Möglicherweise benötigen Sie einen Opioidtest, um eine neue Stelle anzutreten oder um einen Antrag auf eine Lebens- oder Erwerbsunfähigkeitsversicherung auszufüllen. Ihr Arzt kann auch einen Test anordnen, wenn er den Verdacht hat, dass Sie verschreibungspflichtige Opioide, die Sie zur Behandlung von Schmerzen einnehmen, missbrauchen oder davon abhängig sind, oder wenn Sie sich in Behandlung wegen einer Sucht befinden. Mit diesem Test wird nach Spuren von Opioiden in Ihrem Urin, Blut oder Speichel gesucht.
Opioide sind starke Medikamente, die Schmerzen lindern sollen. Ihr Arzt kann Ihnen diese Art von Medikamenten bei starken Schmerzen, Krankheiten oder Verletzungen verschreiben. Neben der Schmerzlinderung können Opioide auch ein Gefühl der Entspannung, des Glücks oder des Rausches hervorrufen, bis die Dosis nachlässt.
Im Laufe der Zeit kann man relativ leicht von ihnen abhängig werden, selbst wenn der Arzt sie verschrieben hat. Millionen von Menschen missbrauchen jedes Jahr verschreibungspflichtige Opioide. Etwa 8-12 % der Menschen, denen Opioide gegen chronische Schmerzen verschrieben wurden, entwickeln später eine Opioidkonsumstörung. Und jedes Jahr sterben Zehntausende an einer Überdosis Opioide - so viele, dass Gesundheitsexperten dies als Gesundheitskrise bezeichnen. Tests können helfen, Sucht zu erkennen, zu verhindern und zu behandeln.
Auf welche Drogen wird bei Opioid-Tests getestet?
Die meisten Opioid-Tests weisen sowohl Opioide als auch Opiate nach. Die meisten Opiate werden aus Wirkstoffen hergestellt, die natürlich in Schlafmohnpflanzen vorkommen. Die meisten Opioide sind chemische Nachahmungen der natürlichen Opioide. Zu ihnen gehören sowohl verschreibungspflichtige Schmerzmittel als auch illegale Drogen. Opioid-Tests können beides nachweisen.
Heroin ist das einzige illegale Opioid. Andere, wie das hochpotente Fentanyl, sind zwar legal, werden aber häufig illegal hergestellt.
Zu den verschreibungspflichtigen Opioiden gehören diese Drogen, die allein oder in Kombination mit anderen Medikamenten eingenommen werden können:
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Oxycodon (OxyContin, Percocet, und viele andere)
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Hydrocodon (Vicodin und andere)
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Hydromorphon (Dilaudid, Exalgo)
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Oxymorphon (OpanaER und andere)
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Methadon (Metadose)
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Morphin (Morphabond, Oramorph, und viele andere)
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Codein (Tylenol 3, Tylenol 4, und andere)
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Fentanyl (Abstral, Actiq, Fentora, und andere)
Ärzte können Opioid-Tests zwar separat anordnen, doch in der Regel ordnen sie sie als Teil eines größeren Drogenpanels an, um eine Vielzahl illegaler und verschreibungspflichtiger Drogen zu überprüfen.
Urin-Drogentest auf Opioide
Ein Urintest ist die gängigste Methode, um auf Opioide zu testen. Es gibt zwei Arten von Urintests:
Vermutungstests (Immunoassay-Screening). Vermutungstests sind in der Regel Teil eines ersten Drogenscreenings und werden häufig eingesetzt, um den Konsum illegaler Drogen am Arbeitsplatz aufzudecken. Sie sind schnell und kostengünstig und können innerhalb von Minuten oder Tagen Ergebnisse liefern, je nachdem, wo Sie den Test durchführen lassen.
Bestätigungstest (Gaschromatographie/Massenspektrometrie). Wenn Sie bei einem präsumtiven Test positiv getestet werden, müssen Sie möglicherweise einen Bestätigungstest durchführen lassen, um ein genaueres Ergebnis zu erhalten. Dieser Test kann auch verwendet werden, um den Missbrauch von verschreibungspflichtigen Opioiden aufzudecken, die im präsumptiven Test nicht nachgewiesen werden. Dieser Test ist teurer, aber die Wahrscheinlichkeit eines falsch positiven Ergebnisses ist gering. Er kann alle Opioide, einschließlich Fentanyl, nachweisen.
Wer braucht einen Opioid-Test?
Es gibt verschiedene Situationen, in denen Sie einen Opioidtest benötigen.
Am Arbeitsplatz. Opioid-Tests können Teil von Drogentests sein, die Sie vor Antritt einer neuen Stelle machen müssen. Die meisten staatlichen Stellen verlangen Drogentests als Voraussetzung für die Einstellung. Auch private Unternehmen können sie verlangen.
Arbeitgeber können auch stichprobenartige Tests verlangen. In den meisten Fällen werden Opioid-Tests jedoch nur in bestimmten Situationen durchgeführt, z. B. bei:
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Bevor Sie die Arbeit aufnehmen
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Bei der jährlichen ärztlichen Untersuchung
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Nach einem Arbeitsunfall, um Arbeiten unter Alkoholeinfluss als Ursache auszuschließen
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Wenn Sie nach der Drogenentwöhnung zur Arbeit zurückkehren
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Wenn Ihr Arbeitgeber einen begründeten Verdacht auf Drogenmissbrauch hat
Bei Versicherungsanträgen. Opioid-Tests können zu einer Reihe von Drogentests gehören, die Sie machen müssen, wenn Sie eine Lebens- oder Berufsunfähigkeitsversicherung beantragen.
Die Versicherer wollen sicherstellen, dass Ihre Gesundheit nicht unmittelbar gefährdet ist, und prüfen daher auf Anzeichen von Drogenabhängigkeit und anderen Gesundheitsproblemen.
Umgang mit verschreibungspflichtigen Opioiden. Opioid-Tests können auch Teil einer langfristigen Opioid-Therapie sein. Das ist der Fall, wenn Ihr Arzt Opioide über einen längeren Zeitraum verschreibt, um starke Schmerzen zu behandeln, die nicht durch eine Krebsbehandlung verursacht werden oder Teil der Sterbebegleitung sind.
Jeder, der verschreibungspflichtige Opioide einnimmt, ist dem Risiko einer Opioidkonsumstörung (OUD) ausgesetzt. Aber auch die Dauer der Behandlung und die Vorgeschichte des Drogenkonsums können eine Rolle spielen. Das Risiko einer OUD ist hoch, weil Opioide im Gehirn Wohlfühlsignale (Endorphine) auslösen, die den Schmerz dämpfen. Wenn Sie sie über einen längeren Zeitraum einnehmen, sinkt die körpereigene Endorphinproduktion, und Sie entwickeln eine Toleranz gegenüber der Droge. Sie brauchen also eine höhere Dosis, um eine ähnliche Wirkung zu erzielen.
Routinemäßige Opioid-Tests helfen den Ärzten, mögliche Anzeichen einer OUD zu erkennen, damit sie das Problem angehen können, bevor es sich verschlimmert.
Während einer Opioidtherapie verwenden Ärzte meist Urintests. Die Tests helfen:
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Verbesserung der Versorgung und Sicherheit bei längerem Opioidkonsum
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Überprüfen Sie, ob Sie sich an den Behandlungs- und Dosierungsplan halten
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Überprüfung auf Opioidmissbrauch, -missbrauch oder OUD
Ärzte können auch Opioid-Tests anordnen, wenn Sie für Ihre langfristige Opioid-Behandlung zu einem neuen Arzt wechseln oder eine Überweisung an einen Schmerzspezialisten benötigen.
Wenn Ihr Arzt Ihnen Opioide über einen längeren Zeitraum verschreibt, wird er Ihnen wahrscheinlich einen Routinetestplan vorschlagen. Dieser richtet sich nach Ihrem bisherigen Drogenkonsum und Ihrem Risiko für OUD. Zum Beispiel:
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Wenn Sie ein geringes Risiko haben, können Sie alle 12 Monate getestet werden.
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Bei mittlerem Risiko können Sie sich alle 6 Monate testen lassen.
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Bei hohem Risiko können Sie sich alle 3 Monate untersuchen lassen.
Ihr Arzt kann auch einen Drogentest anordnen, wenn er Anzeichen für Opioidmissbrauch feststellt. Dies kann der Fall sein, wenn Sie:
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frühzeitige Nachfüllungen beantragen
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Wechseln Sie häufig den Arzt
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Verlorene oder gestohlene Rezepte melden
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Häufige Besuche in der Notaufnahme
Was passiert bei einem Opioid-Test?
Die meisten Opioid-Tests werden in einer Arztpraxis, einem Labor oder einer Teststelle durchgeführt. In einigen Fällen kann eine geschulte Person zu Ihnen nach Hause oder an Ihren Arbeitsplatz kommen, um Proben zu entnehmen.
Urin-Drogentest. Sie erhalten Anweisungen und einen Behälter zur Entnahme Ihrer Probe. Sammeln Sie mindestens 1 bis 2 Unzen Urin oder füllen Sie den Behälter bis zur Markierung auf dem Becher. Wenn Sie fertig sind, versiegeln Sie den Behälter und geben ihn an den Techniker zurück.
In manchen Fällen muss ein medizinisches Fachpersonal oder eine andere Person anwesend sein, während Sie Ihre Probe abgeben.
Blutuntersuchung. Eine medizinische Fachkraft entnimmt Ihnen mit einer Nadel eine Blutprobe aus einer Armvene. Dies dauert in der Regel weniger als 5 Minuten. Das Blut wird dann für den Drogentest an ein Labor weitergeleitet.
Speicheltest. Bei diesem Test nimmt ein Mitarbeiter des Gesundheitswesens einen Abstrich von der Innenseite Ihrer Wange, um eine Probe zu entnehmen. In manchen Fällen müssen Sie auch in ein Röhrchen spucken.
Wie Sie die Ergebnisse des Opioid-Tests verstehen können
Wenn Ihre Ergebnisse negativ sind, haben Sie keine Opioide in Ihrem Körper. Wenn Ihr Arzt glaubt, dass Sie verschreibungspflichtige Pillen missbrauchen, kann er weitere Tests anordnen.
Wenn der Test positiv ist, bedeutet das, dass Sie:
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Sie haben Spuren von Opioiden in Ihrem Körper
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Sie könnten Drogen missbrauchen
Es ist möglich, ein falsch positives Ergebnis zu erhalten. Das bedeutet, dass der Test positiv ausfällt, obwohl Sie keine Opioide eingenommen oder missbraucht haben. Ihr Arzt kann weitere Tests anordnen, um das Ergebnis zu bestätigen.
Was Sie über Opioid-Tests wissen müssen
Bevor Sie sich einem Test unterziehen, informieren Sie Ihren Arzt über alle rezeptfreien oder verschreibungspflichtigen Medikamente, die Sie einnehmen. Dies kann helfen, falsch positive Tests zu erklären.
Der Verzehr von Mohnsamen, die häufig in Brötchen und anderen Backwaren enthalten sind, kann ein positives Testergebnis hervorrufen. Verzichten Sie mindestens 3 Tage vor dem Test auf mohnhaltige Lebensmittel und Getränke.
Wenn Sie positiv auf ungesunde Opioidwerte getestet wurden oder mit einer Opioidkonsumstörung zu kämpfen haben, können Sie einiges tun, um Ihr Leben zu retten. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt über eine medikamentengestützte Behandlung, um Sie von Opioiden fernzuhalten. Sie können auch Naloxon-Nasenspray (Narcan) erhalten, das im Falle einer Überdosis Ihr Leben retten kann.
