Assertive Community Treatment (ACT) ist ein von einem Team geleitetes Programm, das Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen wie Schizophrenie hilft. Ziel ist es, Ihnen zu helfen, so zu leben, wie und wo Sie möchten, und eine stabile Unterkunft in der von Ihnen gewählten Gemeinschaft zu finden, anstatt sich auf ein Krankenhaus zu verlassen. Außerdem soll Ihre Familie entlastet werden, indem Ihre Unabhängigkeit gestärkt wird: ACTs einheitlicher Teamansatz kommt zu Ihnen und nicht umgekehrt.
Das Programm ist nicht dasselbe wie die Akzeptanz-Commitment-Theorie, die Achtsamkeitsstrategien einsetzt, um Menschen mit Schizophrenie nach ihrer Entlassung aus dem Krankenhaus zu helfen.
Für wen ist Assertive Community Treatment (ACT) gedacht?
Assertive Community Treatment (ACT) ist für Menschen mit Schizophrenie im späten Teenageralter bis ins hohe Alter gedacht, denen es schwerfällt, in ihrer eigenen Gemeinschaft zurechtzukommen. Es könnte Ihnen zum Beispiel schwer fallen, einen Arbeitsplatz zu finden oder zu behalten, Beziehungen zu führen oder grundlegende Lebenskompetenzen zu nutzen. Außerdem neigen Menschen mit Schizophrenie dazu, Krankenhäuser und Krisendienste in Anspruch zu nehmen, anstatt sich an gemeindenahen psychiatrischen Diensten zu beteiligen.
Weitere Gründe, warum Sie oder ein Ihnen nahestehender Mensch eine Interventionsbehandlung wie ACT benötigen, sind:
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Sie haben gleichzeitig auftretende Störungen C Bedingungen, die zusammen auftreten. Zum Beispiel ist Drogenmissbrauch häufig mit Schizophrenie verbunden.
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Sie brauchen Hilfe bei der Einnahme von Medikamenten oder der verordneten Behandlung.
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Sie sind mit dem Gesetz in Konflikt geraten (Sie wurden verhaftet oder eines Verbrechens angeklagt oder haben eine Zeit im Gefängnis verbracht).
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Sie sind anfällig für Stress.
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Sie könnten Lernschwierigkeiten haben oder bestimmte Lebenskompetenzen vermissen.
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Es fällt Ihnen schwer, selbständig Termine zu vereinbaren und wahrzunehmen.
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Sie haben schlechte Erfahrungen mit dem traditionellen Fallmanagement gemacht.
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Sie verstehen nicht, dass Sie Hilfe brauchen.
Wie unterscheidet sich das Assertive Community Treatment (ACT)?
Wenn Sie wegen Schizophrenie behandelt werden, haben Sie möglicherweise einen zugewiesenen Fallmanager, der Sie an eine Reihe von Programmen zur psychischen Gesundheit, zur Wohnungssuche oder zur gemeindenahen Rehabilitation weiterleitet. Die Entwickler von ACT sind jedoch der Meinung, dass ihr Programm dieses traditionelle Modell in vielerlei Hinsicht verbessert, z. B:
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Verschiedene Fachleute arbeiten als Team zusammen, anstatt sich gegenseitig zu beraten. Von der körperlichen und geistigen Pflege über die Verwaltung von Medikamenten, Finanzen und Sozialleistungen bis hin zur Unterstützung bei der Bewältigung von Gemeinschafts- und Familienangelegenheiten müssen Sie sich nicht an ein solches Team wenden.
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Für Menschen mit schweren psychischen Erkrankungen ist es oft schwierig, die vielen Dienstleistungen, die sie benötigen, allein zu bewältigen und zu jonglieren. ACT kommt zu Ihnen.
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ACT muss sich nicht an die manchmal starren Regeln eines traditionellen Behandlungsprogramms halten.
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ACT begrenzt nicht, wie lange Sie Dienste in Anspruch nehmen können.
Wie funktioniert das Assertive Community Treatment (ACT)?
Die ACT-Dienste sind jeden Tag rund um die Uhr für Sie da. Sie besuchen Sie mehrmals pro Woche und reagieren bei Bedarf auf Krisen. Sie entscheiden selbst, wo die Besuche stattfinden sollen, z. B. bei Ihnen zu Hause, bei Ihrer Familie oder an einem anderen Ort.
Das ACT-Team besteht aus Fachleuten für psychische Gesundheit mit verschiedenen Spezialisierungen, die Sie behandeln, unterstützen und Rehabilitationsdienste anbieten. Zu jedem Team gehören ein Psychiater, eine Krankenschwester und mindestens zwei Case Manager. Sozialarbeiter, Peer-Spezialisten, Drogenberater und Personen, die Ihnen bei der Arbeits- und Karriereplanung helfen können, können ebenfalls mitwirken. Sie sind Teil des Teams und nehmen aktiv an Ihrer eigenen Behandlung teil.
ACT zeichnet sich durch mehrere wichtige Ansätze aus, die es ebenfalls auszeichnen:
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Ihr Behandlungsteam ist neuen Behandlungsmethoden gegenüber aufgeschlossen. Sie sind in der Regel eher bereit, neue oder andere Medikamente, Therapien und Krisenreaktionen auszuprobieren als herkömmliche Programme.
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Sie vermitteln Ihnen neue Fähigkeiten, die Ihnen helfen, Ihre Zeit und Ihren Alltag zu bewältigen.
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Sie unterstützen Sie direkt bei der Aufnahme einer Beschäftigung, einschließlich ehrenamtlicher Tätigkeiten, und helfen Ihnen, Ihre Ausbildung fortzusetzen.
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Sie bieten Familienmitgliedern, einschließlich Ihrer Kinder, Unterstützung und Bildung.
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Sie helfen Ihnen bei der Suche nach Ressourcen für Rechtsangelegenheiten, Transport und Wohnhilfe.
Zu den Variationen von ACT gehört die forensische gemeindenahe Behandlung (FACT). Es richtet sich an Menschen mit Schizophrenie C oder einer anderen schweren psychischen Erkrankung C, die in das Strafrechtssystem verwickelt sind.
Funktioniert das Assertive Community Treatment (ACT)?
Eine Studie ergab, dass etwa 89 % der Teilnehmer an anderen Behandlungsprogrammen immer noch viel Zeit im Krankenhaus verbrachten, während dies nur bei 18 % der Teilnehmer an ACT der Fall war. Diejenigen, die mit ACT arbeiteten und ins Krankenhaus kamen, hatten wesentlich kürzere Aufenthalte.
In einem umfangreichen Bericht, in dem Behandlungsmethoden verglichen wurden, stellten die Forscher fest, dass ACT die Ergebnisse gegenüber herkömmlichen Behandlungen in mehrfacher Hinsicht verbessert:
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Die untersuchten Personen erzielten bessere funktionelle Ergebnisse, wie z. B. ein eigenständiges Leben und eine Beschäftigung.
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Die Wahrscheinlichkeit, obdachlos zu sein, war geringer.
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Sie brachen die Behandlung seltener ab als Personen, die Standardmethoden verwendeten.
Wie verfügbar sind Assertive Community Treatment (ACT)-Programme?
Obwohl sich ACT als erfolgreich erwiesen hat, haben derzeit nur wenige Menschen Zugang zu diesem Programm. Nur in einer Handvoll US-Bundesstaaten gibt es landesweite Versionen von ACT; 19 Staaten haben mindestens ein Pilotprogramm.
