt geschwächt sein. Oder Sie haben durch die Geburt eines Kindes oder mehrerer Kinder Verletzungen erlitten.

Erkrankungen wie Diabetes oder Multiple Sklerose können Nervenschäden verursachen, die wiederum zu Blasenproblemen führen können.

Denken Sie auch an alle Medikamente, die Sie einnehmen. Einige Antidepressiva und Schmerzmittel können dazu führen, dass sich Ihre Blase nicht mehr entleert. Ihr Arzt kann möglicherweise Ihre Dosis oder Ihr Rezept ändern.

Fortsetzung

Was können Sie in der Arztpraxis erwarten?

Ihr Hausarzt oder Ihr Gynäkologe kann Ihnen helfen, herauszufinden, was los ist. Oder sie überweisen Sie an einen Urologen - einen Arzt, der sich auf Harnwegsprobleme spezialisiert hat - oder an einen Urogynäkologen - einen Spezialisten für Beckenbodenstörungen.

Sie werden untersucht und getestet, um festzustellen, ob es sich um eine Infektion handelt. Wenn dies der Fall ist, kann die Behandlung der Infektion Ihre Inkontinenzprobleme lindern.

Möglicherweise möchte Ihr Arzt Ihre Blase und Ihren Beckenboden untersuchen. Zu den möglichen Untersuchungen gehören:

Physikalischer Urinbelastungstest.

Ihre Blase wird mit Wasser gefüllt, dann werden Sie aufgefordert, aufzustehen und zu husten oder zu gehen, um zu sehen, ob Urin austritt.

Blasen-Ultraschall.

Mit dieser schmerzfreien bildgebenden Untersuchung kann der Arzt sehen, wie vollständig sich Ihre Blase entleert.

Zystoskopie.

Bei dieser Untersuchung wird das Innere Ihrer Blase untersucht. Du bekommst eine Betäubung, damit du keine Schmerzen hast. Nachdem die Betäubung gewirkt hat, führt ein Arzt einen langen, dünnen, beleuchteten Schlauch mit einer Linse in Ihre Harnröhre ein.

Urodynamische Untersuchung.

Damit kann überprüft werden, wie gut Ihre Blase Urin speichert und abgibt. Sie werden gebeten, Ihre Blase zu entleeren, und dann wird ein dünner Schlauch durch die Harnröhre in Ihre Blase eingeführt, um zu prüfen, ob noch Urin vorhanden ist.

Was können Sie tun?

Das hängt von der Art der Inkontinenz ab, die Sie haben, aber kleine Veränderungen können Ihnen helfen, die Kontrolle über Ihre Blase wiederzuerlangen.

Straffen Sie Ihren Beckenboden.

Bei Kegel-Übungen wird die Beckenbodenmuskulatur wiederholt für einige Sekunden angespannt und wieder entspannt. Sie können sich ein Bild davon machen, wie man sie ausführt, indem Sie den Urinfluss stoppen, aber tun Sie das nicht routinemäßig. Wenn Sie den Urinfluss blockieren, kann dies zu einer Infektion führen. Versuchen Sie, jeden Tag drei Sätze von 10 Kegels zu machen.

Achten Sie darauf, was Sie trinken.

Kaffee, Tee, Limonade und alkoholische Getränke können dazu führen, dass sich Ihre Blase schnell füllt und dann undicht wird.

Beschränken Sie die Flüssigkeitszufuhr im Laufe des Tages.

Wenn Sie in der Regel nachts aufwachen und gehen müssen, reduzieren Sie die Flüssigkeitsmenge, die Sie abends trinken.

Halten Sie ein gesundes Gewicht.

Zusätzliche Pfunde üben mehr Druck auf Ihre Blase aus.

Timen Sie Ihre Toilettengänge

. Wenn Sie Ihre Toilettenpausen nach einem festen Zeitplan einrichten - zum Beispiel stündlich - kann Ihnen das helfen, die Kontrolle über Ihre Blasenmuskeln wiederzuerlangen. Sobald Sie eine Verbesserung feststellen, können Sie versuchen, die Zeit, in der Sie die Toilette aufsuchen, langsam zu verlängern.

Fortsetzung

Wie wird es behandelt?

Ihr Arzt wird mit Ihnen einige Möglichkeiten der Inkontinenzbehandlung besprechen:

Verschreibungspflichtige Medikamente.

Eine Gruppe von Medikamenten, die so genannten Antispasmodika, kann die Signale blockieren, die dazu führen, dass sich die Muskeln in Ihrer Blase verkrampfen und Urin ausläuft.

Vaginal-Östrogen-Creme.

Eine geringe Dosis, die auf die Innenseite der Vagina oder der Harnröhre aufgetragen wird, kann helfen, Stress- oder Dranginkontinenz zu lindern. Östrogenpflaster oder -tabletten, die über den Mund eingenommen werden, wirken nicht so gut.

Biofeedback-Therapie.

Ein geschulter Therapeut kann Ihnen mithilfe von Computergrafiken und Tönen zeigen, wann Sie Ihre Beckenbodenmuskeln richtig anspannen. Mit der Zeit können Sie so die Muskeln um Ihre Blase und Harnröhre stärken.

Elektrische Stimulation.

Ein tamponähnlicher Sensor wird in Ihre Vagina eingeführt, dann stimulieren schwache elektrische Ströme Ihren Beckenboden zur Kontraktion. Mit der Zeit kann dieses Gerät dazu beitragen, dass Sie Ihren Urin besser zurückhalten können.

Ein Pessar.

Ihr Arzt kann Ihnen dieses ringförmige Gerät anpassen, das in Ihre Scheide eingeführt wird. Es drückt gegen Ihre Harnröhre und hilft Ihnen, ein Auslaufen zu vermeiden.

Operation.

Wenn andere Behandlungen nicht anschlagen, kann Ihr Arzt eine Operation vorschlagen, um Ihre Blase anzuheben oder Ihre Harnröhre zu stützen. Dies eignet sich jedoch am besten zur Behandlung von Belastungsinkontinenz. Bei einer überaktiven Blase hilft sie möglicherweise nicht.