Medikamente sind in der Regel die wichtigste Behandlungsmethode für Narkolepsie. Sie sind kein Heilmittel, aber sie können Ihnen helfen, die Symptome dieser Gehirnstörung in den Griff zu bekommen. Es ist jedoch wichtig, sich die Zeit zu nehmen, um das richtige Medikament oder die richtige Medikamentenmischung für Sie zu finden.
Medikamente für Narkolepsie
Die wirksamsten und nebenwirkungsärmsten Medikamente sind für jeden Menschen unterschiedlich. Möglicherweise müssen Sie mehrere Medikamente und unterschiedliche Dosierungen ausprobieren, bevor Sie die richtige Behandlung finden.
Einige Medikamente lindern die Tagesmüdigkeit, die gefährlich sein kann. Andere Medikamente zielen auf die vorübergehende Muskelschwäche, die so genannte Kataplexie, ab, von der Menschen mit Narkolepsie Typ 1 betroffen sind. Einige wenige Medikamente behandeln beide Symptome.
Stimulanzien
Armodafinil (Nuvigil) und Modafinil (Provigil). Stimulanzien helfen, Sie wach und aufmerksam zu halten. Ihr Arzt wird möglicherweise zunächst eines dieser Mittel ausprobieren, wenn Sie unter leichter Tagesmüdigkeit leiden.
Mögliche Nebenwirkungen sind:
-
Kopfschmerzen
-
Übelkeit
-
Angstzustände
Armodafinil und Modafinil können die Wirkung von Antibabypillen und anderen hormonellen Verhütungsmitteln beeinträchtigen. Verwenden Sie eine zusätzliche Verhütungsmethode, um die Wahrscheinlichkeit einer Schwangerschaft zu verringern.
Amphetamin. Ihr Arzt kann dieses stärkere Stimulans vorschlagen, wenn Sie unter starker Tagesmüdigkeit leiden oder wenn Armodafinil oder Modafinil nicht geholfen haben. Zu den Amphetaminen gehören:
-
Mischung aus Amphetamin und Dextroamphetamin (Adderall)
-
Dextroamphetamin (Dexedrin)
-
Methylphenidat (Aptensio XR, Concerta, Ritalin)
Nebenwirkungen können sein:
-
Schlafstörung
-
Nervosität
-
Zittrigkeit
-
Unregelmäßiger Herzrhythmus
Diese Medikamente sind möglicherweise nicht für Sie geeignet, wenn Sie unter hohem Blutdruck oder einer Herzerkrankung leiden. Manche Menschen können von Amphetaminen süchtig werden, weil sie ein Hochgefühl auslösen.
Gamma-Hydroxybutyrat (GHB)
Diese helfen Ihnen, nachts tief zu schlafen, damit Sie tagsüber weniger müde und wacher sind. Ihr Arzt verschreibt Ihnen möglicherweise zunächst Depressiva, wenn Sie häufig Kataplexie-Anfälle haben.
Sie nehmen eine Dosis direkt vor dem Schlafengehen und eine weitere 3-4 Stunden später. Sie dürfen sie nicht mit Alkohol, narkotischen Schmerzmitteln oder anderen Beruhigungsmitteln kombinieren. Wenn Sie dies tun, können Sie Atemprobleme bekommen, in ein Koma fallen oder sterben.
Die FDA hat drei GHB-Formulierungen für die Behandlung von Narkolepsie zugelassen. Beide enthalten Natriumoxybat, ein starkes Medikament, das zur Gewöhnung führen kann. Ein anderer Name für Natriumoxybat ist GHB, flüssige Tropfen, die manche Menschen illegal einnehmen, um sich zu berauschen, und die oft als Vergewaltigungsdroge bezeichnet werden.
Kalzium, Magnesium, Kalium und Natriumoxybat (Xywav). Dieses neuere Medikament kann viele der gleichen Nebenwirkungen hervorrufen wie Xyrem. Es enthält jedoch 90 % weniger Salz als das ältere Medikament.
Natriumoxybat (Xyrem). Es kann Schwindel, eine Magenverstimmung, Bettnässen oder Schlafwandeln verursachen. Es enthält außerdem sehr viel Salz. Es ist möglicherweise nicht für Sie geeignet, wenn Sie unter hohem Blutdruck, Nierenproblemen oder bestimmten Herzerkrankungen leiden.
Pitolisant (Wakix) kann Nervosität oder Schwindel sowie Ohnmacht und sogar einen unregelmäßigen Herzschlag verursachen. Schwerwiegende Nebenwirkungen sind selten, können aber Halluzinationen umfassen.
Antidepressiva
Mehrere verschiedene Arten von Antidepressiva können Kataplexie behandeln. Einige können bei den Schlaflähmungen und Halluzinationen um die Schlafenszeit herum helfen, die Narkolepsie verursachen kann. Zu den Antidepressiva gehören:
-
Selektive Serotonin-Wiederaufnahme-Hemmer (SSRIs)
-
Serotonin- und Noradrenalin-Wiederaufnahme-Hemmer (SNRIs)
-
Trizyklische Antidepressiva (TCAs)
TCAs sind ältere Medikamente, die Mundtrockenheit, Benommenheit und Verstopfung verursachen können. SSRIs und SNRIs können zu Gewichtszunahme, Schlaflosigkeit und Verdauungsproblemen führen. ?
Solriamfetol (Sunosi). Dieses Medikament wurde 2019 zur Behandlung von übermäßiger Tagesmüdigkeit zugelassen. Die häufigsten Nebenwirkungen sind Kopfschmerzen, Übelkeit, Appetitlosigkeit, Schlaflosigkeit und Angstzustände. Im Gegensatz zu einigen anderen Narkolepsie-Medikamenten beeinträchtigt es nicht die Wirkung Ihrer Antibabypille. Es ist möglicherweise nicht das Richtige für Sie, wenn Sie Bluthochdruck oder einige Herzerkrankungen oder psychische Erkrankungen haben.
Selektiver Histamin-3-Rezeptor-Antagonist/Inverse Agonist
Dieses Medikament hilft Ihrem Körper, mehr von dem Histamin genannten Hirnstoff freizusetzen, der die Wachheit fördert.
Pitolisant (Wakix). Es wird bei Tagesmüdigkeit verschrieben. Es kann auch Episoden von Kataplexie verhindern. Pitolisant macht wahrscheinlich nicht süchtig. Mögliche Nebenwirkungen sind Kopfschmerzen, Übelkeit, Angstzustände, Schlafstörungen und ein unregelmäßiger Herzschlag. Pitolisant ist möglicherweise nicht für Sie geeignet, wenn Sie Leber- oder Nierenprobleme oder bestimmte Herzprobleme haben.
Forscher untersuchen derzeit andere mögliche Narkolepsie-Behandlungen, um sie zuzulassen. Dazu gehören Medikamente, die auf das chemische System des Histamins wirken, Hypocretin-Ersatz, Gentherapie und Immuntherapie.
Wann Sie mit Ihrem Arzt sprechen sollten
Wenn Ihre derzeitigen Medikamente Ihre Tagesmüdigkeit oder andere Symptome nicht ausreichend kontrollieren, fragen Sie Ihren Arzt, ob etwas anderes besser wirken könnte. Eine Anpassung der Dosierung, die Umstellung auf ein anderes Medikament oder eine Kombination von Medikamenten kann in Frage kommen. Informieren Sie Ihren Arzt auch über alle Nebenwirkungen, die Sie stören.