Wenn Sie oder jemand, den Sie betreuen, Anzeichen einer Substanzkonsumstörung zeigen, haben Sie wahrscheinlich Fragen. Sie fragen sich vielleicht: Woran erkennt man, dass Drogen- oder Alkoholkonsum riskant ist? Und wann ist die Grenze zur Gefährdung überschritten? Glücklicherweise gibt es viele Screening-Instrumente, die Ihnen bei Ihren nächsten Schritten helfen können.
Wer sollte sich untersuchen lassen?
Vielleicht lassen Sie sich testen, weil Sie sich Sorgen machen, dass etwas, das früher Spaß gemacht hat und gesellig war, jetzt zu einer schwer zu durchbrechenden, ungesunden Gewohnheit geworden ist. Oder Ihr Arzt untersucht alle seine Patienten auf übermäßigen Konsum von Alkohol und anderen Substanzen, um das Gespräch in Gang zu bringen. Wenn Sie sich Sorgen machen, zögern Sie nicht, sich an Ihren Arzt oder Ihre Ärztin zu wenden.
Anzeichen für eine Konsumstörung sind unter anderem:
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Es fällt Ihnen schwer, die konsumierten Mengen einzuschränken.
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Sie verspüren ein starkes Verlangen oder den Drang, weiter zu trinken oder Drogen zu nehmen
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Probleme bei der Arbeit, in der Schule oder zu Hause
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Sie nehmen weiterhin Drogen, obwohl Sie wissen, dass dies Probleme in Ihrem Leben verursacht (z. B. dass Sie Ihre Beziehungen zu anderen Menschen verletzen oder es schwierig ist, pünktlich zur Arbeit zu kommen)
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Sie brauchen immer mehr von der Substanz, um die gleiche Wirkung zu spüren
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Der Wunsch aufzuhören, aber nicht in der Lage zu sein, aufzuhören
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Entzugserscheinungen, wie z.B. Zittern, wenn Sie aufhören
Was ist das Ziel des Screenings?
Durch eine frühzeitige Diagnose des Risikokonsums können Sie erfahren, wie er sich auf Ihre Gesundheit auswirkt, bevor er ernsthafte Erkrankungen wie Leberkrankheiten verursacht oder zu Unfällen wie Stürzen führt.
Durch ein Screening kann schnell festgestellt werden, ob Sie weitere Tests und eine Behandlung benötigen. Was diese Instrumente nicht leisten, ist eine Diagnose zu stellen. Sie geben auch keine detaillierten Informationen darüber, welche Behandlungen am besten geeignet sind.
Wo können Sie einen Test finden?
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn Sie sich Sorgen über Ihren eigenen Alkohol- oder Drogenkonsum oder den eines Angehörigen machen. Sie können sich auch an einen Spezialisten für psychische Gesundheit wenden. Wenn Sie sich Sorgen machen, dass jemand in Ihrem Leben eine Substanz missbraucht, sollten Sie sich von einem Fachmann beraten lassen, wie Sie am besten mit ihm darüber sprechen können.
Welche Arten von Tests gibt es?
Im Allgemeinen wird mit Hilfe von Alkoholtests festgestellt, wie viel und wie oft Sie trinken und ob dies zu Problemen in Ihrem Leben führt. Ein wesentliches Merkmal einer Alkoholkrankheit ist nämlich, dass man trotz der Folgen weiter trinkt. Es gibt keinen einzigen Test, der für alle Menschen am besten geeignet ist, daher wird Ihr Arzt seinen Ansatz individuell anpassen. Das Screening kann ein einfaches Gespräch von Angesicht zu Angesicht sein, oder Ihr Arzt kann Informationen aus Labortests wie z. B. Leberschäden, die auf übermäßigen Alkoholkonsum hindeuten, für das Gespräch nutzen. Eine formellere Methode ist die Verwendung von Fragebögen, entweder schriftlich oder mündlich.
Die Tests umfassen:
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Der Alcohol Use Disorders Identification Test (AUDIT), ein schriftlicher Fragebogen, der von Ihnen in nur 2 Minuten ausgefüllt und von Ihrem Arzt in 15 Sekunden ausgewertet werden kann
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CAGE, ein einfacher Test mit nur vier Fragen zum Alkoholkonsum in Ihrem Leben
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Der Michigan Alcoholism Screening Test (MAST), mit einem Ja/Nein-Format, das 24 Fragen umfasst
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MAST - Geriatrische Version (MAST-G), entwickelt für ältere Erwachsene
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TWEAK, entwickelt für schwangere Frauen
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Problem Oriented Screening Instrument for Teenagers (POSIT), nützlich für Jugendliche
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AlcoholScreening.org, ein Online-Test, den Sie selbst durchführen können
Wenn es um den Konsum illegaler Drogen geht, ist es Ihnen vielleicht unangenehm, mit Ihrem Hausarzt über dieses Thema zu sprechen, aber es ist genauso wichtig wie die Besprechung anderer Aspekte Ihrer Gesundheit. Da es manchen Menschen unangenehm ist, über Drogen zu sprechen, kann Ihr Arzt Ihnen ganz zwanglos Fragen stellen, um ein besseres Gefühl für Ihr Risiko zu bekommen. Es gibt aber auch ein paar Screening-Tools:
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CAGE-AID, basierend auf dem ursprünglichen CAGE-Test, aber angepasst, um Drogenkonsum zu erfassen
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Der Drug Abuse Screening Test (DAST), ähnlich dem MAST-Screening-Tool mit 24 Fragen
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DAST-10, eine schnellere, einfachere Version des DAST mit nur 10 Fragen
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ASSIST, ein Online-Test, der sowohl den Drogenkonsum als auch den Alkohol- und Tabakkonsum erfasst
Wichtig ist, dass nicht alle Tests bei allen Menschen gleich gut funktionieren. CAGE beispielsweise kann die Alkoholabhängigkeit bei Schwarzen besser erkennen als bei Weißen. Der AUDIT hingegen funktioniert bei beiden Rassen ähnlich gut und wurde in sechs Ländern mit unterschiedlichen Kulturen validiert. Sprachbarrieren, Lese- und Schreibschwäche sowie Lernbehinderungen können die Erzielung eines eindeutigen Ergebnisses bei Screening-Tests erschweren.
Andere Anzeichen für eine Überbeanspruchung, auf die Ihr Gesundheitsdienstleister achten könnte, sind:
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Gewichtsabnahme
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Müdigkeit
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Rote Augen
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Depressionen, Angstzustände oder Schlafprobleme
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Mangelnde Aufmerksamkeit für Sauberkeit
Was passiert als nächstes?
Wenn Ihr Test Warnzeichen zeigt, wird Ihr Arzt eine kurze Untersuchung durchführen, um festzustellen, wie viel, wie oft und wie lange Sie Alkohol oder Drogen konsumiert haben. Er wird Sie auch nach gesundheitlichen, rechtlichen oder Beziehungsproblemen fragen, die mit diesem Konsum zusammenhängen. Ihr Arzt wird Ihre Krankengeschichte sowie alle Behandlungen, die Sie wegen des Drogenkonsums und der psychischen Gesundheit durchlaufen haben, überprüfen. Bei leichten bis mittelschweren Problemen oder Risikokonsum kann die Behandlung so kurz sein wie ein Gespräch in der Praxis Ihres Arztes. Wenn Ihr Arzt der Meinung ist, dass Sie eine Substanzkonsumstörung haben, können Sie eine offizielle Diagnose erhalten und eine spezielle Behandlung bekommen. In jedem Fall sollte Ihr Arzt Sie weiter betreuen, um Ihren Zustand im Auge zu behalten und Ihnen Möglichkeiten zur Vermeidung von Rückfällen aufzuzeigen.
Wenn Ihr Arzt Ihrem Substanzkonsum nicht die nötige Aufmerksamkeit schenkt, sollten Sie einen Suchtspezialisten aufsuchen, der Ihre Möglichkeiten ausloten und Ihnen helfen kann.
