Rheumatoide Arthritis und Sex: Tipps zur Verbesserung der Intimität
Von Shishira Sreenivas
Rheumatoide Arthritis (RA) kann sich auf jeden Aspekt Ihres Lebens auswirken, auch auf Ihr Sexualleben.
Mariah Leach, bei der 2008 im Alter von 25 Jahren eine rheumatoide Arthritis diagnostiziert wurde, kennt dieses Gefühl nur zu gut.
Gelenkschmerzen und Müdigkeit können körperliche Intimität zu einer großen Herausforderung machen und manchmal sogar unangenehm sein, sagt sie. Als ich zum ersten Mal mit der Diagnose konfrontiert wurde und wir noch auf der Suche nach einer wirksamen Behandlung waren, gab es Tage, an denen es mir schwerfiel, aus dem Bett aufzustehen und eine Tasse Kaffee zum Mund zu führen - körperliche Intimität war also nicht im Entferntesten reizvoll für mich.
Sie können auch mit RA ein gesundes Sexualleben haben. Sex ist ein ganz normaler und wichtiger Teil des Lebens. Er setzt Endorphine frei und kann zur Schmerzlinderung beitragen", sagt JoAnn Hornsby, MD, außerordentliche Professorin für Rheumatologie an der WVU Medicine. Aber Sie müssen vielleicht andere Wege finden, die für Sie und Ihren Partner am besten funktionieren.
Wie RA den Sex beeinflussen kann
Es ist mehr als nur körperlich.
In einer Studie aus dem Jahr 2018 berichteten mehr als die Hälfte der Menschen, die mit RA leben, über Probleme im Zusammenhang mit ihrem Sexualleben wie Schmerzen beim Geschlechtsverkehr, geringen Sexualtrieb und das Gefühl, mit ihrer sexuellen Gesundheit insgesamt unzufrieden zu sein.
Häufige RA-Symptome wie Schmerzen, Müdigkeit und Steifheit können Ihre Energie einschränken und Sie behindern. Manche Menschen mit RA fühlen sich nicht in der Lage, sich körperlich zu betätigen. Und sie haben möglicherweise weniger Kraft, sagt Hornsby.
Heute sagt Leach, die über ihr Leben mit RA in ihrem Blog From This Point. Forward" über ihr Leben mit RA bloggt, sagt, dass die gemeinsame Bewältigung von RA-bedingten sexuellen Problemen mit ihrem Mann ihre Bindung nur gestärkt hat. [So können wir etwas Negatives in eine Chance für den Aufbau einer positiven Beziehung und einer emotionalen Bindung verwandeln.
Die körperlichen Symptome der RA können sich zwar auf die Intimität auswirken, aber auch die psychische Gesundheit kann beeinträchtigt werden. Dies ist jedoch normal, wenn man mit einer chronischen Erkrankung lebt. Wenn bei Ihnen oder einem Ihrer Angehörigen RA diagnostiziert wurde, erfahren Sie hier, was passieren kann und was Sie tun können, um ein aktives, erfülltes Sexualleben zu führen.
Was Sie erwarten können
RA beeinträchtigt den Sex ... in mehrfacher Hinsicht, sagt Dr. Ravi Prasad, klinischer Professor und Leiter des Bereichs Verhaltensmedizin an der University of California, Davis School of Medicine. Eingeschränkte Bewegungsfreiheit, Unbehagen und Erschöpfung können eine Rolle spielen. Die Betroffenen können auch Schmerzen in anderen Körperteilen haben, die mit dem Geschlechtsverkehr nichts zu tun haben. Das kann unangenehm sein und sich auch auf die Libido auswirken, sagt Prasad.
Probleme mit der Stimmung und dem Körperbild können von bestimmten Medikamenten herrühren und das Selbstvertrauen einschränken. RA kann sich auch allgemein auf das Selbstwertgefühl auswirken. Bei mir führten einige der Medikamente, die ich einnahm, zu Gewichtszunahme, Haarausfall und blauen Flecken am ganzen Körper, was nicht gerade dazu beitrug, dass ich mich in meiner eigenen Haut wohlfühlte, gibt Leach zu.
Neben einem Nachlassen des Sexualtriebs kann RA manchmal auch sexuelle Probleme wie Scheidentrockenheit und Erektionsstörungen verursachen.
Aber es gibt Möglichkeiten, die Dinge zu ändern. Wenn Sie sich Sorgen machen oder Probleme in diesem Bereich haben, sollten Sie unbedingt mit Ihrem Arzt sprechen.
Was Sie tun können, um Ihr Sexualleben zu verbessern
Setzen Sie Prioritäten in Ihrem Sexualleben. Mir hilft es, daran zu denken, dass jeder - auch ich - ein Recht auf sexuelle Gesundheit hat. Meine sexuelle Gesundheit hat es verdient, dass man sich um sie kümmert, ganz gleich, welche anderen gesundheitlichen Probleme ich habe, sagt Leach.
Seien Sie offen und ehrlich. Sprechen Sie mit Ihrem Partner - Menschen können das falsch interpretieren. Etwas wie "Mein Knie tut heute weh" kann von Ihrem Partner als "Du findest mich nicht attraktiv" interpretiert werden. Sagen Sie stattdessen: Ich liebe dich, ich möchte dich heute Abend sehen, aber heute ist ein schlechter Tag für mich mit Arthritis. Damit Ihr Partner weiß, woher Sie kommen, und es nicht persönlich nimmt, sagt Hornsby.
Denken Sie an das alte Sprichwort: Zum Tango gehören immer zwei. Mein Mann und ich wissen, dass für ein gesundes Sexualleben zwei Menschen zusammenarbeiten müssen. Deshalb versuchen wir, alle Einschränkungen, die durch meine RA entstehen, als ein gemeinsames Problem zu betrachten", betont Leach.
Zählen Sie nicht mit. Wenn sich ein Partner um eine Person mit RA kümmert, kann sich das manchmal wie eine ungleiche Beziehung anfühlen. Mit der Zeit kann dies zu Ressentiments führen, sagt Leach.
Anstatt sich darauf zu konzentrieren, was jede Person für die Beziehung tut, sagt Leach, dass es vorteilhafter ist, die guten Dinge zu schätzen, die jede Person zur Beziehung insgesamt beiträgt.
Sparen Sie Ihre Energie. Es ist normal, sich müde zu fühlen, wenn man mit RA lebt. Wählen Sie Zeiten, in denen Sie sich gut fühlen. Wie bei allen anderen Dingen auch, ist die beste Zeit für den Erfolg vielleicht nicht morgens, wenn Sie steif sind, sagt Hornsby.
Nehmen Sie Ihre Schmerzmittel rechtzeitig ein, bevor Sie sich sexuell betätigen, damit Sie den größtmöglichen Nutzen daraus ziehen können. Auch ein Nickerchen hilft.
Experimentieren Sie und seien Sie aufgeschlossen. Wenn Schmerzen und Müdigkeit Sie immer wieder daran hindern, Ihre sexuellen Ziele zu erreichen, sollten Sie dies zum Anlass nehmen, kreativ zu werden und neue Stellungen oder andere Formen der Intimität auszuprobieren, sagt Leach. Der Geschlechtsverkehr muss nicht unbedingt der ultimative sexuelle Akt sein, damit er interessant bleibt.
Verwenden Sie Hilfsmittel, um Ihre Schmerzen zu lindern, und suchen Sie nach anderen Formen des Vergnügens, die Sie und Ihr Partner genießen können, z. B. Gleitmittel auf Wasserbasis, Vibratoren oder sogar aufgerollte Kissen zur Unterstützung Ihrer Gelenke.
Bleiben Sie fröhlich. Humor kann in unangenehmen Situationen hilfreich sein. Auf praktischer Ebene, so Leach, hilft er, Probleme im Schlafzimmer zu überbrücken und zu überwinden.
Für uns ist Humor auch ein sehr wichtiger Schlüssel zur Aufrechterhaltung unserer Intimität. Gemeinsames Lachen hilft uns, uns daran zu erinnern, warum wir uns überhaupt lieben, fügt Leach hinzu.
Versuchen Sie es mit warmen Bädern und Massagen. Die durch RA verursachte Steifheit kann es schwierig machen, sich in verschiedenen Positionen zu bewegen. Nehmen Sie eine warme Dusche oder ein warmes Bad, um die Steifheit in Ihren Gelenken zu lindern. Auch eine Heizdecke oder ein Heizkissen können laut Prasad helfen.
Bitten Sie Ihren Partner um eine Massage. Das entspannt nicht nur Ihre Muskeln und lockert Ihre Gelenke, sondern kann auch als Vorspiel dienen.
Sprechen Sie mit Ihrem Arzt. Sicher, es mag sich unangenehm anfühlen, mit Ihrem Arzt über Sex zu sprechen. Aber es ist wichtig, dass er weiß, ob etwas Ihre allgemeine Lebensqualität beeinträchtigt, nachdem Sie alles andere ausprobiert haben. Ihr Arzt kann Ihnen dabei helfen, Schmerzen und Müdigkeit in den Griff zu bekommen, was sich natürlich auch auf Ihr Sexualleben auswirken kann, sagt Leach.
Ich denke, es ist wichtig, dass die Patienten wissen, dass es etwas zu tun gibt. Oft wird davon ausgegangen, dass es nicht viel zu ändern gibt, aber es gibt Dinge, die man ändern oder identifizieren kann", sagt Hornsby.
