Serotonin-Dopamin-Aktivitätsmodulatoren (SDAMs) bei Schizophrenie

Wenn Sie an Schizophrenie leiden, können zwei bestimmte Neurotransmitter, Serotonin und Dopamin, aus dem Gleichgewicht geraten sein. Ihr Arzt kann Ihnen Serotonin-Dopamin-Aktivitätsmodulatoren (SDAMs) verschreiben. Diese Medikamente C, die auch als Antipsychotika der zweiten Generation oder atypische Antipsychotika C bekannt sind, werden in Form von Tabletten oder Kapseln eingenommen, um Ihre Stimmung, Ihre Gefühle und Ihr Verhalten zu regulieren. Zusammen mit anderen Antipsychotika haben diese Medikamente auch eine Wirkung auf andere Neurotransmitter.

Kurz- und Langzeitstudien haben gezeigt, dass Menschen mit Schizophrenie durch die Einnahme von SDAMs eine Verbesserung erfahren.

Wie wirken Serotonin und Dopamin?

Schizophrenie und andere schwere psychiatrische Störungen können durch ein Ungleichgewicht von chemischen Stoffen verursacht werden, die im Körper als Botenstoffe dienen. Diese Chemikalien, die als Neurotransmitter bezeichnet werden, senden Signale vom Gehirn an Nerven, Muskeln, Organe und Gewebe.

Serotonin trägt zur Regulierung von Schlaf, Verdauung, Stimmung und Verhalten bei. Es ist auch wichtig für den Sexualtrieb, die Schmerzempfindlichkeit, das Energieniveau und das Aggressionsempfinden.

Dopamin ist für Lustgefühle, Bewegung und Emotionen sowie für Bewusstsein und Urteilsvermögen verantwortlich.

SDAMs gleichen die Wirkung von Serotonin und Dopamin aus, indem sie einen Teil ihrer Aktivität stimulieren und einen anderen blockieren.

Wer sollte SDAMs einnehmen?

Antipsychotische Medikamente werden seit vielen Jahren mit Erfolg zur Behandlung von Schizophrenie eingesetzt. Aber ernste Nebenwirkungen halten manche Menschen davon ab, diese Medikamente einzunehmen oder durchzuhalten. Viele Ärzte und Patienten bevorzugen SDAMs, weil sie ein geringeres Risiko für schwere Nebenwirkungen haben als einige dieser früheren Medikamente.

Wenn Ihr Psychiater SDAMs verschreibt, wird er versuchen, Ihre Symptome mit der niedrigstmöglichen wirksamen Dosis zu behandeln. Zu einer angemessenen Behandlung kann auch die Kombination dieser Medikamente mit Medikamenten gegen Angstzustände, Antidepressiva oder anderen Medikamenten gehören. Das richtige Gleichgewicht ist sehr wichtig, denn wenn Sie an Schizophrenie leiden, brauchen Sie eine lebenslange Behandlung.

Einige Anfallsmedikamente und Stimmungsstabilisatoren sowie Medikamente zur Behandlung von Tuberkulose können die Wirkung von SDAMs abschwächen.

Wie lange dauert es, bis SDAMs wirken?

Es kann 2 bis 3 Monate dauern, bis Sie den vollen Nutzen von SDAMs haben. Teilen Sie Ihrem Arzt bzw. Ihrer Ärztin mit, wie Sie auf das Medikament ansprechen, wenn Sie es zum ersten Mal einnehmen, und ob Sie irgendwelche Nebenwirkungen haben.

In den ersten 1 bis 2 Wochen können sich Ihre Halluzinationen und Ihr desorganisiertes Denken bessern, und Sie sind vielleicht motivierter, unter Menschen zu gehen.

Ihre Symptome können sich weiter verbessern, je länger Sie SDAMs einnehmen, aber manchmal verschwinden sie auch nicht ganz.

Was sind die Nebenwirkungen von SDAMs?

Manche Menschen, die diese Medikamente einnehmen, haben häufiger Selbstmordgedanken. Informieren Sie Ihren Arzt bzw. Ihre Ärztin, wenn Sie vermehrt Depressionen haben oder wenn Sie daran denken, sich etwas anzutun. Teilen Sie Ihrem Arzt mit, wenn Sie Schlafstörungen haben, sich leicht aufregen, seltsame Energieschübe haben oder wenn Sie sich gewalttätig oder ängstlich fühlen.

Sie sollten auch Ihren Psychiater oder Ihre Psychiaterin aufsuchen, wenn Sie während der Einnahme dieses Arzneimittels eines der folgenden Symptome haben: Krampfanfälle, Atemprobleme, schneller Herzschlag, hohes Fieber, niedriger oder hoher Blutdruck, Verlust der Blasenkontrolle, Muskelsteifheit, blasse Haut oder Müdigkeit. Dies können Anzeichen für einen ernsten Zustand sein, der als neuroleptisches malignes Syndrom (NMS) bezeichnet wird.

Andere Nebenwirkungen können sein:

  • Schlaflosigkeit

  • Gewichtszunahme

  • Erregung

  • Kopfschmerzen

  • Medikamenteninduzierte Bewegungsstörungen, einschließlich Dystonie (unwillkürliche Muskelkontraktion) und Dyskinesie (unkontrollierte Zuckungen)

  • Verdauungsstörungen, Verstopfung, Durchfall

  • Müdigkeit

  • Sprachstörungen, wie z. B. Stottern

  • Hepatitis

  • Allergische Reaktionen

  • Tiefe Venenthrombose (Blutgerinnsel in den Venen)

Eine häufige Nebenwirkung von Schizophrenie-Medikamenten ist die Gewichtszunahme. Um dem entgegenzuwirken, werden einige SDAMs zusammen mit anderen Medikamenten, den so genannten Opioidantagonisten, verschrieben. Diese Kombination verhindert ein Hungergefühl.

Bei manchen Menschen haben SDAMs ungewöhnliche Verhaltensänderungen hervorgerufen. Dazu gehören der Drang zum Glücksspiel, Essanfälle, zwanghaftes Einkaufen oder unerklärliches sexuelles Verlangen. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin, wenn diese Veränderungen bei Ihnen auftreten. Sie sollten es vermeiden, während der Einnahme dieser Medikamente Alkohol zu trinken oder illegale Drogen zu nehmen. Diese Kombination kann Sie verwirren und andere unerwünschte Wirkungen verstärken.

Sprechen Sie mit allen Ihren Ärzten, wenn Sie schwanger sind oder es werden wollen. SDAMs können sowohl bei der Mutter als auch beim Kind schwere Nebenwirkungen hervorrufen. Da SDAMs viele Nebenwirkungen haben können, sollten Sie immer mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin und Ihrem Apotheker oder Ihrer Apothekerin sprechen, um sicherzustellen, dass diese Medikamente nicht mit anderen Behandlungen interferieren. Setzen Sie Ihre Medikamente nicht ab oder ändern Sie Ihre Dosis nicht, ohne mit Ihrem Arzt zu sprechen.

Welche SDAMs gibt es?

Ihr Arzt wird gemeinsam mit Ihnen entscheiden, welches SDAM für Sie am besten geeignet ist. Sie sollten regelmäßige Besuche einplanen, um eventuell notwendige Dosisänderungen vornehmen zu können. Diese SDAMs sind von der FDA für die Behandlung von Schizophrenie zugelassen. Sie sind:

  • Brexpiprazol (Rexulti)

  • Lumateperon (Caplyta)

  • Olanzapin/Samidorphan (Lybalvi)

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