Eines der wichtigsten Dinge, die Sie tun müssen, wenn Sie jemanden mit Schizophrenie betreuen, ist, sich regelmäßig mit dem Pflegeteam zu besprechen, sagt Frank Chen, MD, leitender Arzt am Houston Behavioral Healthcare Hospital.
Das kann schwierig sein, vor allem, wenn Ihr Angehöriger behandlungsresistent ist und/oder nicht will, dass Sie sich einmischen.
Es kann viel Unglauben darüber herrschen, dass ein geliebter Mensch tatsächlich diese Diagnose hat, und es kann viel Verwirrung darüber herrschen, wie man mit dem Gesundheitsteam kommuniziert, sagt Chen, der aus eigener Erfahrung spricht. Bei seinem Bruder wurde die Diagnose Schizophrenie im Alter von 26 Jahren gestellt.
Wie man auf dem Laufenden bleibt
Hier sind einige Möglichkeiten, wie Sie sicherstellen können, dass Sie über die Pflege Ihrer Angehörigen informiert sind.
Bringen Sie Ihren Papierkram in Ordnung: Bitten Sie die Ihnen nahestehende Person, ein Formular zur Freigabe von Informationen auszufüllen, das ihr medizinischer Betreuer zur Verfügung stellt. Dadurch kann der Arzt mit Ihnen über die medizinische Versorgung sprechen. Die an Schizophrenie erkrankte Person kann auch ein Formular ausfüllen, in dem sie Sie als Bevollmächtigten für ihre medizinische Versorgung benennt. Ein Bevollmächtigter kann für den Betroffenen Entscheidungen über seine medizinische Versorgung treffen, wenn er nicht mehr in der Lage ist, sie zu treffen - zum Beispiel während einer psychotischen Episode. Wenn sie die Formulare nicht unterschreiben wollen, gibt es immer noch Möglichkeiten, an ihrer Pflege beteiligt zu bleiben, sagt Chen.
Begleiten Sie Ihren Angehörigen zu Terminen: Vielleicht möchte er, dass Sie dabei sind, wenn er mit seinem Arzt oder seinem psychiatrischen Betreuer spricht. Oder sie möchten, dass Sie draußen im Wartezimmer sitzen. In jedem Fall ist es eine gute Idee, dabei zu sein, sagt Dawn Velligan, PhD, eine Psychologin, die sich an der UT Health San Antonio auf Schizophrenie spezialisiert hat.
Wenn ein Patient bei einem Arzttermin allein ist, wird er dem Arzt oft nur sagen, dass es ihm gut geht, und es werden keine Änderungen an seinem Behandlungsplan vorgenommen", sagt sie.
Aber wenn Sie dabei sind, können Sie dem Arzt Bescheid sagen:
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wie Ihr Angehöriger auf die Medikamente anspricht
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Wie sie im täglichen Leben funktionieren
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ob Sie Bedenken bezüglich ihrer Sicherheit haben
Es ist hilfreich, eine Liste mit Fragen oder Themen zusammenzustellen, über die man mit dem Anbieter sprechen möchte, sagt Velligan. Dazu könnten gehören:
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Alle körperlichen oder geistigen Symptome, die die Person mit Schizophrenie hatte
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ihre Reaktion auf die derzeitigen Medikamente, einschließlich der Nebenwirkungen
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ob sie sich seit ihrem letzten Termin besser oder schlechter gefühlt haben
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Alle anderen Beobachtungen, die Sie gemacht haben
Ihr geliebter Mensch sollte so viel wie möglich reden, sagt Velligan. Wenn Sie jedoch Fragen oder Bedenken haben, sollten Sie sicherstellen, dass diese angesprochen werden.
Halten Sie die Kommunikation zwischen den Terminen aufrecht. Wenn Ihr Angehöriger über Nebenwirkungen klagt, die Einnahme von Medikamenten verweigert oder sich seine Symptome verschlimmern, sollten Sie dies dem Arzt mitteilen. Rufen Sie in der Praxis an, oder senden Sie eine E-Mail oder eine SMS über ein Online-Patientenportal... Das können Sie auch dann tun, wenn Ihr Angehöriger nicht eingewilligt hat, dass Sie an seiner Behandlung teilnehmen.
Auch wenn der Anbieter rechtlich gesehen nicht mit Ihnen sprechen darf, können Sie ihm Informationen zukommen lassen, sagt Sarah Fogel, eine zugelassene klinische Sozialarbeiterin in Fairfield, CT.
Wenn Sie die Erlaubnis haben, mit dem Anbieter zu sprechen, dieser aber nicht zurückruft, bleiben Sie hartnäckig, sagt Chen.
Das ist mir bei der Behandlung meines Bruders auch schon passiert, obwohl die Anbieter wussten, dass ich sein Geschwisterchen bin und auch selbst Psychiaterin bin, sagt er. Es ist sehr wichtig, dass sie von Ihnen hören, vor allem, wenn Ihr geliebter Mensch dekompensiert und im Moment nicht das beste Urteilsvermögen zeigt.
Wenn Ihr Angehöriger in ein Krankenhaus kommt
Wenn Sie einen geliebten Menschen mit Schizophrenie haben, kann es sein, dass er irgendwann im Krankenhaus landet, entweder? freiwillig oder aufgrund einer unfreiwilligen Einweisung. Versuchen Sie in diesem Fall, bei der Einlieferung in die Notaufnahme dabei zu sein, um dem Krankenhaus Informationen über die Behandlung zu geben, sagt Fogel.
Wenn Sie es erst nach der Einlieferung erfahren und keine Erlaubnis haben, mit dem Personal über die Behandlung zu sprechen, empfiehlt Fogel, einen Brief für das Pflegeteam im Krankenhaus abzugeben. Darin sollten Sie Ihre Bedenken äußern und alle medizinischen Informationen angeben, die Sie zur Verfügung stellen können, einschließlich einer Liste der aktuellen Medikamente. Dies kann den Ärzten helfen, die Situation Ihres Angehörigen zu beurteilen und einen Behandlungsplan zu erstellen.
Wenn Sie rechtlich in der Lage sind, an der Behandlung Ihres Angehörigen mitzuwirken, sollten Sie dem Personal die vollständige Krankengeschichte mitteilen. Wenn sich die Symptome seit dem Krankenhausaufenthalt gebessert oder verschlimmert haben, teilen Sie dies den Ärzten mit.
Oft wollen die Familien nur darüber reden, wie es den Patienten vor dem Krankenhausaufenthalt zu Hause ging, was nicht immer hilfreich ist, sagt Hossam Guirgis, MD, außerordentlicher Professor für Psychiatrie am Ohio State University Wexner Medical Center. Wir wollen wissen, wie sie jetzt im Vergleich zu vorher wirken, um zu beurteilen, ob die Behandlung, die wir anbieten, anschlägt.
Sie sollten wissen, dass auch nach der Entlassung aus dem Krankenhaus psychotische Episoden wieder auftreten können, vor allem, wenn der Betroffene seine Medikamente nicht mehr einnimmt oder die Einnahme auslässt.
Manche Familienmitglieder gehen davon aus, dass ein Patient, bei dem Schizophrenie diagnostiziert wurde, nur eine kurze Zeit lang Medikamente einnehmen muss und sich dann erholt, sagt Guirgis. Das ist aber nicht der Fall. Es handelt sich um eine Erkrankung, die den Patienten und seine Betreuer ein Leben lang beeinträchtigen wird.
