Kosten der Schlaflosigkeit

Wenn Ihre Schlaflosigkeit chronisch geworden ist - 3 oder mehr Nächte pro Woche mit zu wenig Schlaf für 3 Monate oder länger - dann leidet Ihre Lebensqualität, zu Hause und am Arbeitsplatz. Wenn Sie sich behandeln lassen, um wieder einen erholsamen Schlaf zu finden, denken Sie daran, dass dies jedes Jahr Tausende von Dollar kosten kann. Es ist wichtig, dass Sie Ihre Behandlungskosten im Griff haben und nach sicheren Selbsthilfemöglichkeiten suchen.

Eine Diagnose erhalten

Ihr Hausarzt kann Ihre chronische Schlaflosigkeit bei der jährlichen Untersuchung oder bei einem speziellen Arztbesuch diagnostizieren. Ihr Arzt erhebt eine ausführliche Kranken- und Schlafanamnese, führt eine körperliche Untersuchung durch und entnimmt möglicherweise eine Blutprobe, um zu prüfen, ob ein Zusammenhang mit schlechtem Schlaf besteht.

Wenn Sie eine Privatversicherung haben, die eine ärztliche Untersuchung als Präventivmaßnahme ansieht, kann der regelmäßige Arztbesuch für Sie kostenlos sein. Auch die staatlichen Medicaid-Programme können die Untersuchung zu geringen oder gar keinen Kosten übernehmen. Wenn Sie jedoch nicht versichert sind oder Medicare in Anspruch nehmen (wo jährliche Untersuchungen nicht bezahlt werden), kostet ein regelmäßiger Arztbesuch in den USA in der Regel 100 bis 200 US-Dollar.

Tipp: Die American Academy of Sleep Medicine (AASM) verfügt über eine Online-Datenbank mit Schlafspezialisten in Ihrer Nähe; erkundigen Sie sich zunächst bei Ihrer Krankenkasse, ob das Zentrum und seine Ärzte in das Netz aufgenommen sind. Ein Konsultationsbesuch kostet in der Regel zwischen 150 und 300 US-Dollar (ohne Versicherung).

Der Schlafmediziner kann Sie dann bitten, einen Fragebogen auszufüllen und ein oder zwei Wochen lang ein detailliertes Protokoll über Ihr Schlafverhalten zu führen. Wenn die Ursache Ihrer Schlafprobleme unklar bleibt, kann Ihr Arzt eine Schlafstudie, ein so genanntes Polysomnogramm (PSG), empfehlen. (Beachten Sie, dass PSGs bei der Diagnose von Schlaflosigkeit seltener durchgeführt werden als bei anderen Schlafstörungen).

Ein PSG wird in der Regel über Nacht in einem Schlafzentrum durchgeführt. Während des Tests messen Monitore den Beginn und die Dauer Ihrer Schlafphasen und -unterbrechungen und überwachen Ihre Vitalparameter. Was die Kosten betrifft, so zeigen Online-Recherchen, dass PSGs über Nacht zwischen 1.000 und 2.000 Dollar pro Nacht kosten, wovon die meisten von Privatversicherungen und Medicare übernommen werden. Sie können Ihren Arzt auch nach Tests fragen, die Sie zu Hause durchführen können.

Tipps: Erkundigen Sie sich im Voraus, ob Sie bestimmte Symptome aufweisen müssen, damit die Kosten für das PSG übernommen werden. Falls Sie nicht versichert sind, finden Sie auf der Website der AASM eine Liste von Organisationen, die finanzielle Unterstützung anbieten können.

Therapien, die helfen können

Wenn Ihr Problem mit dem Einschlafen schon lange andauert, kann Ihr Arzt eine kognitive Verhaltenstherapie (KVT) durchführen, bevor er Ihnen Medikamente verschreibt. Ziel der kognitiven Verhaltenstherapie ist es, Gedanken und Verhaltensweisen zu erkennen, die Ihren Schlaf stören, und dann Gewohnheiten zu entwickeln, um diese zu überwinden. Ein Therapeut könnte Sie beispielsweise dazu anhalten, feste Schlafenszeiten festzulegen und Nickerchen zu vermeiden, das Bett zu verlassen, wenn Sie nicht einschlafen können, und Entspannungstechniken anzuwenden.

In den USA kostet eine Therapiesitzung wie CBT in der Regel zwischen 100 und 200 Dollar. Prüfen Sie, ob Ihre Versicherung die Kosten ganz oder teilweise übernimmt.

Wenn eine Medikation erforderlich ist

Schlafmittel sind nicht die erste Wahl bei der Behandlung von Schlaflosigkeit, und Ihr Arzt wird nicht wollen, dass Sie sie ständig einnehmen. Sie werden in der Regel zusammen mit einer CBT eingesetzt. Ihr Arzt kann sie jedoch gelegentlich und nur für kurze Zeiträume empfehlen.

Zu den häufig verschriebenen Medikamenten gegen Schlaflosigkeit gehören:

• Eszopiclon (Lunesta). Wie andere verschreibungspflichtige Schlafmittel sollte auch dieses von der Privatversicherung, Medicare und Medicaid übernommen werden. Allerdings wird eine Zuzahlung (in der Regel 30 %) fällig. Und wenn Sie nicht versichert sind, müssen Sie die gesamten Kosten selbst tragen. Deshalb ist es klug, online nach dem besten Preis bei konkurrierenden Apotheken zu suchen. Ein Standardrezept für Eszopiclon für 30 Tage erhalten Sie online für nur 9,90 $ nach Rabattcoupons (Zuzahlung 2,97 $).

• Ramelteon (Rozerem). Der beste Online-Preis liegt bei 64,40 $ (19,32 $ Zuzahlung).

• Zaleplon (Sonata). Eine Online-Suche ergibt einen Preis von $9,30 ($2,79 Zuzahlung).

• Zolpidem (Ambien, Edluar, Intermezzo, Zolpimist). Sie können ein 1-Monats-Rezept online so günstig wie $10,20 ($3,06 Zuzahlung) finden.

• Doxepin (Silenor). Das beste Angebot online war $8.87.

• Suvorexant (Belsomra). Der beste Online-Preis für dieses Medikament war $381.35.

• Lemborexant (Dayvigo). Es ist ein weiteres teures Medikament, mit einem niedrigen Online-Preis von $294.11.

• Benzodiazepine, eine Klasse von Medikamenten gegen Angstzustände, werden manchmal auch für andere Zwecke wie Schlaflosigkeit verschrieben. Ein gängiges Benzodiazepin, Diazepam (Valium), kann online für nur 5,96 $ erworben werden.

Alternativen zur traditionellen Medizin

Ärzte raten davon ab, rezeptfreie Schlafmittel einzunehmen, weil sie Nebenwirkungen haben können. Manche Menschen nehmen gerne Melatoninpräparate ein. Melatonin ist ein Hormon, das Ihr Körper produziert und das den Schlaf fördert. Sie sollten jedoch Ihren Arzt fragen, bevor Sie es einnehmen.

Eine Online-Suche ergab, dass eine Flasche mit 60 Melatonin-Lutschtabletten nur 3 $ kostet. Selbst bei diesem niedrigen Preis können Sie Geld sparen, wenn Sie sich bei Ihrem Arzt und Ihrer Krankenkasse erkundigen. Nach dem Affordable Care Act müssen bestimmte rezeptfreie Produkte wie Schlafmittel zu 100 % übernommen werden, wenn ein Arzt sie verschreibt.

Baldrian ist ein weiteres Schlafmittel, das Sie rezeptfrei kaufen können. Wie bei Melatonin sollten Sie zuerst Ihren Arzt konsultieren. Eine Flasche mit 60 Baldrian-Kapseln kostete kürzlich online 3,19 Dollar.

Zu den Behandlungen und Therapien, die bei chronischer Schlaflosigkeit helfen können, gehören:

• Akupunktur. Ihr Arzt kann Sie an einen qualifizierten Therapeuten in Ihrer Nähe verweisen. Erkundigen Sie sich, ob Ihre Krankenkasse Akupunktur nur zur Schmerzlinderung oder auch zur Behandlung von Schlafstörungen übernimmt. Einer Studie zufolge belaufen sich die durchschnittlichen Kosten in den USA auf 112 Dollar für eine erste Sitzung und 80 Dollar für jede weitere Sitzung.

• Yoga. Ihr Fitnessstudio bietet möglicherweise kostenlose Kurse an. Wenn nicht, können Sie in einem örtlichen Studio 10 bis 25 $ pro Sitzung zahlen.

• Tai-Chi. Der örtliche YMCA oder das Gemeindezentrum bieten vielleicht Lektionen für nur 10 bis 15 $ an. Aber Privatstunden können zwischen 50 und 120 Dollar kosten.

• Meditation. Es ist leicht, kostenlose Sitzungen zu finden, die in Ihrer Gemeinde oder online angeboten werden.

Fehlende Zeit bei der Arbeit

Nach Angaben der American Psychiatric Association verliert eine Person mit Schlaflosigkeit im Durchschnitt 11,3 Tage ihrer Arbeitsproduktivität pro Jahr. Wenn die Hälfte dieser Tage auf Fehlzeiten und die andere Hälfte auf eine geringere Produktivität zurückzuführen ist und Sie 80.000 Dollar pro Jahr verdienen - und wenn Sie bereits alle Urlaubs-, Krankheits- und persönlichen Tage für das Jahr verbraucht haben - dann würde Ihre Schlaflosigkeit Ihr Einkommen vor Steuern um etwa 1.585 Dollar verringern.