Jeder Mensch hat Zeiten, in denen er Lust auf Sex hat, und andere Zeiten, in denen er es lieber nicht tun würde. Wenn Sie jedoch ständig das Interesse am Sex verlieren und eine geringe oder gar keine Libido haben, leiden Sie möglicherweise an einer Luststörung.
Diese Störung, die auch als hypoaktives sexuelles Verlangen (HSDD) bezeichnet wird, ist sehr häufig. Es kann sich um ein Problem handeln, das nur für eine gewisse Zeit auftritt, oder um etwas, mit dem Sie Ihr Leben lang zu kämpfen haben. Ihr Arzt oder Therapeut kann Ihnen helfen, die Luststörung zu behandeln und ein befriedigenderes Sexualleben zu führen.
Was ist eine Begehrensstörung?
Eine Luststörung ist ein anhaltender Mangel an körperlichem Verlangen nach Sex und ein Mangel an sexueller Aktivität oder sogar an sexuellen Gedanken oder Fantasien, die Sie belasten. Bei Männern müssen die Symptome der Luststörung mindestens 6 Monate lang andauern.
Manche Menschen leiden auch an einer sexuellen Aversionsstörung (SAD), bei der sie eine Abneigung gegen jeden sexuellen Kontakt mit ihrem Partner empfinden.
Woher wissen Sie, ob Sie eine Luststörung haben?
Ihr Arzt oder Ihre Ärztin kann Ihre Luststörung anhand Ihrer Symptome diagnostizieren. Er wird Sie fragen, ob:
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Ihr Verlangen geringer ist als in der Vergangenheit
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Ihr Mangel an Verlangen verursacht Ihnen Kummer
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Ihr Mangel an Libido oder sexueller Aktivität verursacht Probleme in Ihrer Beziehung oder Ihrem Liebesleben
Zu den Symptomen einer Luststörung können gehören:
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Geringe Libido
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Keine sexuellen Phantasien oder sexuellen Gedanken
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Vermeiden von Sex oder genitalem Kontakt mit Ihrem Partner
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Unbehagen bei dem Gedanken an Sex
Der Mangel an Libido und sexueller Aktivität ist das wichtigste Anzeichen. Wenn Ihr mangelndes Interesse am Sex weder Sie noch Ihren Partner beunruhigt, handelt es sich nicht um eine Störung.
Ihr Arzt wird medizinische oder substanzbedingte Ursachen ausschließen. Er kann auch feststellen, ob Ihr mangelndes Verlangen auf psychische Probleme oder eine neue sexuelle Beziehung zurückzuführen ist.
Männer, die an einer Luststörung leiden, können ihren Arzt aufsuchen, weil sie an einer erektilen Dysfunktion (ED) leiden. Ihr Arzt kann Sie auf einen niedrigen Testosteronspiegel (low T) testen, der ein Nachlassen des sexuellen Verlangens verursachen kann. Männer fühlen sich vielleicht wohler dabei, mit ihrem Arzt über ED zu sprechen als über einen Libidoverlust, denn es ist ein weit verbreitetes Klischee, dass Männer nie ihre Lust auf Sex verlieren.
Wer bekommt eine Luststörung?
Die Luststörung betrifft sowohl Frauen als auch Männer und Menschen jeden Geschlechts, jeder Sexualität und jeden Alters. Allerdings ist sie bei Frauen häufiger als bei Männern.
Einigen Schätzungen zufolge leidet eine von zehn Frauen an HSDD, und bis zu 32 % der Frauen und 15 % der Männer leiden unter einem mehrere Monate andauernden Verlust des Verlangens. SAD ist viel seltener.
Wodurch wird die Sehnsuchtsstörung verursacht?
Viele häufige körperliche oder emotionale Zustände können eine Luststörung verursachen:
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Chemisches Ungleichgewicht: Die Konzentration von chemischen Stoffen im Gehirn, den so genannten Neurotransmittern, kann gestört sein, was das sexuelle Verlangen und die sexuelle Funktion beeinträchtigt.
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Psychische Gesundheit: Ängste, Depressionen, Stress, Probleme mit dem Körperbild, geringes Selbstwertgefühl oder früherer sexueller oder körperlicher Missbrauch
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Beziehungsprobleme: Streit mit Ihrem Partner, mangelndes Vertrauen in Ihren Partner
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Schlafprobleme: Sie sind zu müde für Sex
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Hormonell: Niedrige Werte von Sexualhormonen wie Testosteron oder Schilddrüsenhormonen oder die Menopause bei Frauen
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Nebenwirkungen von Medikamenten: Antidepressiva, Anti-Angst-Medikamente, Schmerzmittel, antipsychotische Medikamente, Chemotherapie, Blutdruckmedikamente, hormonunterdrückende Krebsmedikamente
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GI-Erkrankungen: Entzündliche Darmerkrankungen (IBD), Morbus Crohn, Colitis ulcerosa (UC) oder die zur Behandlung dieser Krankheiten verwendeten Medikamente
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Andere körperliche Erkrankungen: Diabetes, Krebs, Harninkontinenz, Multiple Sklerose (MS), Herzerkrankungen, Schilddrüsenerkrankungen, Addisons-Krankheit, Cushings-Krankheit, Schläfenlappen-Hirnläsionen, Nierenversagen, Schlaganfall, HIV
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Mutterschaft:Schwangerschaft, Wehen und Geburt oder Stillen
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Alterung: Manche Menschen verlieren im Alter ihre Libido oder ihr Verlangen, Sex zu haben
Eine Hysterektomie führt laut Forschung nicht zu einer Störung der Lust bei Frauen. Im Gegenteil, Frauen, die sich einer Hysterektomie unterziehen, können nach der Operation dasselbe oder sogar ein besseres sexuelles Verlangen und eine bessere sexuelle Funktion haben.
Was können Sie gegen die Luststörung tun?
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin, wenn Sie glauben, dass Sie Symptome einer Luststörung haben. Er kann Ihnen Behandlungen vorschlagen oder verschreiben oder Sie an einen Sexualtherapeuten oder Beziehungsberater verweisen.
Hier sind einige mögliche Behandlungen für Luststörung:
Kegel-Übungen. Sowohl Frauen als auch Männer können den Blutfluss, das Empfinden und die sexuelle Funktion ihrer Genitalien durch Kegel- oder Beckenbodenübungen verbessern. Ihr Arzt oder Ihre Ärztin kann Ihnen beibringen, wie Sie die richtigen Muskeln anspannen und sie dann in Wiederholungen anspannen und entspannen. Versuchen Sie, dreimal täglich 10-15 Kegelübungen zu machen.
Gesunde Lebensweise. Bewegung kann Ihre körperliche Fitness, Ihre Stimmung und Ihr Energieniveau verbessern. Wenn Stress Ihre Lust gedämpft hat, sollten Sie Wege finden, sich zu entspannen, z. B. durch Atemübungen, Meditation oder einfach durch mehr Schlaf. Reduzieren Sie Ihren Alkoholkonsum, rauchen Sie nicht und nehmen Sie keine Drogen.
Masturbation, das Experimentieren mit Sexspielzeug oder Vibratoren, das Anschauen von Pornos oder das Lesen von erotischem Material können Ihnen helfen, Ihr Verlangen nach Sex zu steigern.
Eine Therapie kann die durch psychische Probleme oder Beziehungsprobleme verursachte Luststörung behandeln:
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In einer Psychotherapie, Paartherapie oder Sexualtherapie können Sie mit einer Fachkraft, die Ihnen bei der Bewältigung psychischer Probleme helfen kann, über die Symptome Ihrer Luststörung sprechen. Ihr Therapeut kann Ihnen sexuelle Vorspiele oder Sexualtechniken vermitteln, die Ihnen und Ihrem Partner zu einem befriedigenderen Sexualleben verhelfen.
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Eine kognitive Verhaltenstherapie (KVT) kann die durch Depressionen, Ängste oder andere psychische Erkrankungen verursachte Luststörung behandeln. Ihr Therapeut hilft Ihnen, sich auf negative Gedanken in Bezug auf Sex zu konzentrieren und zu lernen, mit ihnen umzugehen. Die CBT kann auch Selbstbefriedigung beinhalten, um Männern zu helfen, eine Erektion bis zur Ejakulation aufrechtzuerhalten.
Medikamente können helfen, die Symptome der Luststörung zu behandeln, Ihre Libido zu steigern oder die sexuelle Funktion zu verbessern. Zwei neuere Medikamente sind von der FDA zur Behandlung von Luststörungen bei prämenopausalen Frauen zugelassen:
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Flibanserin (Addyi) ist eine Pille, die einmal am Tag eingenommen wird. Flibanserin bringt die Neurotransmitter, also die chemischen Stoffe im Gehirn, wieder ins Gleichgewicht, um die sexuelle Erregung und das Verlangen wiederherzustellen.
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Bremelanotid (Vyleesi) wird mindestens 45 Minuten vor dem geplanten Geschlechtsverkehr unter die Haut gespritzt. Es verbessert das sexuelle Verlangen und lindert die mit der Luststörung verbundenen Beschwerden.
Hormonbehandlungen können die Libido und die sexuelle Funktion bei Frauen und Männern verbessern:
Östrogen. Bei Frauen nach der Menopause können Östrogencremes, -ringe oder -tabletten, die in die Vagina eingeführt werden, den Muskeltonus, die Flexibilität, die Durchblutung und die Gleitfähigkeit verbessern, so dass der Geschlechtsverkehr angenehmer und lustvoller wird. Östrogen kann auch die Empfindlichkeit der Klitoris oder der Vagina erhöhen und die Erregung steigern.
Testosteron. Männer mit Luststörungen können von Testosteron in Form von Gel, Hautpflastern, Injektionen oder Tabletten mit langsamer Wirkstofffreisetzung (Testorel) profitieren. Zusätzliches Testosteron kann Männern helfen, ihr sexuelles Verlangen oder ihre Gedanken zu steigern. Testosteron wurde bei Frauen nach den Wechseljahren untersucht, und es hat sich gezeigt, dass es das Verlangen, die Fantasie, den Orgasmus und die sexuelle Zufriedenheit verbessert.
DHEA-S, ein weiteres Hormonpräparat, kann das sexuelle Verlangen bei Frauen nach den Wechseljahren sowie bei Frauen, die wegen Brustkrebs mit Tamoxifen behandelt werden, steigern.
Andere Medikamente. Stimulanzien wie Amphetamin oder das Antidepressivum Buproprion, ein Norepinephrin- und Dopamin-Wiederaufnahmehemmer (NDRI), könnten das sexuelle Verlangen steigern.
Kräutern wie Yohimbe und Ginsengwurzel wird nachgesagt, dass sie das Verlangen steigern, aber es gibt keine wissenschaftlichen Beweise dafür, dass diese Präparate wirklich wirken.
