Rheumatoide Arthritis kann zwar schmerzhaft sein, muss Sie aber nicht von alltäglichen Aktivitäten abhalten. Ihr Rheumatologe kann Ihnen helfen, die Schmerzen zu lindern, die Entzündung, die Ihre Gelenke schädigen kann, zu verlangsamen oder zu stoppen und Ihre Gelenke besser arbeiten zu lassen.
Medikamente gegen Schmerzen und Schwellungen
Ihr Arzt kann Ihnen verschiedene Medikamente verschreiben, die bei Entzündungen und Schmerzen helfen. Nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) können beides bewirken. Es gibt viele Arten von NSAIDs, darunter auch rezeptfreie Medikamente wie Aspirin oder Ibuprofen. Sie sollten jedoch immer unter ärztlicher Aufsicht eingenommen werden, da sie Verdauungs-, Herz- und Nierenprobleme verursachen können, insbesondere in hohen Dosen.
Steroide sind entzündungshemmende Medikamente, die auch das Immunsystem des Körpers beeinflussen. Sie können jedoch schwerwiegende Nebenwirkungen haben, so dass es in der Regel am besten ist, sie in der niedrigstmöglichen Dosis und über einen möglichst kurzen Zeitraum einzunehmen. Ihr Arzt kann sie verschreiben, um Krankheitsschübe zu kontrollieren oder die Symptome zu lindern, bis stärkere Medikamente anschlagen.
In manchen Fällen kann Ihr Arzt auch so genannte Analgetika empfehlen, die zwar die Schmerzen lindern können, aber nichts gegen die Entzündung tun.
Im Allgemeinen empfehlen Experten keine Opioide oder andere Narkotika, da die rheumatoide Arthritis eine chronische Erkrankung ist und die Einnahme dieser Medikamente über einen längeren Zeitraum zu einer Abhängigkeit führen kann.
Medikamente zur Verlangsamung der Krankheit
Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs) sind Medikamente, die das körpereigene Immunsystem beeinflussen. Sie können Entzündungen lindern und dazu beitragen, dass Ihre Gelenke gesund bleiben. Sie können auch dazu beitragen, dass Sie weniger entzündungshemmende und schmerzstillende Medikamente einnehmen müssen. Es kann jedoch Wochen oder Monate dauern, bis DMARDs ihre volle Wirkung entfalten.
Biologika sind eine neuere, gezieltere Art von DMARDs. Sie wirken auf die spezifischen Teile Ihres Immunsystems, die Entzündungen verursachen. Sie werden häufig verschrieben, wenn Sie Probleme mit anderen Medikamenten haben oder andere Medikamente nicht gut genug wirken.
Biologika wirken auch schneller als herkömmliche DMARDs und können das Fortschreiten der Krankheit rasch verlangsamen oder stoppen. In manchen Fällen können Sie ein Biologikum zusammen mit anderen Arzneimitteln einnehmen.
Aufgrund ihrer Wirkung auf das Immunsystem können DMARDs das Risiko für Infektionen erhöhen.
Physikalische Therapie und körperliche Betätigung
Ihr Arzt kann Ihnen eine physikalische oder Beschäftigungstherapie empfehlen, um Schwellungen zu verringern, Schmerzen und Steifheit zu lindern und Ihre Gelenke besser arbeiten zu lassen. Dazu gehören Wärme- oder Kälteanwendungen für Ihre Gelenke, Entspannungstechniken, eine Fingerschiene oder Orthese oder eine Ultraschalltherapie, bei der hochfrequente Schallwellen eingesetzt werden.
Rheumatoide Arthritis kann die Ausübung von Sport erschweren, und Sie sollten sich während der Schübe auf jeden Fall ausruhen, aber die Forschung zeigt, dass eine aktive Lebensweise die Krankheit verlangsamen oder sogar rückgängig machen kann. Ihr Therapeut kann mit Ihnen ein Übungsprogramm erarbeiten, das Ihren Bewegungsumfang erweitert und Ihnen mehr Kraft und Ausdauer verleiht. Das kann es Ihnen erleichtern, weiterhin Dinge zu tun, die Ihnen Spaß machen.
Änderungen im Lebensstil
Zwar kann keine Nahrung oder Nahrungsergänzung die RA heilen, aber es gibt Hinweise darauf, dass Fisch- und Pflanzenöle bei Gelenkentzündungen und -schmerzen helfen können. Ihr Arzt kann Ihnen auch eine cholesterinsenkende Diät empfehlen, da Menschen mit RA ein höheres Risiko für koronare Herzkrankheiten haben.
Wenn Sie rauchen, ist das Aufhören laut Studien eines der besten Mittel, um die RA zu verlangsamen.
Operation
Wenn eines Ihrer Gelenke stark geschädigt ist, kann Ihr Arzt eine Ersatzoperation empfehlen. Wenn das nicht möglich ist, kann eine Versteifungsoperation helfen, das Gelenk zu stabilisieren.
In anderen Fällen muss der Chirurg möglicherweise entzündetes Gewebe um das Gelenk herum entfernen. Bei einer Synovektomie wird die Gelenkinnenhaut, die so genannte Synovialis, entfernt, die sich durch die RA schmerzhaft entzünden und das Gelenk schädigen kann. Chirurgen können auch Sehnen reparieren, wenn diese aufgrund von Entzündungen locker geworden oder gerissen sind.
