Colitis ulcerosa (UC) ist eine Krankheit, die hauptsächlich den Darm betrifft. Sie kann aber auch andere Teile des Körpers betreffen, darunter die Haut, die Augen und die Knochen. Das häufigste nicht-verdauungsbedingte Problem bei Menschen mit UC sind Gelenkschmerzen.
Worin besteht der Zusammenhang?
UC ist eine Form der entzündlichen Darmerkrankung (IBD). Sie verursacht lang anhaltende Entzündungen im Verdauungstrakt, vor allem in der innersten Auskleidung des Dickdarms und des Enddarms.
Die Symptome können unterschiedlich sein, je nachdem, in welchem Teil des Dickdarms oder Rektums die Entzündung auftritt und wie schwer sie ist. Sie können jedoch Folgendes umfassen:
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Durchfall, oft mit Blut oder Eiter
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Bauchschmerzen und Krämpfe
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Schmerzen im Enddarm
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Gewichtsverlust
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Müdigkeit
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Das dringende Bedürfnis, Stuhlgang zu haben, und manchmal nicht in der Lage zu sein
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Fieber
Bis zu 30 % der Menschen, die diese Symptome haben, leiden auch an Arthritis - Gelenke, die schmerzhaft, geschwollen und weniger beweglich sind.
Es ist nicht völlig klar, warum Menschen mit UC auch Arthritis haben. Wenn das körpereigene Immunsystem überreagiert, scheint sich die Entzündung auf die Gelenke und andere Teile des Körpers auszudehnen. Experten glauben, dass beide Erkrankungen mit Auslösern in der Umwelt, genetischen Faktoren oder Veränderungen des Immunsystems zusammenhängen könnten.
Menschen mit UC können mehrere Arten von Arthritis haben:
Periphere Arthritis. Dies betrifft in der Regel die großen Gelenke der Arme und Beine, einschließlich der Ellbogen, Handgelenke, Knie und Knöchel. Die Schmerzen und die Steifheit, die Sie spüren, können von einem Gelenk zum anderen wandern und einige Tage oder bis zu mehreren Wochen anhalten (wenn Sie sie nicht behandeln). Glücklicherweise verursacht die periphere Arthritis in der Regel keine dauerhaften Schäden an Ihren Gelenken. Die Behandlung der UC verbessert in der Regel auch Ihre Gelenkprobleme.
Axiale Arthritis. Sie wird auch Spondylitis oder Spondyloarthropathie genannt. Sie verursacht Schmerzen und Steifheit in der unteren Wirbelsäule und den Iliosakralgelenken. Manchmal treten diese Gelenksymptome schon Monate oder sogar Jahre vor dem Auftreten von Darmsymptomen auf, vor allem, wenn Sie jung sind. Die axiale Arthritis kann bleibende Schäden verursachen, wenn die Knochen der Wirbelsäule miteinander verschmelzen. Das bedeutet, dass Sie Ihren Rücken nicht mehr so gut bewegen können.
Spondylitis ankylosans. Dies ist eine weniger häufige und schwerere Form der Wirbelsäulenarthritis. Sie kann auch zu Entzündungen der Augen, der Lunge und der Herzklappen führen. Obwohl die Ärzte die Ursache nicht kennen, haben die meisten Betroffenen einen gemeinsamen genetischen Marker. In der Regel sind Menschen unter 30 Jahren betroffen (hauptsächlich jugendliche und junge erwachsene Männer).
Diagnose und Behandlung
Manchmal ist es schwer zu sagen, ob Ihre Gelenkschmerzen mit UC zusammenhängen. Ihr Arzt kann eine Diagnose stellen, indem er andere Gelenkerkrankungen, wie rheumatoide Arthritis, ausschließt. Die gute Nachricht ist, dass sich die Arthritis-Symptome in der Regel bessern, sobald Sie eine Behandlung für Ihre UC erhalten.
Die Behandlung von Gelenkschmerzen beinhaltet in der Regel die Einnahme von Schmerzmitteln wie Ibuprofen oder Aspirin. Diese Medikamente reizen jedoch oft die Magenschleimhaut, wenn sie über einen längeren Zeitraum eingenommen werden, so dass sie für Menschen mit UC möglicherweise nicht geeignet sind. Stattdessen kann Ihr Arzt Ihnen ein Medikament zur Behandlung Ihrer UC verschreiben, z. B. Prednison oder Sulfasalazin. Wenn Sie diese Behandlung abgeschlossen haben, werden Sie feststellen, dass Ihre Gelenkschmerzen verschwunden sind. Sie können auch ein biologisches Medikament einnehmen oder eines, das Ihr Immunsystem beruhigt. Diese Medikamente behandeln sowohl die UC als auch die Entzündung in Ihren Gelenken.
Physiotherapie ist eine weitere Möglichkeit, die Arthritis-Symptome zu lindern. Ein Physiotherapeut zeigt Ihnen Dehnungs- und Kräftigungsübungen, um Gelenkprobleme zu lindern.
Regelmäßige Bewegung ist auch für das Leben mit Gelenkschmerzen wichtig. Es macht Sie stärker und flexibler. Ohne sie werden die Gelenke steif und schmerzen noch mehr. Außerdem gibt sie Ihnen mehr Energie und hilft Ihnen, Ihr Gewicht zu kontrollieren. Versuchen Sie es mit einfachen, wenig belastenden Übungen wie Gehen, Schwimmen oder Radfahren.