Prognose und Lebenserwartung bei Colitis ulcerosa

Wenn Sie an Colitis ulcerosa (UC) erkrankt sind, ist Ihre Lebenserwartung in etwa die gleiche wie bei Menschen ohne diese Krankheit. Die richtige medizinische Versorgung ist der Schlüssel zur Vermeidung von Komplikationen, von denen einige lebensbedrohlich sein können.

Medikamente, Ernährungsumstellung und Operationen können Ihnen helfen, gesund zu bleiben. Bleiben Sie unbedingt in Kontakt mit Ihrem Arzt. Wenn Ihre Symptome wieder auftreten, kann er Ihnen helfen, neue Wege zur Kontrolle Ihrer Krankheit zu finden. Das verringert die Wahrscheinlichkeit, dass Sie wirklich an UC erkranken.

Leben mit Colitis ulcerosa

Colitis ulcerosa, eine Krankheit, die Entzündungen und Wunden im Verdauungstrakt verursacht, betrifft jeden Menschen auf unterschiedliche Weise. Bei etwa 10 % der Menschen bessert sich die Krankheit nach einem Anfall, aber es ist wahrscheinlicher, dass die Schübe im Laufe des Lebens kommen und gehen.

Es kann Wochen oder Jahre ohne Symptome geben. Das nennt man Remission. Je länger Sie ohne Schübe auskommen, desto besser wird Ihr allgemeiner Gesundheitszustand sein.

Ihr Arzt wird Ihnen wahrscheinlich Medikamente verschreiben, um die Entzündung und andere Symptome zu kontrollieren.

Wenn Sie das Gefühl haben, dass Ihre UC nicht unter Kontrolle ist, sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Vielleicht möchte er Ihre Medikamentendosis ändern oder Sie auf ein anderes Medikament umstellen. Wenn das nicht hilft, müssen Sie vielleicht operiert werden.

Dickdarmkrebs und Colitis ulcerosa

Wer an Colitis ulcerosa leidet, hat ein höheres Risiko, an Dickdarmkrebs zu erkranken. Ihr Risiko steigt, wenn Sie keine Behandlung für UC erhalten. Das liegt daran, dass eine unkontrollierte Entzündung zu Veränderungen der Zellen in Ihrem Dickdarm führen kann. Diese Zellen können sich später zu Krebs entwickeln.

Das Risiko, an Dickdarmkrebs zu erkranken, steigt, wenn Sie seit 8 Jahren oder länger an Colitis ulcerosa erkrankt sind. Die Wahrscheinlichkeit ist auch höher, wenn:

  • Ihre Entzündung nicht abklingt.

  • Sie sind ein Mann.

  • Sie haben eine Lebererkrankung namens primär sklerosierende Cholangitis.

  • Sie haben ein Familienmitglied, das an Dickdarmkrebs erkrankt ist.

Einige Forschungsergebnisse zeigen, dass Menschen mit UC heute seltener an Dickdarmkrebs erkranken als in der Vergangenheit. Experten vermuten, dass dies daran liegt, dass die Ärzte heute bessere Möglichkeiten haben, auf Darmkrebs zu untersuchen, und dass sie dies häufiger tun. Es hilft auch, dass neue Medikamente, wie Biologika, die Entzündung gut eindämmen.

Komplikationen der Colitis ulcerosa

Vielleicht haben Sie nie ernsthafte Probleme. Aber es ist wichtig zu wissen, was passieren kann, wenn Ihre UC nicht unter Kontrolle ist. Sie könnten Folgendes bekommen:

Blutungen: Geschwüre in Ihrem Darm können sich öffnen und bluten. Wenn Sie viel Blut verlieren, können Sie eine Anämie bekommen. Das ist ein Verlust an roten Blutkörperchen, oder Hämoglobin. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Blut in Ihrem Stuhl bemerken oder sich sehr müde fühlen.

Dehydrierung und Nährstoffverlust: UC kann Durchfall und Entzündungen verursachen. Das bedeutet, dass Sie möglicherweise nicht die Flüssigkeit und die Vitamine aufnehmen können, die Sie brauchen. In schweren Fällen müssen Sie möglicherweise ins Krankenhaus. Möglicherweise müssen Sie Wasser und Nährstoffe über eine Armvene erhalten.

Entzündungen: Da Ihr Immunsystem, die körpereigene Abwehr gegen Keime, bei UC nicht richtig funktioniert, kann es neben dem Verdauungstrakt auch in anderen Teilen Ihres Körpers zu Entzündungen kommen. Dazu gehören Ihre Gelenke, Ihre Augen, Ihre Haut oder Organe wie Ihre Leber.

Entzündungen in den Gelenken können schmerzhaft sein. Neben den Gelenkschmerzen entwickeln bis zu 30 % der Menschen mit entzündlichen Darmerkrankungen (IBD) eine Form von Arthritis.

Es ist nicht üblich, aber einige Menschen mit IBD entwickeln entzündete Gallengänge in ihrer Leber.

Perforierter Darm. Dies bedeutet, dass sich ein Loch im Darm befindet. Dies kann aufgrund einer lang anhaltenden Entzündung auftreten.

Augenprobleme. Etwa 1 von 10 Menschen mit entzündlichen Darmerkrankungen (zu denen auch Colitis ulcerosa und Morbus Crohn gehören) entwickeln Augenprobleme, von denen einige mit Entzündungen zusammenhängen. Dazu gehören Uveitis und Episkleritis, die sich auf Entzündungen in bestimmten Teilen des Auges beziehen, sowie trockene Augen.

Hautprobleme. Bis zu 20 % der Menschen mit CED entwickeln Hautprobleme. Bei Menschen mit Colitis ulcerosa sind folgende Probleme am wahrscheinlichsten:

  • Erythema nodosum: zarte rote Beulen, meist auf der Haut der Knöchel oder Schienbeine. Sie treten eher während eines Schubs auf.

  • Pyoderma gangrenosum: Blasen, die sich typischerweise an den Schienbeinen oder Knöcheln bilden.

Toxisches Megakolon: Es ist selten, aber Ihr Darm kann anschwellen. Das liegt daran, dass eine Entzündung in Ihr Gewebe eindringen kann. Holen Sie sofort Hilfe, wenn Sie glauben, dass Sie ein Megakolon haben. Es ist lebensbedrohlich und muss schnell behandelt werden. Sie könnten einen Schock erleiden. Wenn das passiert, haben Sie einen schwachen Puls und atmen möglicherweise schnell.

Hier sind einige weitere Anzeichen für ein Megakolon:

  • Geschwollener oder schmerzhafter Bauch

  • Fieber

  • Schnelle Herzfrequenz

  • Durchfall

  • Verwirrung

Wie man gesund bleibt

Halten Sie die Behandlung aufrecht, auch wenn Sie in Remission sind... Das bedeutet, dass Sie Ihre Medikamente einnehmen müssen, auch wenn Sie sich gut fühlen. Gehen Sie mindestens einmal im Jahr zu Ihrem Arzt, damit er sehen kann, wie es Ihnen geht. Und wie bei jedem anderen auch ist es wichtig, dass Sie aktiv bleiben und sich gesund ernähren.

Lassen Sie sich regelmäßig auf Darmkrebs untersuchen: Ihr Arzt wird Ihnen mitteilen, wie oft Sie sich untersuchen lassen sollten. Möglicherweise müssen Sie alle 1-3 Jahre eine Darmspiegelung durchführen lassen. Dabei handelt es sich um ein Verfahren, das Ihrem Arzt hilft, nach Krebs oder Zellen zu suchen, die gefährlich werden könnten. Ihre Heilungschancen steigen erheblich, wenn Sie Darmkrebs frühzeitig erkennen und behandeln.

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