Die Kosten der Colitis ulcerosa

Ihr Arzt hat Ihnen gesagt, dass Sie Colitis ulcerosa (UC) haben. Endlich wissen Sie, was die Ursache Ihrer Symptome ist. Aber jetzt stellen Sie sich wahrscheinlich viele Fragen über das, was als Nächstes kommt, einschließlich der Frage, wie viel die Behandlung dieser chronischen Erkrankung kosten wird.

Eine Langzeiterkrankung kann Ihr Budget stark belasten. Und die Kosten für die Behandlung einer entzündlichen Darmerkrankung (IBD) wie UC sind in den letzten Jahren angestiegen. Eine Studie der Crohns & Colitis Foundation hat ergeben, dass Betroffene im Vergleich zu Menschen ohne IBD mehr bezahlen müssen:

• dreimal mehr für die Behandlung

• Zweimal höhere Out-of-Pocket-Kosten

Die meisten Ausgaben stehen im Zusammenhang mit der Behandlung, anderen Krankheiten, die mit einer CED einhergehen, und Besuchen in der Notaufnahme.

Die Forschung zeigt auch, dass CED für bestimmte Gruppen eine zusätzliche finanzielle Belastung darstellt. Kinder und ältere Erwachsene zahlen bis zu 46 % mehr für die Behandlung. Und obwohl die Krankheit bei Weißen häufiger vorkommt, ist die Zahl der IBD-bedingten Krankenhausaufenthalte und Todesfälle bei schwarzen Amerikanern überproportional zu ihrer IBD-Rate.

Mit welchen Behandlungskosten müssen Sie also rechnen? Das hängt von vielen Faktoren ab, aber Sie können sich einen Überblick über einige der Kosten im Zusammenhang mit UC verschaffen.

Arzt- und Krankenhausbesuche

Sie werden Arztbesuche haben - und in schweren Fällen manchmal sogar ins Krankenhaus gehen - um Ihre UC zu behandeln. Der Betrag, den Sie zahlen, hängt davon ab:

• ob Sie krankenversichert sind

• Wie ernst Ihr Zustand ist

• Welche Leistungen Sie in Anspruch nehmen (Kontrolluntersuchungen, Labortests oder Operationen)

• Ob Sie die Notaufnahme oder die Praxis Ihres Arztes aufgesucht haben

Ohne Versicherung kann die Behandlung in der Arztpraxis zwischen 130 und 180 Dollar kosten, während ein Besuch in der Notaufnahme zwischen 580 und 700 Dollar kostet. Bei einer Krankenversicherung übernimmt Ihre Versicherungsgesellschaft einen Teil der Kosten, nachdem Sie einen Selbstbehalt und eine Zuzahlung geleistet haben. Die Kosten können variieren, aber hier sind sie für einen großen Krankenversicherer aufgeführt.

• Bluttests ($15-30). Ihr Arzt kann Blutuntersuchungen vorschlagen, um Anämie oder Infektionen festzustellen.

• Stuhluntersuchung ($565). Eine Stuhlprobe kann UC diagnostizieren oder andere Erkrankungen ausschließen.

• Koloskopie ($750-$950). Ihr Arzt kann sich Ihren gesamten Dickdarm ansehen und eine Gewebeprobe entnehmen, um auf UC zu testen. Außerdem müssen Sie sich regelmäßig auf Darmkrebs untersuchen lassen, da das Risiko für diese Krankheit höher ist.

• CT-Scan ($400-$700). Wenn Ihr Arzt ein Problem im Zusammenhang mit Ihrer UC vermutet, kann er einen CT-Scan durchführen.

• Operation (39.000 $). Wenn andere Behandlungen nicht anschlagen, kann Ihr Arzt eine chirurgische Entfernung des gesamten Dick- und Enddarms (Proktokolektomie) erwägen. Nach der Operation müssen Sie möglicherweise einen Beutel tragen, um den Stuhlgang aufzufangen, was die langfristigen Behandlungskosten erhöhen kann.

Wenn Sie an CED leiden, ist die Wahrscheinlichkeit größer, dass Sie auch andere langfristige Gesundheitsstörungen haben, die Ihre medizinischen Kosten in die Höhe treiben können. Krankenhausaufenthalte können diese Kosten noch erhöhen.

Medikation

Ihr Arzt kann Ihnen ein oder mehrere Medikamente verschreiben, um Ihre UC-Symptome zu kontrollieren, darunter solche, die die Entzündung verringern (entzündungshemmend), Ihr Immunsystem bremsen und Proteine angreifen, die Ihr Immunsystem herstellt (Biologika). Möglicherweise benötigen Sie auch Medikamente gegen Durchfall, zur Schmerzlinderung und zur Erhöhung Ihres Eisenspiegels, wenn Sie unter Anämie leiden.

Je nach Art des Medikaments, das Sie einnehmen, können die Kosten für die UC-Apotheke ohne Versicherung zwischen 2.500 und 25.000 Dollar pro Jahr liegen. Einige Medikamente können Sie auch in generischer Form kaufen, um die Kosten zu senken.

Am teuersten sind Medikamente, die die Entzündung hemmen, so genannte TNF-Hemmer. Studien zeigen, dass Menschen, die diese Medikamente nicht mehr einnehmen, insgesamt weniger Kosten für die Gesundheitsversorgung haben, aber häufiger wegen UC-Symptomen ins Krankenhaus müssen.

Abwesenheit von der Arbeit

Wenn Sie an UC erkrankt sind, müssen Sie sich möglicherweise für Arzttermine oder zur Heilung eines Symptomausbruchs von der Arbeit freistellen lassen. Forscher sagen, dass Menschen mit CED dreimal so hohe Lohneinbußen haben wie Menschen ohne die Krankheit. Sie fanden auch heraus, dass:

• 85 % bis 98 % der Menschen mit UC fehlen aufgrund ihrer Erkrankung bei der Arbeit.

• Sie können mit 11 bis 14 Fehltagen pro Jahr rechnen.

• Die Kosten für diese Fehlzeiten liegen zwischen 3.197 und 7.794 $ pro Jahr.

Psychische Gesundheitsdienste

Der Stress bei der Behandlung von UC kann, wie bei jeder anderen chronischen Erkrankung, nicht nur Ihren Körper, sondern auch Ihren Geist belasten. Menschen mit UC neigen häufiger zu Depressionen und Angstzuständen als Menschen ohne diese Krankheit.

Eine große Studie untersuchte Menschen mit CED, die in Medicare eingeschrieben sind. Die Ergebnisse zeigen, dass fast 43 % von ihnen von Ärzten wegen psychischer Probleme wie Depressionen, Angstzuständen und Drogenmissbrauch behandelt wurden. Bei dieser Gruppe war auch die Wahrscheinlichkeit höher, dass sie die Notaufnahme aufsuchten, Krankenhausaufenthalte hatten, mehr Operationen durchführen ließen und andere medizinische Kosten verursachten.

Das ist nicht bei allen Menschen mit UC der Fall, und diese Erkrankungen können behandelt werden. Es ist wichtig, dass Sie sich nicht nur um Ihre körperliche, sondern auch um Ihre geistige Gesundheit kümmern.

Ressourcen

Es kann schwierig sein, eine Versicherung zur Deckung der Gesundheitskosten abzuschließen, aber es gibt Möglichkeiten:

• Private Krankenversicherungen (Gruppen- und Einzelversicherungen)

• Öffentliche Krankenversicherungen (Medicaid und Medicare)

Wenn Sie Schwierigkeiten haben, Ihre UC-Versorgung zu bezahlen, gibt es Hilfe von gemeinnützigen Organisationen und anderen Gruppen. Die Crohns & Colitis Foundation hat auf ihrer Website ein Tool, mit dem Sie Programme finden können, die Ihnen bei der Bezahlung von IBD-Medikamenten, Behandlungen und Dienstleistungen helfen.