Sie haben in den letzten Tagen Fieber gehabt. Jetzt haben Sie einen holprigen Ausschlag, der sich schnell ausbreitet und schmerzt. Diese Symptome können auf eine Reihe von Gesundheitszuständen hinweisen, darunter auch auf einen, von dem Sie vielleicht noch nie gehört haben: Das Sweet-Syndrom.
Normalerweise ist diese seltene Hauterkrankung (auch als akute febrile neutrophile Dermatose bekannt) nicht ernst und verschwindet ohne Behandlung. Es kann aber auch durch ein anderes Gesundheitsproblem ausgelöst werden, z. B. durch eine Infektion oder möglicherweise durch Krebs. Sie ist nicht ansteckend, d. h. Sie können sich nicht bei anderen anstecken oder sie an andere weitergeben.
Am ehesten erkranken Frauen mittleren Alters. Aber auch Männer und sogar Säuglinge können sich anstecken.
Symptome
Das wichtigste Anzeichen ist der Ausschlag, der einige Tage oder Wochen nach dem Fieber aus dem Nichts aufzutauchen scheint.
Kleine rote oder violette Beulen oder Klumpen zeigen sich normalerweise zuerst an Armen, Beinen, Gesicht oder Hals. Sie können aber auch an anderen Stellen auftauchen. Sie neigen dazu, schnell zu wachsen und sich schließlich zu großen Flecken zusammenzuschließen.
Der Ausschlag kann schmerzhaft sein. Sie können Blasen oder pickelartige Beulen bekommen. Sie können aufbrechen und sich infizieren.
Zusätzlich zu Fieber und Ausschlag können weitere Symptome auftreten:
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Das Gefühl, eine Grippe zu haben
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Sich müde fühlen
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Kopfschmerzen
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Gelenkschmerzen
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Wunden im Mund
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Rosa Auge
Verursacht
Meistens kommt es von selbst, und die Ärzte können keine Ursache finden. In anderen Fällen reagiert das Immunsystem auf ein anderes Problem, wie zum Beispiel:
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Blutkrebs wie Leukämie oder Lymphom
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Darmerkrankung, wie Colitis ulcerosa oder Morbus Crohn
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Brustinfektion oder Streptokokken
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Dickdarm- oder Brustkrebs
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Verletzung an der Stelle, an der der Ausschlag auftritt, wie ein Nadelstich oder Insektenstich
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Schwangerschaft
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Rheumatoide Arthritis
Auch eine Reaktion auf ein Medikament kann das Sweet-Syndrom auslösen. Zu den möglichen Medikamenten gehören gängige Mittel wie nichtsteroidale Antirheumatika (Advil, Motrin). Aber ein Medikament namens Granulozyten-Kolonie-stimulierender Faktor, das zur Bekämpfung von Infektionen bei einigen Menschen mit Krebs eingesetzt wird, ist der häufigste Verursacher.
Diagnose
Ihr Arzt kann das Sweet-Syndrom vielleicht schon durch einen Blick auf den Ausschlag erkennen. Wahrscheinlich werden aber auch Tests durchgeführt, um andere Erkrankungen auszuschließen oder die Ursache für das Problem zu finden. Dazu gehören:
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Hautbiopsie: Eine kleine Probe des Ausschlags wird entnommen und unter dem Mikroskop auf Anzeichen des Sweet-Syndroms untersucht.
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Blutuntersuchungen: Ihr Arzt kann nach einer großen Anzahl weißer Blutkörperchen, den so genannten Neutrophilen, oder nach anderen Anzeichen für eine Blutstörung suchen.
Wenn Ihr Arzt vermutet, dass eine andere Erkrankung die Ursache für das Problem sein könnte, empfiehlt er möglicherweise auch bildgebende Untersuchungen wie Röntgenaufnahmen oder eine Computertomografie (CT). Dabei werden Röntgenbilder aus verschiedenen Blickwinkeln aufgenommen und dann zu einem Gesamtbild zusammengesetzt.
Behandlung
Das Sweet-Syndrom kann ohne Behandlung von selbst abklingen, wenn es nicht durch eine andere Erkrankung verursacht wird. Dies kann jedoch Wochen oder Monate dauern.
Kortikosteroidtabletten können bei Rötungen, Juckreiz, Schwellungen und allergischen Reaktionen helfen. Steroid-Cremes oder -Gele können ebenfalls helfen - vor allem bei kleineren Knoten - und können auch die Schmerzen lindern. Wenn Sie sehr schmerzhafte oder geschwollene Knoten haben, kann Ihr Arzt Steroide direkt in die Knoten geben.
Wenn Krebs oder ein anderes Gesundheitsproblem die Ursache des Sweet-Syndroms ist, kann die Behandlung dieses Problems Ihre Haut reinigen. Wenn der Ausschlag durch ein Medikament verursacht wird, verschwindet er wahrscheinlich, wenn Sie es nicht mehr einnehmen.
In den meisten Fällen heilt der Ausschlag gut ab, ohne Narben zu hinterlassen, es sei denn, Sie hatten offene Wunden. Aber Ihre Haut kann noch Monate danach eine andere Farbe haben.
Das Sweet-Syndrom kann nach der Behandlung wieder auftreten - das ist wahrscheinlicher, wenn der Krebs es verursacht hat. Seine Rückkehr kann bedeuten, dass Ihr Krebs zurückgekehrt ist, wenn er in Remission war (Sie hatten keine Krebszellen mehr). Suchen Sie sofort Ihren Arzt auf, wenn Sie erneut Symptome bemerken.
