Krankheiten, die Sie zusammen mit Colitis ulcerosa haben können

Als ob die Colitis ulcerosa (UC) nicht schon schwierig genug zu handhaben wäre, kann die Krankheit auch das Risiko für andere Erkrankungen erhöhen. Ihr Risiko könnte sich erhöhen - von Depressionen über dünnere Knochen bis hin zu Darmkrebs.

Das bedeutet nicht, dass Sie eines dieser Probleme bekommen werden. Aber es ist eine gute Idee, sich ihrer bewusst zu sein, damit Sie und Ihr Arzt mögliche Probleme frühzeitig erkennen können. Hier sind einige UC-bezogene Bedingungen, die Sie kennen sollten.

Depressionen

Das Leben mit einer entzündlichen Darmerkrankung (IBD) wie Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn kann mehr als nur den Körper beeinträchtigen. Schmerzhafte Symptome, Beeinträchtigungen des täglichen Lebens und ungerechte Stigmata können auch die psychische Gesundheit beeinträchtigen. Die Depressionsrate ist bei Menschen mit CED höher als bei Menschen, die nicht daran erkrankt sind. Auch Ängste sind häufig.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie sich depressiv oder ängstlich fühlen. Behandlungen wie Gesprächstherapie oder Medikamente können helfen. Das Gleiche gilt für den Beitritt zu einer Online-Selbsthilfegruppe, wo Sie andere Menschen mit UC treffen können, die verstehen, was Sie durchmachen. Und wenn Sie nicht schon leichte Aerobic-Übungen machen, fragen Sie Ihren Arzt, wie Sie damit anfangen können, denn auch das kann Ihre Stimmung heben.

Haut-, Gelenk- oder Augenprobleme

Bei UC entzündet sich die Schleimhaut des Dickdarms und löst die Symptome aus. Bei manchen Menschen zeigt sich diese Entzündung während eines Schubs auch in anderen Körperteilen. Experten sind sich nicht sicher, warum.

Sie könnten Symptome haben wie:

• Hautausschläge

• Gelenkschmerzen oder Schwellungen

• Wunden oder Geschwüre im Mund

• Augenrötung und -reizung

Teilen Sie Ihrem Arzt mit, wenn Sie neue UC-Symptome bekommen. Auf diese Weise kann er Ihren Behandlungsplan bei Bedarf ändern.

Rektale Blutungen

Die Entzündung der UC führt dazu, dass sich an der Schleimhaut des Dickdarms Wunden, sogenannte Geschwüre, bilden. Diese Geschwüre können sich öffnen und bluten. Das Blut kann den Körper durch den unteren Teil des Dickdarms (das Rektum) und durch die Öffnung am Ende, den Anus, verlassen. Möglicherweise sehen Sie Blut in der Toilette, wenn Sie auf die Toilette gehen, oder Sie bemerken es auf dem Toilettenpapier, nachdem Sie sich abgewischt haben.

Fortsetzung

Manche Menschen mit UC, die mehrmals am Tag blutigen Durchfall haben, bekommen als Folge davon eine sogenannte Anämie. Das bedeutet, dass Sie zu wenig rote Blutkörperchen haben und sich dadurch müde oder schwach fühlen können. Ihr Arzt kann die Anämie behandeln, indem er Ihnen ein Eisenpräparat empfiehlt und Ihre Ernährung umstellt. Wenn Sie eine schwere Anämie haben, benötigen Sie möglicherweise eine Transfusion roter Blutkörperchen.

Schwere rektale Blutungen sind selten. Wenn Sie jedoch innerhalb kurzer Zeit eine starke Blutung haben, rufen Sie sofort Ihren Arzt oder den Notruf an. Sie müssen möglicherweise operiert werden, um die Blutung zu stoppen.

Dehydrierung und Malabsorption

Wenn Ihr Dickdarm gesund ist, besteht eine seiner wichtigsten Aufgaben darin, Wasser und einige Nährstoffe aus teilweise verdauter Nahrung aufzunehmen. Entzündungen und Durchfall aufgrund von UC können ihn daran hindern, diese Aufgabe zu erfüllen, und zu einer gefährlichen Dehydrierung oder einem Mangel an bestimmten Nährstoffen führen. In diesem Fall müssen Sie möglicherweise ins Krankenhaus, um über eine Vene (IV) Flüssigkeit zu erhalten.

Osteoporose

Bei dieser Krankheit werden die Knochen dünner und schwächer und brechen eher. Eine mildere Form der Krankheit heißt Osteopenie. Im Laufe der Zeit können Sie beide Erkrankungen bekommen, entweder durch die Colitis ulcerosa selbst oder durch die Behandlung mit Kortikosteroiden gegen die Krankheit. In diesem Fall kann Ihr Arzt Medikamente sowie Kalzium- oder Vitamin-D-Präparate empfehlen, um den Knochenschwund zu verhindern oder zu verlangsamen.

Wachstums- und Entwicklungsprobleme bei Kindern

An Colitis ulcerosa kann man in jedem Alter erkranken, aber bei 15- bis 30-Jährigen kommt sie häufiger vor. Ein Kind mit UC kann:

• untergewichtig sein

• langsamer wachsen oder klein sein

• Später als gewöhnlich in die Pubertät kommen

Die Krankheit und bestimmte Medikamente können die Größe und das Gewicht eines Kindes beeinträchtigen. Der Arzt sollte das Wachstum des Kindes regelmäßig überwachen. Wenn man die Entzündung der UC mit dem richtigen Behandlungsplan in den Griff bekommt, kann das Wachstum des Kindes gefördert werden.

Tiefe Venenthrombose (DVT)

Dies ist ein Blutgerinnsel in einer tiefen Vene. Es zeigt sich normalerweise im Unterschenkel, im Oberschenkel oder im Becken. Es verursacht nicht immer Symptome. Wenn es jedoch auftritt, bemerken Sie vielleicht, dass Ihr betroffener Körperteil ist:

• geschwollen

• Empfindlich bei Berührung oder schmerzhaft

• Warm, krampfartig oder schmerzhaft

• Rot oder verfärbt

Fortsetzung

Sprechen Sie sofort mit Ihrem Arzt, wenn Sie sich Sorgen machen, dass Sie eine TVT haben könnten. Es ist möglich, dass sich ein Blutgerinnsel aus den tiefen Venen löst und in einer Lungenarterie stecken bleibt. Wenn das passiert, handelt es sich um einen Notfall, der als Lungenembolie (PE) bezeichnet wird. Sie können Symptome wie Kurzatmigkeit, starke Schmerzen in der Brust und Husten mit oder ohne Blut aufweisen. Rufen Sie bei diesen Anzeichen 911 an.

Ärzte können eine tiefe Venenthrombose und eine Lungenembolie mit Medikamenten, einem Filter in einer Vene, der das Gerinnsel entfernt, oder (selten) mit einer Operation behandeln.

Die Wahrscheinlichkeit, eine TVT oder PE zu bekommen, ist größer, wenn Sie:

• eine Colitis ulcerosa haben, die häufig aufflammt oder einen großen Teil Ihres Dickdarms betrifft.

• Sie werden wegen schwerer Colitis ulcerosa operiert. (Generell können größere Operationen das Thromboserisiko bei jedem Menschen erhöhen).

Einige Studien bringen auch bestimmte Colitis ulcerosa-Medikamente wie Steroide oder Tofacitinib mit TVT und PE in Verbindung.

Kolorektaler Krebs

Es ist selten, daran zu erkranken. Im Allgemeinen steigt das Risiko dafür 8 Jahre nach Auftreten der ersten Colitis ulcerosa-Symptome. Die Wahrscheinlichkeit, daran zu erkranken, steigt auch, wenn ein Großteil des Dickdarms von UC betroffen ist. Möglicherweise können Sie Ihr Darmkrebsrisiko senken, wenn Sie Ihren UC-Behandlungsplan genau befolgen, da dieser die Entzündung kontrolliert.

Es ist wichtig, dass Sie sich so oft wie von Ihrem Arzt empfohlen einer Vorsorgeuntersuchung auf Darmkrebs, einer so genannten Koloskopie, unterziehen. Normalerweise ist das alle 1 bis 3 Jahre der Fall, beginnend 8 Jahre nach der Diagnose von UC. Der Test kann ungewöhnliche Veränderungen in Ihrem Dickdarm aufdecken, die sich zu Krebs entwickeln könnten. Außerdem kann er die Krankheit in einem frühen Stadium erkennen, in dem sie leichter zu behandeln ist. Die wichtigsten Behandlungsmethoden für Dickdarmkrebs sind Operation und Chemotherapie. In seltenen Fällen benötigen manche Menschen eine Strahlentherapie.

Dickdarmkrebs und UC haben mehrere Symptome gemeinsam, wie Magenschmerzen, Durchfall und blutiger Stuhl (Poop). Das bedeutet, dass nur Ihr Arzt die beiden Krankheiten voneinander unterscheiden kann, also versuchen Sie nicht, es auf eigene Faust zu tun. Lassen Sie sich untersuchen.

Fortsetzung

Fulminante Colitis ulcerosa

Dies ist eine extrem schwere Form der UC, die Symptome wie blutigen Durchfall mehr als 10 Mal pro Tag hervorrufen kann. Sie können auch haben:

• Fieber

• Schnelle Herzfrequenz

• Geschwollener Bauch

• Schwere Anämie

Bei weniger als 10 % der Menschen mit UC tritt diese Komplikation auf. Wenn sie auftritt, müssen Sie im Krankenhaus behandelt werden. Die Behandlung kann IV-Flüssigkeit, Antibiotika und andere Medikamente umfassen. Wenn diese nicht helfen, müssen Sie möglicherweise operiert werden, um einen Teil oder den gesamten Dickdarm zu entfernen.

Perforation (Durchbruch) des Darms

Dies ist ein Loch in Ihrem Dickdarm. Es kann entstehen, wenn anhaltende Entzündungen und Geschwüre der UC die Darmwand zu sehr schwächen. Das Risiko dafür steigt, wenn Sie eine fulminante Kolitis haben.

Eine Darmperforation kann Symptome hervorrufen wie:

• Starke Bauchschmerzen

• Schüttelfrost

• Fieber

• Übelkeit oder Erbrechen

Rufen Sie sofort Ihren Arzt an. Ein gerissener Darm kann tödlich sein. Bakterien im Inneren können in den Bauchraum gelangen und eine schwere Infektion, die so genannte Peritonitis, auslösen. Die meisten Menschen brauchen eine Operation und Antibiotika, um wieder gesund zu werden.

Toxisches Megakolon

Dies bedeutet, dass Ihr Dickdarm anschwillt und nicht mehr funktioniert. Das ist selten, kann aber lebensbedrohlich sein. Es kann passieren, wenn sich die Entzündung von UC in die tiefen Schichten Ihres Dickdarms ausbreitet. Die Wahrscheinlichkeit dafür ist größer, wenn Sie eine fulminante Kolitis haben.

Einige Symptome des toxischen Megakolons sind:

• Schwellungen oder Schmerzen im Bauch

• Fieber

• Schnelle Herzfrequenz

• Schock

• Diarrhöe

Rufen Sie Ihren Arzt oder 911. Wenn Sie ein toxisches Megakolon haben, müssen Sie sofort behandelt werden. Der Arzt kann Ihnen Medikamente, intravenöse Flüssigkeiten und Behandlungen zur Entfernung von Gasen und anderen Substanzen aus dem Dickdarm geben. Wenn diese Maßnahmen nicht ausreichend helfen, müssen Sie möglicherweise operiert werden.