Was ist Dermatomyositis? Was sind die Symptome?

Was ist Dermatomyositis?

Dermatomyositis ist eine Autoimmunerkrankung. Sie befällt die Haut und die Muskeln. Sie wirkt sich auch auf die Blutgefäße aus. Die Krankheit verursacht Muskelschwäche und einen Hautausschlag. Die meisten Menschen, die daran erkranken, sind zwischen 60 und 80 Jahre alt. Doppelt so viele Frauen wie Männer erkranken daran. Es ist keine häufige Erkrankung. Weniger als 10 von 1 Million Menschen in den Vereinigten Staaten haben sie.

Dermatomyositis Ursachen

Die Ärzte sind sich nicht ganz sicher, was die Ursache ist. Sie kann von einem Gen herrühren oder durch die Umwelt ausgelöst werden, oder beides.

Sie verhält sich meist wie eine Autoimmunerkrankung. Das bedeutet, dass Ihr Körper sein eigenes Gewebe als Feind ansieht und sich selbst angreift. Bei Dermatomyositis greift Ihr Immunsystem die Blutgefäße in Ihren Muskeln und das Bindegewebe in Ihrer Haut an.

Dermatomyositis-Symptome

Hautveränderungen und Muskelschwäche sind die beiden Hauptsymptome, die sich zeigen.

Ein Hautausschlag bei Dermatomyositis ist leicht zu erkennen. Er ist fleckig und lila oder rot gefärbt. Er zeigt sich auf den Augenlidern und überall dort, wo Sie Muskeln zur Streckung von Gelenken einsetzen, einschließlich Ihrer:

• Fingerknöchel

• Ellenbogen

• Knie

• Zehen

Dieser Ausschlag ist in der Regel das erste Anzeichen. Sie können auch andere Ausschläge bekommen, die typischerweise rot sind und sich an Ihrem Körper zeigen:

• Gesicht

• Hals

• Schultern

• Obere Brust

• Rücken

Ihre Haut kann wie ein Sonnenbrand aussehen. Sie kann sich schuppig, trocken und rau anfühlen.

Außerdem können folgende Dinge passieren:

• Gewichtsverlust

• Niedriggradiges Fieber

• Entzündete Lunge

• Lichtempfindlichkeit

Manchmal führt Dermatomyositis dazu, dass sich Kalzium in harten Beulen unter der Haut oder in einem Muskel ablagert. Dies kann sich 1 bis 3 Jahre nach dem Auftreten der ersten Symptome zeigen. Kinder sind eher von Kalziumablagerungen betroffen als Erwachsene.

Es verursacht auch Muskelschwäche, die sich mit der Zeit verschlimmert. Dies geschieht zuerst in den Muskeln, die der Körpermitte am nächsten liegen, einschließlich der Muskeln in den Hüften, Oberschenkeln, Schultern, Oberarmen und im Nacken.

Normalerweise sind Sie auf beiden Seiten Ihres Körpers schwach. Sie können auch Gelenkschmerzen haben, und Ihre Muskeln können dünner werden.

Diagnose von Dermatomyositis

Ihr Arzt hat mehrere Möglichkeiten, um herauszufinden, ob Sie an Dermatomyositis erkrankt sind, darunter die folgenden:

Blutuntersuchungen. Nachdem Ihr Arzt Ihnen mit einer Nadel etwas Blut abgenommen hat, wird er es an ein Labor schicken, um festzustellen, ob Sie hohe Werte bestimmter Enzyme haben. Dies kann Aufschluss darüber geben, ob Ihre Muskeln geschädigt sind.

Röntgenaufnahme des Brustkorbs. Damit lässt sich feststellen, ob Ihre Lunge geschädigt ist, ein mögliches Anzeichen für Dermatomyositis.

Elektromyographie: Bei diesem Test wird die elektrische Leistung Ihrer Muskeln untersucht, um festzustellen, wo die Schwäche liegt. Ihr Arzt sticht eine dünne Nadel mit einem elektrischen Impuls in Ihren Muskel und zeichnet dann auf, wie viel elektrische Leistung vorhanden ist, wenn Sie anspannen und entspannen.

Magnetresonanztomographie (MRT): Mit dieser Untersuchung kann Ihr Arzt feststellen, wo Ihre Muskeln entzündet sind.

Biopsie Ihrer Haut oder Ihres Muskels: Indem er einen kleinen Teil Ihrer Haut entnimmt und ihn unter dem Mikroskop betrachtet, kann Ihr Arzt feststellen, ob Sie an Dermatomyositis leiden. Er kann auch andere Krankheiten wie Lupus ausschließen. Dieser Test kann zeigen, ob Ihre Muskeln entzündet oder geschädigt sind.

Dermatomyositis-Behandlung und Hausmittel

Sie können diese Krankheit nicht heilen, aber Sie können Ihre Haut- und Muskelsymptome behandeln. Je nach Ihren Symptomen müssen Sie möglicherweise mehr als einen Arzt oder medizinisches Fachpersonal aufsuchen. Jeder der folgenden Spezialisten kann eine Rolle bei Ihrer Behandlung spielen:

• Internist (für die allgemeine Versorgung)

• Rheumatologe (bei Problemen mit Bindegewebe wie Muskeln und Gelenken)

• Immunologe (bei Problemen des Immunsystems)

• Physiotherapeut (zur Wiederherstellung der Muskelkraft)

• Logopäde (um Ihnen bei Sprech- oder Schluckproblemen aufgrund von Muskelschwäche zu helfen)

• Diätassistent (für Hilfe bei der Suche nach leicht zu verzehrenden Lebensmitteln, wenn das Schlucken schwerfällt)

Zu den häufigsten Medikamenten gegen Dermatomyositis gehören:

• Kortikosteroide, wie z. B. Prednison. Sie nehmen sie durch den Mund oder über eine Infusion ein.

• Kortikosteroid-sparende Mittel. Sie tragen dazu bei, die benötigte Menge an Kortikosteroiden zu reduzieren, was wiederum die Nebenwirkungen verringert. Dazu gehören Azathioprin (Azasan, Imuran), Methotrexat (Trexall) und Mycophenolatmofetil (Cellcept).

• Immunsuppressiva, wie Azathioprin und Methotrexat. Diese helfen, die Entzündung zu reduzieren, wenn Prednison nicht wirkt.

• Rituximab (Rituxan) ist ein Medikament gegen rheumatoide Arthritis.

• Malariamittel wie Hydroxychloroquin (Plaquenil) behandeln Hautausschläge, die nicht verschwinden wollen.

Auch intravenöses Immunglobulin (IVIg) ist eine Behandlung, bei der Ihr Körper über eine Infusion mit gesunden Antikörpern aus Spenderblut gepumpt wird. Diese Antikörper blockieren die ungesunden Antikörper, die Ihr System angreifen.

In einigen Fällen kann Ihr Arzt eine Operation vorschlagen, um die Kalkablagerungen zu entfernen.

Zu Hause können Sie unter anderem folgende Maßnahmen ergreifen, um die durch Dermatomyositis verursachten Muskelprobleme zu lindern:

• Sonnenschutzmittel

• Wärmetherapie

• Bewegungstherapie

• Orthesen

• Hilfsmittel, die Ihnen beim Stehen und Bewegen helfen

• Erholung

• Eine regelmäßige Routine

• Informieren Sie sich über Ihre Krankheit

• Befolgen Sie Ihren Behandlungsplan

• Erkennen der eigenen Gefühle

Komplikationen der Dermatomyositis

Die Dermatomyositis kann zu Komplikationen führen. Wenn Sie eines der folgenden Anzeichen bemerken, informieren Sie sofort Ihren Arzt:

• Schwierigkeiten beim Schlucken. Dies geschieht, wenn die Krankheit die Muskeln in der Speiseröhre beeinträchtigt.

• Aspirationspneumonie. Wenn Ihnen das Schlucken schwer fällt, können Sie Nahrung und Flüssigkeit in die Lunge einatmen und eine Lungenentzündung verursachen.

• Atemprobleme. Diese können auftreten, wenn die Erkrankung die Brustmuskeln betrifft.

• Kalziumablagerungen. Diese können in Muskeln, Haut und Bindegewebe vorkommen.