Manche Menschen mit rheumatoider Arthritis entwickeln auch andere Autoimmunerkrankungen. Dazu gehören entzündliche Darmerkrankungen (IBD), die sich auf Erkrankungen beziehen, die mit einer langfristigen Darmentzündung einhergehen. Morbus Crohn und Colitis ulcerosa sind die am häufigsten auftretenden Formen.
Eine RA zu haben, bedeutet nicht unbedingt, dass man eher an IBD erkranken wird. Wenn dies der Fall ist, ist nicht klar, warum. Bestimmte Gene wie HLA-DRB1 und TYK2 spielen bei rheumatoider Arthritis und Morbus Crohn eine Rolle. Auch umweltbedingte Ursachen können eine Rolle spielen.
IBD kann zu Blutungen, Gewichtsverlust, Krämpfen und Durchfall führen. Auch wenn Sie nicht daran erkrankt sind, können Darmprobleme mit der RA einhergehen. Mögliche Probleme sind Ösophagitis, Blutungen und Geschwüre.
Sie können Ihr Risiko für diese Probleme senken, indem Sie mit Ihrem Arzt darüber sprechen, ob Sie nicht-steroidale Antirheumatika (NSAIDs) absetzen oder auf eine andere Art von Medikamenten, so genannte selektive COX-2-Hemmer, umsteigen, nicht rauchen und die Einnahme von Glukokortikoiden oder Kortikosteroiden einschränken.
Mögliche Ursachen
Viele Dinge können Probleme mit dem Magen-Darm-Trakt verursachen.
Einige Medikamente: Krankheitsmodifizierende Antirheumatika (DMARDs), Kortikosteroide und NSAIDs können Nebenwirkungen haben, die sich auf Ihren Darm auswirken und unangenehm sein können. Sie können Magenschmerzen, Übelkeit und Durchfall haben.
Die Ergebnisse einer Studie deuten darauf hin, dass die Wahrscheinlichkeit von Reflux und Magenschmerzen höher ist, wenn Sie 12 Milligramm Methotrexat (Otrexup, Rasuvo, Rheumatrex, Trexall) pro Woche einnehmen als bei 6 Milligramm. Sprechen Sie mit Ihrem Arzt oder Ihrer Ärztin über die Möglichkeit, Ihre Dosis zu verringern, wenn Ihre Dosis hoch ist und Sie diese Probleme haben.
Infektion: Die Einnahme von krankheitsmodifizierenden Antirheumatika macht es wahrscheinlicher, dass Sie jede Art von bakterieller Infektion bekommen, auch solche, die Ihren Darm schädigen. Das liegt daran, dass sie Ihr Immunsystem schwächen, so dass es Sie weniger effektiv vor Dingen schützt, die Sie krank machen können.
Eine andere Bedingung: Die Erklärung könnte einfach ein häufiges Problem wie die gastroösophageale Refluxkrankheit (GERD) oder eine andere Magenerkrankung sein.
Oder es könnte sich um eine Autoimmunerkrankung handeln, die Probleme mit dem Darm verursacht.
Eine seltenere Erkrankung, die sich entwickeln kann, ist die rheumatoide Vaskulitis, die auftritt, wenn die rheumatoide Arthritis die Blutgefäße beeinträchtigt. Es handelt sich um eine Komplikation der Krankheit, die auftreten kann, wenn die Krankheit viele Jahre andauert und schwerwiegend ist. Die rheumatoide Vaskulitis entzündet und verengt Ihre Blutgefäße und kann Ihren Magen-Darm-Trakt beeinträchtigen.
