Opioidabhängigkeit ist eine langfristige, überschaubare Krankheit. Wie bei anderen dauerhaften Erkrankungen C wie Bluthochdruck und Diabetes C kann es zu Rückschlägen kommen, auch zu einem Rückfall. Etwa die Hälfte der Menschen, die an einer Opioidabhängigkeit leiden, werden rückfällig. Deshalb sollten Sie einen Rückfall nicht als das Ende Ihrer Genesung betrachten. Vielmehr kann er ein Umweg auf dem Weg zu langfristigem Wohlbefinden sein. Wenn Sie einen Rückfall erleiden, ist es am besten, sich nicht mit Gefühlen wie Scham und Bedauern zu beschäftigen. Sie können versuchen, aus Ihrem Rückfall zu lernen, damit Sie in Ihren zukünftigen Genesungsbemühungen noch stärker werden können.
Warum werden Menschen rückfällig?
Es gibt keinen einzigen Grund. Aber wenn Sie wissen, was Sie zu einem Rückfall veranlassen könnte, können Sie ihn vermeiden. Und wenn Sie einen Rückfall erleiden, können Sie schneller C und mit besseren Ergebnissen C zur Genesung zurückkehren, wenn Sie verstehen, was der Auslöser für Ihren erneuten Drogenkonsum war.
Oft werden Menschen rückfällig, wenn sie versuchen, auf eigene Faust mit den Drogen aufzuhören. Und die meisten, die Hilfe von außen suchen, suchen zunächst Unterstützung bei Gleichaltrigen, in der Ausbildung und in Beratungsstellen. Die medikamentengestützte Behandlung, bei der Medikamente mit unterstützenden Therapien kombiniert werden, hat sich jedoch als besonders wirksam erwiesen. Die Medikamente, die in der Regel zur Behandlung von Opioidkonsumstörungen verschrieben werden, sind:
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Methadon und Buprenorphin, die im Gehirn wie Opioide wirken, jedoch ohne den Rausch
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Naltrexon, das die Wirkung von Opioiden auf das Gehirn blockiert
Ein weiterer häufiger Grund für einen Rückfall ist der Versuch, die Nüchternheit zu testen. Sie haben vielleicht das Gefühl, dass Sie Ihren Drogenkonsum unter Kontrolle haben und zu bestimmten Zeiten wie Urlaub oder Ferien wieder zu Drogen greifen können.
Andere Gründe sind:
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Heißhunger
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Stressige Situationen zu Hause, am Arbeitsplatz oder in Beziehungen
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Schwierigkeiten, emotionale oder körperliche Verletzungen ohne Drogen zu bewältigen
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Der Gedanke, dass der Konsum einer anderen Droge als der, nach der man süchtig ist, nicht so schädlich sein könnte
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Sie können die Menschen, Orte oder Dinge, die Sie an die Droge erinnern, nicht vermeiden.
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Fehlen eines soliden Unterstützungssystems, während Sie an Ihrer Nüchternheit arbeiten
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Sich in Behandlung zu begeben, weil andere es wollen, nicht weil man selbst dazu bereit ist
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Sie gehen nicht zu Selbsthilfetreffen zur Genesung oder nehmen nicht daran teil, wenn Sie dort sind
Wer hat ein höheres Rückfallrisiko?
Einer Studie zufolge ist das Risiko eines Rückfalls bei Männern und Frauen unterschiedlich hoch. Frauen, die unter Entzugserscheinungen, Depressionen oder PTBS-Symptomen (posttraumatische Belastungsstörung) litten, hatten laut der Studie das größte Risiko für einen Rückfall. Bei Männern, die mehrere Substanzen missbrauchten und eine Vorgeschichte von Verhaltensstörungen hatten, war die Wahrscheinlichkeit eines Rückfalls am größten. Sowohl bei Frauen als auch bei Männern erhöhte ein jüngeres Alter das Risiko eines Rückfalls.
Während der Genesung denken Sie vielleicht manchmal daran, wieder Drogen zu nehmen. Das ist normal. Wenn die Gedanken an den Drogenkonsum jedoch regelmäßig auftreten und lästig werden, kann eine Verhaltenstherapie Ihnen dabei helfen, zu lernen, damit umzugehen.
Rückfall und das Risiko einer Überdosierung
Die Wahrscheinlichkeit einer Überdosierung ist größer, wenn Sie einen Rückfall erleiden, nachdem Sie eine Zeit lang keine Opioide genommen haben. Das liegt daran, dass Ihre Drogentoleranz geringer wird. Die Menge, die Sie früher konsumiert haben, kann für Ihren Körper zu viel sein.
Das Risiko einer Überdosierung steigt besonders, wenn:
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Sie schon einmal eine Überdosis genommen haben.
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Sie nehmen mehr als 100 Milligramm Opioid-Medikamente pro Tag ein.
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Sie wurden kürzlich aus dem Gefängnis oder einer stationären Reha-Einrichtung entlassen.
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Sie nehmen Opioide zusammen mit Alkohol oder anderen Drogen.
Statistiken zeigen, dass die Wahrscheinlichkeit einer tödlichen Überdosierung in den ersten 4 Wochen der Behandlung und in den 4 Wochen nach Beendigung der Behandlung am höchsten ist.
Wie Sie sicher bleiben, wenn Sie wieder Drogen nehmen
Ein völliger Verzicht auf Drogenkonsum ist nicht für jeden möglich. Behandlungsmethoden wie die Schadensminimierung erkennen diese Tatsache an und versuchen, Drogenkonsumenten in jeder Phase zu helfen, ohne sie zu stigmatisieren, zu verurteilen oder zu beeinflussen. Selbst kleinste Verhaltensänderungen während des Drogenkonsums können das Risiko einer Überdosis und von Krankheiten wie HIV und Hepatitis C senken oder verhindern, dass Sie ins Gefängnis kommen.
Wenn du wieder Drogen nimmst, ist es besonders wichtig, dass du:
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Benutze saubere Nadeln und teile sie nicht.
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Vermeiden Sie das Mischen von Drogen und hohe Dosen.
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Nehmen Sie Drogen nie allein ein.
Vergewissern Sie sich auch, dass Sie und Ihre engen Freunde und Familienangehörigen Naloxon (Narcan) haben, um eine Überdosis rückgängig zu machen, und dass sie wissen, wie man es anwendet. Naloxon kann eine Opioid-Überdosis C von Heroin, Fentanyl oder verschreibungspflichtigen Opioiden wie Morphin und Codein sicher rückgängig machen. Es wirkt, indem es Ihre Atmung wiederherstellt und Opioide in Ihrem Gehirn ersetzt. Naloxon ist rezeptfrei in Apotheken in allen 50 Bundesstaaten, Washington, D.C. und Puerto Rico erhältlich. Es ist als Spritze oder Nasenspray erhältlich. Im Falle einer Überdosis können Sie sich nicht selbst mit Naloxon behandeln. Wenn Sie Naloxon bei sich tragen, sollten Sie sicherstellen, dass jemand bei Ihnen ist, der weiß, wie man es einsetzt.
Was tue ich nach einem Rückfall?
Vielleicht fällt es Ihnen schwer, von den Drogen wegzukommen. Wenn das der Fall ist, sollte Schadensbegrenzung das Ziel sein. Wenn Sie bereit sind, den Entzug erneut zu versuchen, müssen Sie möglicherweise eine stationäre oder ambulante Behandlung wieder aufnehmen (je nachdem, wie lange Sie schon Drogen genommen haben), Ihre Behandlung anpassen oder ganz wechseln. Es gibt keinen Einheitsplan, der für alle passt. Sie sollten mit Ihrem Arzt zusammenarbeiten, um eine Behandlungslösung zu finden, die für Sie und Ihre Situation geeignet ist.
Weitere Möglichkeiten, sich selbst zu helfen, sind:
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Holen Sie sich Hilfe, wenn Sie sie brauchen. Es ist schwer, den Drogenkonsum allein zu beenden.
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Nutzen Sie eine Therapie, um negative Gedanken zu ändern und positive Wege zu finden, mit Ihren Herausforderungen umzugehen.
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Betrachten Sie Rückschläge als lehrreiche Momente, auch wenn sie nicht zu einem Rückfall führen.
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Konzentrieren Sie sich auf die Selbstfürsorge, indem Sie ausreichend schlafen, gut essen und gut zu sich selbst sind.
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Halten Sie sich an die Regeln, die Sie und Ihr Behandlungsteam für Ihre Genesung vereinbart haben.
Um den Drogenkonsum erfolgreich hinter sich zu lassen, müssen Sie ein neues Leben aufbauen, das Ihnen hilft, einen Rückfall zu vermeiden, sagen Experten. Sie werden sicherlich enttäuscht sein, wenn Sie nach Wochen, Monaten oder sogar Jahren des drogenfreien Lebens rückfällig werden. Aber um ein altes Sprichwort zu paraphrasieren: Irren ist menschlich, sich selbst zu verzeihen göttlich. Mit Geduld und Zeit können Sie die Warnzeichen eines Rückfalls erkennen und lernen, wie Sie Ihre Nüchternheit besser aufrechterhalten können.