Von einer Kontraktur spricht man, wenn sich Muskeln, Sehnen oder andere Weichteile um ein Gelenk herum verhärten oder versteifen. Dadurch kann es schwierig werden, Finger, Knöchel und andere Körperteile zu bewegen. Es kann auch dazu führen, dass Ihre Gelenke in seltsamen Positionen stecken bleiben.
Viele Erkrankungen können Kontrakturen verursachen. Manchmal können sie durch eine Operation gelockert oder gelöst werden.
Rheumatoide Arthritis
Bei rheumatoider Arthritis (RA) greift das körpereigene Immunsystem die Gelenke an. Es kann das weiche Gewebe in Ihren Händen und Fingern anschwellen lassen. Das kann die Gelenke auf unterschiedliche Weise beeinträchtigen.
Schwanenhalsdeformität. Dabei zieht das Gelenk, das dem Fingerende am nächsten liegt, die Fingerspitze nach unten. Gleichzeitig neigt sich das mittlere Gelenk nach unten und ähnelt so einem langen Vogelhals. Um dies zu beheben, wird Ihr Chirurg das eingeklemmte Weichteilgewebe lösen und neu ausrichten. Nach 3-6 Wochen beginnen Sie mit der Physiotherapie. Die vollständige Genesung kann etwa 6 Monate dauern.
Boutonniere-Deformität. Sie sieht aus wie das Gegenteil des Schwanenhalses. Das Gelenk in der Mitte Ihres Fingers kann sich nach oben biegen und steif und geschwollen werden. Durch eine Weichteiloperation lässt sich der gekrümmte Finger möglicherweise nicht vollständig beheben. Wenn Sie operiert werden, müssen Sie mit einem Physio- oder Ergotherapeuten zusammenarbeiten und einen strengen Übungsplan für Ihre Finger befolgen.
Riss der Sehne. Diese Bänder verbinden die Muskeln mit den Knochen. Die RA kann dazu führen, dass die Sehnen reißen und an einem Knochen schaben. In diesem Fall kann ein Chirurg möglicherweise eine andere Sehne aus dem verletzten Finger entnehmen und sie mit dem nächsten Finger verbinden. So können Sie zum Beispiel mit dem kleinen Finger wackeln, indem Sie den Ringfinger bewegen.
Deformierte Gelenke. RA kann die Gelenke betreffen, an denen die Finger auf die Handfläche treffen - die Stelle mit den größten Knöcheln. Dies kann dazu führen, dass sich die Finger in einem seltsamen Winkel verdrehen und es schwer oder unmöglich ist, den Daumen an Zeige- oder Mittelfinger zu führen. Wenn die Finger nicht zu stark gekrümmt sind, kann Ihr Chirurg die Sehnen möglicherweise neu anordnen, so dass sie die Finger wieder an die richtige Stelle ziehen.
Steife Handgelenke oder Ellenbogen. Schuld daran können Gelenkschäden, Schwellungen oder Fehlstellungen sein. Eine Operation kann helfen.
Andere Bedingungen
Rheumatoide Arthritis ist nicht die einzige Erkrankung, die Weichteilsteifigkeit verursachen kann.
Dupuytrens-Kontraktur. Diese Krankheit wächst in der Regel langsam und betrifft vor allem Männer. Die Ärzte wissen nicht warum, aber es bilden sich Gewebeschnüre unter der Haut, die sich mit der Zeit zusammenziehen. Die Stränge ziehen schließlich an den Fingern, in der Regel am kleinen Finger und am Ringfinger, und führen dazu, dass sie sich nach unten biegen. Ein Chirurg kann die Stränge und anderes Problemgewebe entfernen. Nach der Operation kann Ihr Arzt Ihnen eine Schiene anlegen.
Zerebrale Lähmung. Manche Kinder werden mit dieser Störung geboren, die Probleme mit dem Gleichgewicht, der Bewegung und dem Muskeltonus verursacht. Die Kniesehnenmuskeln im Unterschenkel können zu stark ziehen. Dadurch wird das Knie zu stark gebeugt. Eine Operation kann helfen, das Bein zu begradigen.
Equinus. Dies schränkt die Bewegung in Ihrem Fußgelenk ein, so dass Sie den oberen Teil Ihres Fußes nicht in Richtung der Vorderseite Ihres Beins heben können. Dies kann zu Plantarfasziitis (Fußgewölbe- oder Fersenschmerzen), Wadenkrämpfen, Plattfuß und anderen Problemen führen. Die Ursache ist oft eine Verspannung der Achillessehne oder der Wadenmuskeln. Manchmal kann ein chirurgischer Eingriff helfen, wenn das Problem eine verspannte Sehne oder ein Knochen ist, der die Bewegung des Knöchels blockiert.
Nach der Operation
Ihre Ärzte werden Sie anleiten, was Sie während Ihrer Genesung tun sollten. Möglicherweise müssen Sie:
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Vermeiden Sie für mehrere Wochen Übungen und schweres Heben.
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Tragen Sie nachts oder zu anderen Zeiten eine Schiene, um Ihr Gelenk zu stützen.
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Halten Sie sich an Ihre geplante Physiotherapie.
