Laserbehandlungen und Operationen bei Krampfadern

Die erste Behandlungslinie für Ihre Krampfadern - diese knotigen, erweiterten und verfärbten Venen, die durch Blutansammlungen in den Beinen verursacht werden - beinhaltet in der Regel eine Änderung der Lebensweise und Kompressionsstrümpfe.

Möglicherweise benötigen Sie aber auch einen medizinischen Eingriff. Ihr Arzt kann dies empfehlen, wenn Ihre Krampfadern verursachen:

• Starke Schmerzen

• Hautprobleme

• Blutgerinnsel

Manche Menschen entscheiden sich auch für Eingriffe, um das Aussehen ihrer Beine zu verbessern.

Welches Verfahren ist das richtige für mich?

Wie werden Sie und Ihr Arzt entscheiden, welches Verfahren für Sie die beste Wahl ist? Bei dieser Entscheidung müssen Sie mehrere Dinge abwägen. Dazu gehören:

• Ihr Alter und wie gesund Sie insgesamt sind

• Das Ausmaß Ihrer Krampfadern

• Ihre Symptome

• Wie gut Sie mit bestimmten Verfahren zurechtkommen würden

• Ihre Ziele und Vorstellungen über Ihr Aussehen und Ihr Wohlbefinden

• Wie der Arzt Ihren Zustand in der Zukunft einschätzt

Sprechen Sie unbedingt mit Ihrem Arzt, wenn Sie Fragen zu Verfahren haben, bei denen Sie eine Anästhesie erhalten (eine medizinische Behandlung, die verhindert, dass Sie während der Operation Schmerzen empfinden). Ihr Arzt kann mit Ihnen über eine örtliche Betäubung sprechen, bei der die Schmerzen nur in einem kleinen Teil Ihres Körpers blockiert werden, oder über eine Vollnarkose, bei der Sie während des Eingriffs nicht wach sind.

Die Verfahren zur Behandlung von Krampfadern lassen sich in 2 Kategorien einteilen: solche, die die Venen verschließen, und solche, die sie ganz entfernen.

Methoden zum Verschließen von Venen

Wenn Ihr Arzt eine Krampfader verschließt, verlagert sich Ihr Blutfluss einfach in andere Venen. Nachdem die Vene verschlossen ist, verblasst sie. Es gibt verschiedene Verfahren, die dies bewirken können. Dazu gehören:

Verödung (Sklerotherapie): Ihr Arzt injiziert eine Lösung in die Vene, die diese vernarben lässt. Dadurch wird das Blut gezwungen, den Weg zu ändern und stattdessen durch gesündere Venen zu fließen. Die kollabierte Vene wird in das umliegende Gewebe resorbiert.

Sie können dieses Verfahren in einer Arztpraxis durchführen lassen.

Sie benötigen möglicherweise mehrere Behandlungen - in der Regel im Abstand von 4 bis 6 Wochen - um eine Vene vollständig zu verschließen. Sie brauchen kein Betäubungsmittel, und das einzige Unbehagen, das Sie empfinden werden, sind die kleinen Nadelstiche der Injektionen. Nach jedem Eingriff müssen Sie für einige Wochen Kompressionsstrümpfe tragen.

Mikrosklerotherapie: Sie ähnelt der Sklerotherapie, verwendet aber eine kleinere Nadel, um kleinere Krampfadern zu behandeln.

Lasertherapie: Ihr Arzt verschließt die Vene, indem er sie mit hochintensivem Licht bestrahlt. Bei diesem Verfahren sind keine Schnitte oder Nadeln erforderlich. Es wird meist bei kleineren Krampfadern eingesetzt.

Endovenöse Ablationstherapie: Bei dieser Behandlung verwendet Ihr Arzt einen Laser oder Radiowellen, um Ihre Krampfader zu verschließen. Während des Eingriffs sind Sie wach.

Zunächst wird der Bereich um die Vene betäubt. Dann wird ein kleiner Schnitt in die Haut gemacht und ein dünner Schlauch eingeführt. In der Röhre befindet sich ein Gerät, das mit Hilfe eines Lasers oder von Radiowellen Wärme erzeugt. Dadurch wird die Vene verschlossen. Die meisten Menschen spüren nur die Injektion des Betäubungsmittels.

Später am Tag können Sie nach Hause gehen. Nach dem Eingriff wird Ihr Bein mit einem Kompressionsverband gewickelt.

Endoskopische Venenchirurgie: Bei diesem Verfahren wird eine kleine Kamera an einem winzigen Schlauch verwendet. Ihr Arzt führt sie durch einen Hautschnitt in Ihre Vene ein. Am Ende der Röhre befindet sich ein chirurgisches Gerät, mit dem die Vene verschlossen wird.

Wahrscheinlich brauchen Sie dieses Verfahren nicht, es sei denn, Ihre Krampfadern verursachen schwere Hautgeschwüre. Nach einer endoskopischen Venenoperation können Sie innerhalb weniger Wochen zu Ihrer normalen Routine zurückkehren.

Möglichkeiten der Venenentfernung

Vielleicht entscheiden Sie und Ihr Arzt, dass es am besten ist, Ihre Krampfadern zu entfernen. Hierfür gibt es 2 Verfahren:

Ambulante Phlebektomie: Dies ist das weniger komplizierte Verfahren, bei dem die Krampfadern nahe der Hautoberfläche entfernt werden. Ihr Arzt betäubt den Bereich und entfernt die Venen durch kleine Schnitte. Sie bleiben dabei wach und können in der Regel noch am selben Tag nach Hause gehen.

Venenstripping und Ligatur: Dies ist die Lösung für die schwersten Fälle. Sie erhalten eine Vollnarkose, damit Sie während des Eingriffs nicht wach sind.

Ihr Arzt macht Schnitte in Ihre Haut, bindet die Venen ab und entfernt sie. Wenn möglich, wird der Arzt jedoch versuchen, die so genannte Vena saphena magna zu belassen, für den Fall, dass Sie sie später für eine Bypass-Operation am Herzen benötigen. Möglicherweise können Sie noch am selben Tag nach Hause gehen, an dem die Operation durchgeführt wurde. Die Genesungszeit beträgt zwischen 1 und 4 Wochen.

Nach dem Eingriff

Nach der Behandlung können Sie Nebenwirkungen verspüren. Die häufigsten sind Schwellungen, Blutergüsse, Veränderungen der Hautfarbe und Schmerzen.

Schwerwiegende Nebenwirkungen sind wahrscheinlicher, wenn Sie sich einem Venenstripping und einer Ligatur unterzogen haben. Obwohl sie selten sind, können Komplikationen wie Blutgerinnsel, starke Schmerzen, Infektionen und Narbenbildung auftreten.

Möglicherweise wickelt der Arzt Ihre Beine nach dem Eingriff in elastische Binden und lässt Sie für eine bestimmte Zeit Kompressionsstrümpfe tragen.

Wenn Sie nach Hause kommen, halten Sie sich an die Anweisungen, wie Sie sich bewegen sollen, auch wenn Sie Schmerzen haben. Inaktivität erhöht das Risiko, dass sich ein gefährliches Blutgerinnsel bildet.

Unabhängig davon, für welches Verfahren Sie sich entscheiden, können damit nur bestehende Krampfadern behandelt werden. Es können neue entstehen, aber Sie können Maßnahmen ergreifen, um sie zu begrenzen, einschließlich:

• Achten Sie auf Ihr Gewicht

• Trainieren Sie regelmäßig

• Heben Sie beim Sitzen die Füße hoch

• Schlagen Sie die Beine beim Sitzen nicht übereinander

• Tragen Sie keine enge Kleidung