NSAIDs - oder nichtsteroidale Antirheumatika - werden häufig zur Behandlung von rheumatoider Arthritis eingesetzt. Sie helfen, die chronischen Schmerzen, Entzündungen und Schwellungen zu lindern, die für RA charakteristisch sind.
Sie verlangsamen die Krankheit nicht. Die meisten Menschen mit RA nehmen auch andere Medikamente wie Methotrexat oder Biologika ein, um weitere Gelenkschäden zu verhindern.
Wie wirken NSAIDs?
Sie blockieren die körpereigenen Cox-Enzyme. Dadurch wird die Entzündung eingedämmt und Schmerzen und Steifheit verringert.
Was sind einige NSAIDs, die bei rheumatoider Arthritis eingesetzt werden?
Dazu gehören:
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Aspirin (Bufferin, Bayer)
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Celecoxib (Celebrex)
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Diclofenac (Cataflam, Voltaren)
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Diflunisal (Dolobid)
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Etodolac (Lodine)
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Fenoprofen (Nalfon)
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Flurbiprofen (Ansaid)
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Ibuprofen (Advil, Motrin)
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Indomethacin (Indocin)
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Ketoprofen (Oruvail, Orudis)
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Ketorolac (Toradol)
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Meloxicam (Mobic)
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Nabumeton (Relafen)
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Naproxen (Aleve, Anaprox, Naprelan, Naprosyn)
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Oxaprozin (Daypro)
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Piroxicam (Feldene)
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Salsalat (Amigesic)
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Sulindac (Clinoril)
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Tolmetin (Tolectin)
Arthrotec ist ein NSAID, das Diclofenac mit einem weiteren Wirkstoff, Misoprostol, kombiniert, der hilft, Magenreizungen zu verhindern.
Prevacid Naprapac kombiniert Naproxen mit dem Säureblocker Prevacid, um das Risiko von Magengeschwüren zu verringern.
Vimovo ist eine Kombination aus Naproxen und dem Säureblocker Nexium.
Erhöhen alle NSAIDs das Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall?
Alle verschreibungspflichtigen NSAIDs werden mit einem erhöhten Risiko für Herzinfarkt und Schlaganfall in Verbindung gebracht. Sie tragen einen entsprechenden Warnhinweis.
Das tatsächliche Herzinfarkt- und Schlaganfallrisiko bei NSAIDs ist zwar nicht bekannt, aber es werden derzeit medizinische Studien durchgeführt, um diese Frage zu klären. Das Risiko ist wahrscheinlich am größten für Menschen, die Risikofaktoren für Herzkrankheiten haben, wie Bluthochdruck, hoher Cholesterinspiegel, Diabetes und Rauchen.
Sie und Ihr Arzt können die Risiken und Vorteile abwägen.
Was sind die Nebenwirkungen?
Zu den häufigsten gehören:
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Magenprobleme, einschließlich Schmerzen, Verstopfung, Durchfall, Blähungen, Übelkeit und Magengeschwüre
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Nierenprobleme
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Anämie
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Schwindel
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Schwellungen in den Beinen
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Abnorme Leberwerte (Bluttests)
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Kopfschmerzen
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Leichte Blutergüsse
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Klingeln in den Ohren
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Ausschlag
NSAIDs können auch den Blutdruck erhöhen. Wenn Sie einen hohen Blutdruck haben, sollten Sie Ihren Blutdruck genau im Auge behalten. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn er ansteigt.
Die meisten Menschen vertragen diese Medikamente jedoch mit wenigen bis gar keinen Nebenwirkungen.
Besteht ein ernsthaftes Risiko für Magengeschwüre?
Das Risiko, ein Magengeschwür oder Magenblutungen zu bekommen, steigt sogar noch mehr, wenn Sie zusätzlich Kortikosteroide (oft "Steroide" genannt) für RA oder Blutverdünner oder Antikoagulanzien einnehmen. Je länger Sie NSAR einnehmen, desto größer ist auch das Risiko von Magenblutungen und Geschwüren.
Ältere Erwachsene, insbesondere über 65-Jährige, haben ein höheres Risiko für Magenblutungen und Magengeschwüre, ebenso wie Menschen, die Alkohol trinken und Zigaretten rauchen.
Wenn Sie NSAIDs einnehmen, um die Entzündung, die Schmerzen und die Steifheit der RA zu lindern, sprechen Sie mit Ihrem Arzt darüber, wie Sie Ihren Magen schützen können. Wenn Sie ein hohes Risiko für Magenblutungen haben, benötigen Sie möglicherweise einen starken Magensäureblocker, um Magengeschwüre zu verhindern.
Kann ich NSAIDs einnehmen, wenn ich hohen Blutdruck habe?
Ihr Arzt wird das überprüfen. NSAIDs können den Blutfluss zu den Nieren verringern, was dazu führen kann, dass diese Organe nicht mehr so gut funktionieren. Dadurch sammelt sich Flüssigkeit in Ihrem Körper an, was Ihren Blutdruck erhöhen kann.
Wenn Sie diese Medikamente einnehmen, werden Sie wahrscheinlich von Zeit zu Zeit einen Bluttest machen lassen, um zu überprüfen, wie gut Ihre Nieren arbeiten.
Kann ich auf NSAIDs allergisch sein?
Sie können Allergien auslösen. Manche Menschen mit Asthma reagieren empfindlich auf einige NSAIDs. Die Medikamente können die Atmung verschlechtern, und viele Fachleute empfehlen, dass Menschen mit Asthma bestimmte NSAIDs nicht einnehmen sollten. Das Risiko kann bei Menschen mit Nasennebenhöhlenproblemen oder Nasenpolypen größer sein.
Wenn Sie Asthma haben, sollten Sie Ihren Arthritis-Arzt darüber informieren. Einige NSAIDs können für Sie sicherer sein.
Gibt es besondere Vorsichtsmaßnahmen bei der Anwendung dieser Medikamente bei RA?
Verwenden Sie NSAIDs mit Vorsicht, wenn Sie Nieren- oder Lebererkrankungen, Herzinsuffizienz, hohen Blutdruck, Diabetes, Lupus, Asthma oder Geschwüre haben.
Informieren Sie Ihren Arzt über alle Medikamente und Nahrungsergänzungsmittel, die Sie einnehmen. NSAIDs können Wechselwirkungen mit Blutverdünnern, Cyclosporin, Lithium oder Methotrexat haben. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie empfindlich auf Aspirin reagieren.
