Das eosinophile Granulom (EG) ist eine Art von Läsion, die in der Regel an Knochen auftritt. Diese Läsionen werden durch eine Überwucherung von Langerhans-Zellen verursacht, bei denen es sich um natürlich vorkommende weiße Blutkörperchen handelt, die Teil Ihres Immunsystems sind. Diese Zellen können eine Fehlfunktion aufweisen und sich zu Knochentumoren entwickeln, die verschiedene Körperteile befallen.
EG ist keine häufige Erkrankung. Kinder sind häufiger davon betroffen als Erwachsene. Es kann eine komplexe Behandlung erfordern, aber auch ganz ohne Behandlung wieder verschwinden.
Wodurch wird ein eosinophiles Granulom verursacht?
EG ist eine Form der Langerhans-Zell-Histiozytose (LCH). Diese Art von Erkrankung wird verursacht, wenn Langerhans-Zellen, die Teil des Immunsystems sind, zu schnell wachsen. Die Zellen sammeln sich in Teilen des Körpers und bilden Läsionen und schädigen das umliegende Gewebe.
Die Forscher wissen nicht genau, was LCH auslöst. Es gibt einige Hinweise darauf, dass die Krankheit durch eine Reaktion auf eine Virusinfektion, Bakterien oder eine Fehlfunktion des Immunsystems ausgelöst wird. Einige Arten von LCH weisen Ähnlichkeiten mit Krebs auf und sprechen auf Krebsbehandlungen an. Derzeit wird es als entzündliches myeloisches Neoplasma eingestuft. Sie wird mit bestimmten spontanen Genmutationen in Verbindung gebracht.
EG ist die mildeste Form der Langerhans-Zell-Histiozytose. Bei EG lagern sich die überaktiven Langerhans-Zellen am Knochen an und bilden harmlose Läsionen. In den meisten Fällen gibt es nur eine Läsion, es können sich aber auch mehrere Knochenläsionen bilden.
Wer hat ein Risiko für ein eosinophiles Granulom?
Die Erkrankung ist selten. Experten gehen davon aus, dass es bei Kindern unter 15 Jahren nur 4 bis 5 Fälle pro Million pro Jahr gibt. Bei Erwachsenen liegt die Inzidenz bei 1 bis 2 Fällen pro Million Menschen und Jahr.
Sie tritt häufiger bei Kaukasiern und Hispanics auf. Mehr Männer als Frauen haben EG. Es scheint sich nicht um eine Erbkrankheit zu handeln. Menschen mit EG haben in der Regel eine genetische Mutation, d. h. eine spontane Veränderung ihrer Gene, und nicht ein Merkmal, das in der Familie weitergegeben wird.
Was sind die Symptome eines eosinophilen Granuloms?
EG befällt die Knochen, tritt aber normalerweise nicht an Weichteilen oder Organen auf. Am häufigsten treten EG-Knochenläsionen am Schädel auf. Sie treten auch an Wirbeln, Rippen, Kiefer und Knochen in Armen oder Beinen auf. Zu den Symptomen von EG gehören:
-
Schmerzen oder Druckempfindlichkeit um den betroffenen Knochen
-
Schwellung um den betroffenen Knochen?
-
Kopfschmerzen
-
Fieber?
-
Fraktur des betroffenen Knochens
Ihr Arzt wird mehrere Tests durchführen müssen, um EG zu diagnostizieren. Möglicherweise sind Bluttests, bildgebende Untersuchungen wie Röntgenaufnahmen oder MRTs oder eine Biopsie zur Untersuchung der Läsion selbst erforderlich. Es ist wichtig, dass Sie andere Erkrankungen wie Knochenkrebs ausschließen.
Ihr Arzt kann auch Gentests vorschlagen. LCH-Erkrankungen sind häufig mit bestimmten genetischen Mutationen verbunden. Die Identifizierung der genetischen Ursache Ihres EG kann Ihrem Arzt helfen, die beste Behandlung für Sie zu wählen.
Welche Behandlung gibt es für das eosinophile Granulom?
Die Behandlung des eosinophilen Granuloms hängt von der Lage der Läsionen ab und davon, wie sie Ihr Leben und Ihre allgemeine Gesundheit beeinträchtigen.
Wachsames Abwarten. Nicht alle Menschen, die EG haben, müssen behandelt werden. Wenn die Läsion keine größeren Probleme verursacht, kann Ihr Arzt vorschlagen, abzuwarten und sie zu beobachten. In regelmäßigen Abständen werden bildgebende Untersuchungen durchgeführt, um nach Veränderungen zu suchen. Ärzte haben festgestellt, dass einige EG-Läsionen mit der Zeit ohne Behandlung verschwinden.
Ruhigstellung. Befindet sich die Läsion an der Wirbelsäule, kann Ihr Arzt eine Schiene zur Ruhigstellung des Knochens verschreiben. Diese Maßnahme kann Schäden an der Wirbelsäule verhindern. Ärzte stellen fest, dass die Ruhigstellung der Wirbelsäule die Wiederherstellung des Knochens in diesem Bereich fördert.
Steroide. Wenn Sie aufgrund der Läsionen Schmerzen haben, kann Ihr Arzt Steroidinjektionen vorschlagen. Steroide sind ein gängiges Mittel zur Behandlung von Schmerzen. Die Injektionen können dazu beitragen, dass Sie sich wohler fühlen.
Chirurgie. Wenn die Läsion die Knochengesundheit beeinträchtigt oder erhebliche Schmerzen verursacht, ist möglicherweise eine Operation erforderlich. Ihr Arzt wird die Läsion unter Vollnarkose entfernen.
Die meisten Menschen, die eine einzelne EG-Läsion haben, haben eine gute Prognose. Die Läsionen sprechen in der Regel auf die Behandlung an oder verschwinden ohne Eingriff. Die häufigste Komplikation ist eine Knochenfraktur.
Andere Überlegungen
Während der Diagnose der Ursache einer Knochenläsion stellen Ihre Ärzte möglicherweise fest, dass Sie an einer schwereren Form von LCH leiden. Es können weitere Knochenläsionen vorhanden sein, oder andere Organe sind betroffen.
In diesem Fall könnten Ihre Behandlungspläne komplizierter sein. Je nach der genauen Diagnose benötigen Sie möglicherweise eine Bestrahlung, eine Chemotherapie oder eine Operation. Ihr Arzt wird Ihnen die Diagnose und die Behandlung erklären können.
Wenn Sie EG haben und sich erholen, ist es unwahrscheinlich, dass Sie ein Rezidiv bekommen. Es ist auch unwahrscheinlich, dass Sie die Krankheit in Zukunft an Ihre Kinder weitergeben. Wenn Sie Fragen zu EG haben, fragen Sie Ihren Arzt nach Informationen.
