Katatonie ist eine Gruppe von Symptomen, die in der Regel mit einem Mangel an Bewegung und Kommunikation einhergehen und auch Unruhe, Verwirrung und Rastlosigkeit umfassen können.
Bis vor kurzem wurde sie als eine Form der Schizophrenie angesehen. Inzwischen wissen die Ärzte jedoch, dass auch andere psychische Erkrankungen und einige Erkrankungen, die den Stoffwechsel des Körpers durcheinander bringen, zu Katatonie führen können. Etwa 1 von 10 Personen mit einer schweren psychischen Erkrankung leidet irgendwann an Katatonie.
Katatonie ist behandelbar, aber wenn sie nicht behandelt wird, kann sie zu lebensbedrohlichen Problemen führen.
Symptome und Diagnose
Ärzte können bei einer Person, die drei dieser Anzeichen aufweist, die Diagnose Katatonie stellen:
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Sie reagieren nicht auf andere Menschen oder ihre Umgebung
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Nicht sprechen
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Halten des Körpers in einer ungewöhnlichen Position
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Widerstand gegen Menschen, die versuchen, ihren Körper anzupassen
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Erregung
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Sich wiederholende, scheinbar sinnlose Bewegungen
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Nachahmung der Sprache einer anderen Person
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Nachahmung der Bewegungen einer anderen Person
Typen
Es gibt drei Arten von Katatonie:
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Akinetische Katatonie. Dies ist die häufigste Form. Jemand mit akinetischer Katatonie starrt oft ausdruckslos vor sich hin und reagiert nicht, wenn man mit ihm spricht. Wenn sie doch reagieren, wiederholen sie vielleicht nur, was Sie gesagt haben. Manchmal sitzen oder liegen sie in einer ungewöhnlichen Position und bewegen sich nicht.
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Erregte Katatonie. Bei dieser Form der Katatonie kann sich die Person zwar bewegen, aber ihre Bewegungen wirken sinnlos und impulsiv. Sie können aufgeregt, kämpferisch oder im Delirium erscheinen oder die Bewegungen von Personen nachahmen, die versuchen, ihnen zu helfen.
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Bösartige Katatonie. Diese Form tritt auf, wenn die Symptome zu anderen Gesundheitsproblemen führen, wie gefährliche Veränderungen des Blutdrucks, der Körpertemperatur, der Atmung oder der Herzfrequenz. Bei jemandem, der über einen längeren Zeitraum katatonisch ist, kann die Wahrscheinlichkeit steigen, dass die Symptome zu Problemen wie Dehydrierung, Blutgerinnseln oder Nierenversagen führen.
Verursacht
Die Ärzte sind sich nicht sicher, was genau dazu führt, dass jemand katatonisch wird. Am häufigsten tritt sie bei Menschen mit Stimmungsstörungen oder psychotischen Störungen wie Depressionen, bipolaren Störungen und Schizophrenie auf. Etwa ein Drittel der Menschen, die katatonisch sind, haben auch eine bipolare Störung.
Mehrere körperliche Zustände können bei Menschen, die keine psychische Krankheit haben, zu Katatonie führen. Dazu gehören:
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Erkrankungen, die die Körperchemie beeinträchtigen, wie Nierenprobleme, Diabetes und Schilddrüsenerkrankungen
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Parkinson-Krankheit, die das Nervensystem des Körpers angreift
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Enzephalitis, eine Infektion, die das Gehirn angreift
Behandlung
Ärzte behandeln Katatonie in der Regel mit einem Beruhigungsmittel, einem so genannten Benzodiazepin, das häufig zur Linderung von Ängsten eingesetzt wird.
Eine weitere Behandlungsmöglichkeit ist die Elektrokonvulsionstherapie (EKT). Dabei werden über Elektroden am Kopf elektrische Impulse an das Gehirn des Patienten gesendet. (Sie erhalten Medikamente, um die Behandlung zu verschlafen.) Sie kann empfohlen werden, wenn:
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Beruhigungsmittel nicht wirken.
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Die Katatonie ist schwer.
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Die Person hatte schon einmal eine Katatonie.
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Schnelles Handeln ist erforderlich, um das Leben einer Person zu retten.
