Ein Kennedy-Terminalulkus ist eine Hautwunde, die bei manchen Menschen in den letzten Wochen ihres Lebens auftritt. 1989 wurde der Begriff "Kennedy-Terminalulkus" erstmals verwendet. Es wird auch als Kennedy-Ulkus bezeichnet.
Ursachen für das terminale Ulcus Kennedy
Die genaue Ursache für das terminale Ulcus Kennedy ist unbekannt.
Einige Experten vermuten, dass es am Versagen Ihrer Organe liegen könnte. Die Haut ist das größte Organ des Körpers. Sie macht etwa 10 bis 15 % des gesamten Körpergewichts aus. Sie verbraucht etwa 25 % bis 33 % der Blutmenge, die Ihr Herz in einer Minute pumpt, also Ihr Herzzeitvolumen.
Wie andere Organsysteme kann auch sie versagen, insbesondere im Alter.
Ihre Haut kann Anzeichen von Krankheiten widerspiegeln. Einige Krankheiten, die den ganzen Körper betreffen (systemische Krankheiten), können charakteristische Auswirkungen auf Ihre Haut haben. Wenn Sie beispielsweise an einer Lebererkrankung leiden, haben Sie wahrscheinlich geschwollene Blutgefäße (Spinnennävi) und rötliche Handflächen (Palmarerythem).?
Auch wenn die Ursache noch nicht geklärt ist, entwickeln die meisten Menschen in ihren letzten Lebenswochen Kennedy-Terminalgeschwüre. Es sind weitere Studien erforderlich, um diese Geschwüre besser zu verstehen.?
Symptome des terminalen Ulkus nach Kennedy
Ausbruch. Diese Hautwunden können innerhalb weniger Stunden auftreten und sich entwickeln. Am Morgen kann die Haut noch gesund sein. Ein paar Stunden später erscheinen kleine Flecken. Gegen Nachmittag werden diese zu schwarzen Blasen, die größer werden können. Aus diesem Grund werden sie manchmal als 3:30-Syndrom bezeichnet.
Dies steht im Gegensatz zu Druckgeschwüren oder Wundliegen, die sich normalerweise erst nach mehreren Tagen entwickeln. Dekubitus wird durch eine eingeschränkte Durchblutung der Haut verursacht. Dies geschieht in der Regel bei Menschen, die aufgrund von Erkrankungen die meiste Zeit im Bett oder im Stuhl verbringen müssen.
Eine Studie ergab, dass 62,5 % der Menschen in Hospizpflege in den letzten 2 Wochen ihres Lebens Druckgeschwüre hatten. Viele dieser Druckgeschwüre können tatsächlich Kennedy-Terminalgeschwüre sein.
?Farbe. Kennedy-Terminalgeschwüre können rot, gelb oder schwarz sein. Sie können wie ein Bluterguss aussehen und sich schnell verdunkeln. Die umgebende Haut kann unter der Oberfläche locker oder weich sein.?
Die Form. Kennedy-Geschwüre werden als schmetterlingsförmig, birnenförmig oder unregelmäßig geformt beschrieben.
Lage. Kennedy-Terminalgeschwüre treten typischerweise am Kreuzbein auf. Das ist das untere Ende der Wirbelsäule. Sie können auch am Steißbein (Coccyx) auftreten. Die Geschwüre können auch an anderen Stellen des Körpers auftreten. Dazu gehören Fersen, Arme, Ellenbogen und Wadenmuskeln.
Unvermeidbar. Kennedy-Terminalgeschwüre gelten als unvermeidbar. Das heißt, diese Geschwüre treten trotz vorbeugender Maßnahmen und der bestmöglichen Pflege auf.
Diagnose von Kennedy-Terminalgeschwüren
In vielen Fällen befindet sich die Person, die ein unheilbares Geschwür nach Kennedy entwickelt, bereits in der Obhut eines Pflegeteams in einem Krankenhaus oder einer Hospizeinrichtung.
Die Diagnose von Geschwüren im Endstadium der Kennedy-Krankheit kann sich als schwierig erweisen, da es kein Standardbewertungsinstrument gibt. Außerdem ist die Krankheit bei den Angehörigen der Gesundheitsberufe kaum bekannt.
Ihr Arzt wird möglicherweise eine ausführliche Anamnese erheben und einige Bluttests durchführen, z. B. ein vollständiges Blutbild und einen Präalbumin-Bluttest.
Behandlung von Kennedy-Terminalgeschwüren
Das Vorhandensein von Kennedy-Geschwüren bedeutet oft, dass es sich um das Endstadium des Lebens handelt. Es gibt keine Behandlung, um sie loszuwerden. Die Behandlung konzentriert sich stattdessen auf Würde und Komfort in den letzten Lebenswochen.
Diese Geschwüre sind oft schmerzhaft. Um die Schmerzen zu lindern, können druckentlastende Verbände und Auflagen verwendet werden. Schmerzmittel können verabreicht werden, wenn das Umlagern weitere Beschwerden verursacht.
Mit Holzkohle angereicherte Verbände können helfen, den Geruch des Geschwürs zu bekämpfen.
Vorbeugung von Kennedy-Terminalgeschwüren
Einige Aufgaben, die dazu beitragen können, die Wahrscheinlichkeit dieser Geschwüre zu verringern, sind:
-
Halten Sie die Haut trocken und sauber, vor allem an den Knochenvorsprüngen. Das sind Bereiche, in denen die Knochen nahe an der Oberfläche liegen, wie Ellbogen und Fersen.
-
Verwendung von druckentlastenden Schaumstoffmatratzen
-
Alle paar Stunden umlagern, wenn möglich
-
Kissen unter die Knie legen
Aber selbst wenn all diese Methoden angewandt werden, können immer noch Kennedy-Terminalgeschwüre auftreten.
Lernen, damit umzugehen
Kennedy-Terminalgeschwüre sind oft ein Zeichen für den bevorstehenden Tod. Da sie plötzlich auftreten können, ist es vielleicht nicht einfach, mit Ihren Gefühlen umzugehen. Trauer ist eine normale Reaktion, wenn ein geliebter Mensch im Sterben liegt?
Die Trauer ist bei jedem Menschen anders. Sie umfasst viele verschiedene Symptome, darunter:
-
Körperliche Symptome wie Müdigkeit, Schwindel, Übelkeit oder ein schneller Herzschlag.
-
Gefühle wie Depression, Schuldgefühle, Wut oder Angst.
-
Verhaltensweisen wie Energielosigkeit, Schlafstörungen, Weinkrämpfe oder Unruhe.
-
Gedanken wie Konzentrationsschwierigkeiten, Verwirrung oder Halluzinationen.
Wenn Sie einen geliebten Menschen pflegen, der im Sterben liegt, sollten Sie sich auch um Ihre eigenen Bedürfnisse kümmern. Sorgen Sie für ausreichend Schlaf, treiben Sie regelmäßig Sport und essen Sie regelmäßig ausgewogene Mahlzeiten. Bitten Sie um Hilfe, wenn Sie sie brauchen. Sprechen Sie mit Freunden, der Familie, einem Therapeuten oder Berater oder einer Selbsthilfegruppe über Ihre Gefühle.
Manchmal kann die Trauer in eine Depression umschlagen. Wenn Sie Probleme haben, mit Ihren Gefühlen umzugehen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt.
