Aus dem Arztarchiv
Wie viel wissen Sie über sexuell übertragbare Krankheiten (STDs)? Es stellt sich heraus, dass die meisten Jugendlichen nicht viel über Geschlechtskrankheiten wissen, bis sie eine bekommen. Und viele von ihnen bekommen STDs. Die Hälfte aller sexuell aktiven Teenager wird sich bis zum Alter von 25 Jahren mit Chlamydien, Herpes oder einer anderen Geschlechtskrankheit anstecken.
Der Arzt sprach mit Gail Bolan, MD, der Direktorin der CDC-Abteilung für STD-Prävention, um mehr über STDs zu erfahren. Sie hat auch einige wichtige Ratschläge, wie sich Teenager bei jedem Sex schützen können.
Wie bekomme ich eine Geschlechtskrankheit?
Man kann sich mit einer Geschlechtskrankheit anstecken, wenn man ungeschützten Sex hat, d. h. wenn man vaginalen, analen oder oralen Sex hat und nicht konsequent und korrekt ein Kondom benutzt.
Kann ich irgendwie feststellen, ob mein Partner eine Geschlechtskrankheit hat?
Viele Menschen denken, dass sie ihren Partner untersuchen oder ansehen können, um festzustellen, ob er eine Geschlechtskrankheit hat oder nicht. Das ist leider nicht richtig. Die meisten dieser Geschlechtskrankheiten sind völlig asymptomatisch [sie haben keine Symptome]. Die einzige Möglichkeit, um festzustellen, ob Sie eine Geschlechtskrankheit haben, besteht darin, Ihren Arzt aufzusuchen und sich von ihm testen zu lassen.
Wie kann ich sicher sein, dass ich keine Geschlechtskrankheit habe?
Wir empfehlen, dass Sie sich von einem Arzt testen lassen. Die CDC hat eine spezielle Website, findstdtest.org, auf der Teenager ein STD-Testzentrum in ihrer Nähe finden können. Du kannst auch eine SMS mit deiner Postleitzahl an 498669 (GYTNOW) schicken, und du erhältst eine Liste von Kliniken in deiner Umgebung, in denen du dich auf Geschlechtskrankheiten testen lassen kannst.
Muss die Klinik meine Eltern informieren, wenn ich mich testen lasse?
Die Vertraulichkeit ist eine der größten Sorgen von Jugendlichen, wenn sie sich behandeln lassen. Aber Jugendliche müssen wissen, dass es in den meisten Staaten Gesetze gibt, die es Jugendlichen erlauben, ohne elterliche Zustimmung reproduktive Gesundheitsdienste in Anspruch zu nehmen, und dazu gehören auch Verhütungsmittel und Tests auf Geschlechtskrankheiten. Ich ermutige Teenager daher, ihr örtliches STD-Programm anzurufen, wo auch immer sie leben, und sich zu erkundigen, welche Gesetze in ihrem Bundesland für die Zustimmung von Minderjährigen zu reproduktiver Gesundheitsversorgung, Diagnose und Behandlung gelten.
Auf welche Geschlechtskrankheiten sollte ich mich testen lassen?
Wir empfehlen allen sexuell aktiven Mädchen im Teenageralter, sich jedes Jahr auf Chlamydien testen zu lassen. Wir empfehlen auch Gonorrhoe-Tests für Mädchen im Teenageralter. Da wir wissen, dass es auch viele HIV-Infektionen gibt, obwohl sie bei Teenagern nicht so häufig vorkommen, empfehlen wir, dass sexuell aktive Teenager mindestens einen HIV-Test machen. Je nach Risiko kann ihr Arzt dann entscheiden, ob sie sich nach diesem ersten Test häufiger testen lassen sollten oder nicht.
Syphilis kommt bei Jugendlichen nicht so häufig vor, so dass ein Test nicht routinemäßig empfohlen wird. Wir empfehlen jedoch, wenn ein Teenager positiv auf eine Chlamydieninfektion getestet wurde, sich auch auf die anderen häufigen Geschlechtskrankheiten testen zu lassen, d. h. auf Gonorrhö, Syphilis und HIV. Wir empfehlen keine Routinetests auf humane Papillomaviren (HPV).
Und wenn Ihr Partner positiv auf eine Geschlechtskrankheit getestet wurde, müssen Sie sich natürlich auch selbst testen lassen.
Wie werden STD-Tests durchgeführt?
Wir bieten Bluttests für HIV, Syphilis, Herpes und Hepatitis B an. Um auf Chlamydien oder Tripper getestet zu werden, muss der Mann nur in einen Becher pinkeln. Ein Mädchen im Teenageralter kann auch in einen Becher pinkeln. Wenn sie jedoch Schmerzen im Beckenbereich oder Ausfluss hat, muss sie sich einer Beckenuntersuchung unterziehen.
Wie werden Geschlechtskrankheiten behandelt?
Es gibt verschiedene Antibiotika für die behandelbaren Geschlechtskrankheiten, denn die behandelbaren Geschlechtskrankheiten sind alle Bakterien. Chlamydien sind die häufigste Geschlechtskrankheit. Wir verwenden in der Regel Azithromycin (Zithromax), das in einer einzigen Dosis [durch den Mund] verabreicht werden kann. Sie können auch ein Medikament namens Doxycyclin gegen Chlamydien einnehmen. Das muss zweimal täglich für sieben Tage eingenommen werden. Zur Behandlung von Gonorrhoe empfehlen wir eine Injektion mit dem Medikament Ceftriaxon. Syphilis wird mit einer Injektion von Penicillin behandelt.
Für unsere viralen Geschlechtskrankheiten haben wir leider keine Behandlungsmöglichkeiten, die sie heilen. Wenn man sich mit Herpes infiziert, ist das eine lebenslange chronische Virusinfektion. Wir können Medikamente verabreichen, um die Symptome, den Schweregrad der Symptome oder die Dauer der Symptome zu verringern. Die Medikamente verringern auch die Menge des Virus, das Sie ausscheiden, so dass Sie weniger infektiös werden können.
Wie kann ich Geschlechtskrankheiten vorbeugen?
Abstinenz ist die erste Strategie, die den besten Schutz bietet. Kondome sind sehr wirksam bei der Vorbeugung von Chlamydien, Tripper, HIV und Hepatitis B. Verwenden Sie Kondome konsequent und korrekt an allen Kontaktstellen: im Mund, im Enddarm und in der Scheide. Lassen Sie sich außerdem regelmäßig testen.
Eine weitere Möglichkeit, Geschlechtskrankheiten zu vermeiden, ist eine langfristige monogame Beziehung, in der beide Partner leben. Gegenseitige Monogamie bedeutet, dass Sie sich verpflichten, nur mit einer Person sexuell aktiv zu sein, die sich verpflichtet hat, nur mit Ihnen sexuell aktiv zu sein.
Wenn bei Ihnen oder Ihrem Partner eine Geschlechtskrankheit diagnostiziert wurde, sollten Sie sich beide testen lassen und Ihren Arzt fragen, wie lange Sie auf Sex verzichten müssen, um die Infektion zu überwinden. Auf diese Weise können Sie die Krankheit nicht weitergeben.
Eine weitere Möglichkeit, sich vor einer Ansteckung zu schützen, ist die Impfung. Bislang gibt es nur wirksame Impfstoffe gegen Hepatitis B und HPV. Wir empfehlen, dass Mädchen im Teenageralter gegen HPV geimpft werden, da bestimmte Stämme mit Gebärmutterhalskrebs in Verbindung gebracht werden. Wir wissen, dass HPV bei Teenagern, die sexuell aktiv sind, sehr häufig vorkommt, vor allem, wenn sie mehr als ein paar Partner gehabt haben.
Wirken alle Kondome gegen Geschlechtskrankheiten?
Einige der natürlichen Hautkondome können von Viren durchdrungen werden und schützen daher nicht vor allen sexuell übertragbaren Infektionen. Wir empfehlen Latex- oder Polyurethankondome, die in der Regel teurer sind, aber von Personen mit Latexallergien verwendet werden müssen.
Es ist wichtig, dass Jugendliche erkennen, dass das Kondom übergezogen werden muss, sobald eine Erektion vorhanden ist. Man darf nicht warten, bis ein wenig Vorspiel stattgefunden hat, denn dann kann Ejakulat freigesetzt werden, das sowohl Geschlechtskrankheiten als auch ungeplante Schwangerschaften verursachen kann.
Obwohl es so wichtig ist, ein Kondom konsequent und korrekt zu benutzen, wissen viele Jugendliche nicht, wie das geht. Gesundheitsdienstleister, Teenager-Kliniken und Aufklärungsmaterial können darüber informieren, wie man ein Kondom richtig benutzt.
Weitere Informationen über STD-Tests finden Sie unter www.GYTNow.org.